升荣胶囊联合放化疗治疗恶性肿瘤疗效观察

目的：探讨升荣胶囊联合放、化疗对恶性肿瘤的治疗效果。方法：符合入选标准的患者共102例,随机分为治疗组（升荣胶囊＋放/化疗）和对照组（单纯放/化疗组）,观察指标包括：肿瘤客观疗效（肿瘤大小）、症状及体重、生活质量、免疫功能及外周血象、副作用等。结果：升荣胶囊联合放化疗能在一定程度上提高恶性肿瘤的治疗疗效,改善症状,增加体重,使生活质量得到提高,同时还能有效保护骨髓,防止放化疗期间血象下降,显著提高机体免疫功能。而该药对心、肝、肾等脏器无明显毒副作用。结论：升荣胶囊是一种安全、有效、广谱抗癌药物,可作为改善中晚期肿瘤病人预后的治疗药物。     

成人伯基特（Burkitt）白血病和淋巴瘤的研究进展

淋巴类新生物的WHO分类确定伯基特（Burkitt）淋巴瘤／白血病（BL）为高度侵袭性成熟B细胞新生物，包括地方性、散发性和免疫缺陷相关变异型。该类亚型的临床和地域性表现存在差异，但显示许多共同的形态学和免疫表型特征，均具有c—myc癌基因的染色体重排，后者为Burkitt淋巴瘤的遗传学标志，它通过改变细胞周期调节、细胞分化、凋亡、细胞粘附和代谢导致淋巴瘤发病。短期、高强度的化疗包括积极的中枢神经系统预防已在该病的治疗上取得显著成功，成人BL的完全缓解率75％-90％，总生存率达50％-70％。虽然Burkitt淋巴瘤细胞对化疗极度敏感，但对于具预后不良特征的或复发的患者需发展生物学的靶向治疗。     

医疗机构内部控制审计研究

医院管理的挑战时代已经来临。内部控制体系作为一种现代的管理体系，是现代医院不可缺少的管理工具。文章论述了医院内部控制存在的主要问题，是内部控制审计开展的出发点和关注对象。通过开展内控审计能改善医院控制、提高管理水平。     

心脉通1号对冠心病患者周围动脉弹性及相关因素的影响

目的探讨自拟心脉通1号对冠心病患者周围动脉弹性及相关因素的影响。方法将确诊冠心病患者70例随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组加服心脉通1号,疗程12个月,观察2组治疗前后大小动脉弹性指数、血压、中医证候积分、心绞痛发作及用药情况、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及生化指标变化。结果2组患者治疗后大小动脉弹性指数均有显著降低,中医证候积分及hs-CRP有明显下降,以治疗组更为明显。2组患者治疗后血脂、血糖均明显降低,2组间无显著性差异。治疗前后2组患者肝肾功能及血压未见明显变化。结论心脉通1号对冠心病患者的动脉弹性、炎症因子及中医证候积分有较为明显的改善作用。     

硬膜外术后镇痛对胃肠动力的影响

本文从胸段和腰段硬膜外局麻药对胃肠动力影响的差异以及硬膜外局麻药或阿片类药物对胃肠动力的不同作用等方面综述硬膜外术后镇痛对胃肠动力的影响。结果显示胸段硬膜外镇痛有利于术后胃肠动力的恢复,硬膜外应用局麻药或局麻药复合阿片类药物术后镇痛较单纯应用阿片类药物对胃肠动力影响小。     

翼点入路的显微解剖和临床应用

翼点入路自从应用到临床以来,取得了明显的疗效,它适用于动脉瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤。翼点入路鞍区4个手术间隙的显微解剖非常重要,熟悉这4个间隙的显微解剖是鞍区手术成功的关键。     

经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折

目的评价应用AO/AISF螺钉经皮复位内固定治疗腕舟骨骨折的临床效果。方法按Krimmer分型A11例,A24例;B12例,B23例,复位后,以AO/ASIF经皮穿钉进行内固定。结果术后腕关节疼痛程度静息时为4,用力时为16,腕关节屈伸活动度124°(达健侧92%),尺桡偏57°(达健侧91%),平均握力为40kg(达健侧85%)。X线片示:未见内固定松动,骨折愈合,2例腕关节炎,Krimmer评分总分总体疗效优7例,良2例,满意1例,DASH值为8.0。DASH问卷调查表结果显示,术后腕关节功能良好,仅有轻微不适症状。结论对于治疗一些能闭合复位的腕舟骨骨折,经皮复位内固定是一种微创、疗效可靠的手术方法。     

硫酸镁与博利康尼联合治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨硫酸镁加博利康尼联合治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的有效性和安全性。方法:将63例毛支患儿随机分为二组,二组均在常规治疗基础上,观察组给予25%硫酸镁0.2ml/kg静滴,并雾化吸入博利康尼(2ml/5mg),剂量为每次0.25~0.5ml,加生理盐水配成2ml经空气压缩泵吸入。对照组仅给予博利康尼雾化吸入。观察组在硫酸镁静滴过程中,严密监测心率、呼吸、血压。结果:观察组显效率(87.5%)明显高于对照组(58.1%),两者差异有非常显著性意义(χ2=6.92,P<0.01)。观察组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组,差别有显著性及非常显著性意义。观察组硫酸镁静滴后无1例患儿出现心率、呼吸改变及血压下降等不良反应。结论:硫酸镁与博利康尼联合治疗小儿毛支是有效的、安全的。     

CpG-ODN活化的外周血单个核细胞体外对肿瘤细胞杀伤效应的研究

目的探讨CpGODN体外活化的外周血单个核细胞（PBMC）后对肿瘤细胞的杀伤效应。方法CpG—ODN体外刺激人外周血单个核细胞（PBMC），将活化的PBMC与肿瘤细胞按50：1的比例共孵育72h后，以MTT和酶学检测活化的PBMC对肿瘤细胞的杀伤作用。结果CpC—ODN诱导活化的PBMC对肿瘤细胞的杀伤作用增强，而对正常肝细胞则无明显的杀伤作用。结论CpG—ODN可诱发机体免疫效应，提高对肿瘤细胞的杀伤作用。