不同类型特殊呼吸道异物的处理67例

目的探讨处理不同类型特殊呼吸道异物的有效方法。方法回顾性分析67例不同类型特殊呼吸道异物患者的临床资料,并对其中2例典型的呼吸道异物病例进行分析和经验介绍。结果67例采用不同方法均成功取出异物,其中1例死亡,1例术后成为植物人。结论对于不同类型的特殊呼吸道异物,术前对异物种类及形状详细了解并选择相应的方法是取出异物的关键。     

采用Ponseti矫形治疗27例马蹄内翻足

目的：评价应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的疗效。方法：采用Ponseti方法每周手法矫形治疗3次,共治疗27例34足,其中男性22例,女性5例,单侧20例,双侧7例;开始治疗年龄5d～16个月。结果：经2年5个月（8个月～4年）的随诊,32足基本恢复正常外形;踝关节背屈〉10°,高弓消失,踝关节功能正常。2足残余轻度前足内翻,经胫前肌腱外移得到纠正。结论：Ponseti方法是早期治疗先天性马蹄内翻足的有效方法,开始治疗越早,效果越满意。     

289例髋臼发育不良治疗方法探讨

目的:探讨总结儿童髋臼发育不良的治疗方法。方法:采用McKay的髋关节临床评价标准和Willett X线测量方法对我科1997年12月-2007年12月289例髋臼发育不良的手术进行回顾性研究,手术年龄1.5～14岁(平均5.9岁),男49例,女240例,男女之比为1:4.9;左侧195,右侧42,双侧52。结果:其中281例获得随诊,随诊时间9月～8年,平均26.7月。优205例,良64例,差12例,优良率为95.7%。髋臼指数由术前29°～45°(平均35°)减少到术后5°～15°(平均11°)。结论:根据患儿年龄、髋臼发育不良的程度,选择合适的手术。     

参麦注射液防治恶性肿瘤化疗所致心脏毒性系统评价

目的系统评价参麦注射液防治恶性肿瘤化疗所致心脏毒性的临床效果。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、Pub Med、Cochrane Library、Embase、Web of Science建库至2017年3月收录的参麦注射液防治恶性肿瘤化疗所致心脏毒性随机对照试验文献。2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,涉及受试者1105名。Meta分析结果显示,参麦注射液组在降低心电图异常发生率[RR=0.36,95%CI(0.29,0.44),P0.000 01]、肌酸激酶同工酶[SMD=-0.29,95%CI(-0.58,0.00),P=0.05]、心肌肌钙蛋白T[SMD=-1.28,95%CI(-2.48,-0.09),P=0.04]方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论参麦注射液有利于防治恶性肿瘤化疗所致早期急性心脏毒性、心肌损伤,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。     

构建cRNA作为标准曲线的实时RT-PCR检测方法

目的　建立一种新的基于LightCyclerTM技术 ,并通过构建cRNA标准曲线来对目的基因进行定量实时RT -PCR的检测方法。方法　以T7RNA聚合酶体外转录合成带有目的片段的cRNA作为标准品 ,并与样本同时进行反转录和PCR扩增 ,用此方法来检测目的基因在结直肠组织中的表达。结果　采用cRNA标准品制作的标准曲线具有较好的线性关系 (r>0 .99) ,而且在每次实验中都能取得较好的扩增效率 ,CEA与GAPDH的扩增效率分别大于 88.7%和 87.4 %。结论　此方法能较为准确的对组织中的目的基因表达进行定量检测。     

蚕梅方提取物对AOM/DSS诱发腺瘤性息肉小鼠的防治作用

目的:探讨蚕梅方(由僵蚕、乌梅组成)提取物对AOM/DSS诱发小鼠腺瘤性肠息肉的防治作用。方法:以C57BL/6小鼠为研究对象,随机分为正常组、模型组、阳性对照组(阿司匹林组)、蚕梅低剂量组(0.65 g/ml)、蚕梅高剂量组(2.6 g/ml)。除正常组外,其余各种采用AOM/DSS诱发小鼠结直肠腺瘤性息肉模型,并于造模过程中各药物组予相应的药物灌胃干预。实验结束,比较各组结直肠腺瘤个数及抑瘤率,并以免疫组化法检测结肠黏膜细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)表达水平;应用ELISA检测小鼠血浆白介素-6(IL-6)表达水平。结果:经93 d灌胃给药,阳性对照组、蚕梅高剂量组、蚕梅低剂量组腺瘤抑制率分别为14.49%、70.45%、8.78%,与阳性对照组比较蚕梅高剂量组有显著抑制腺瘤作用(P0.05),且蚕梅高剂量组能显著降低Cyclin D1阳性发生率(P0.05);与正常组比较,模型组和阳性对照组IL-6高表达,蚕梅方低剂量组和高剂量组可显著下调IL-6表达(P0.05)。结论:蚕梅方提取物能显著降低AOM/DSS小鼠腺瘤性息肉的发生率,且有明显的量效关系;其作用机制可能与抑制Cyclin D1、显著下调IL-6表达有关。     

Pemberton手术联合股骨近端截骨治疗先天性髋关节脱位

目的探讨儿童先天性髋关节脱位用Pemberton手术联合股骨近端截骨治疗的临床效果。方法采用Mckav的临床评价标准和WilletX线测量方法,对笔者1997年12月-2008年5月所做的190例（212个髋）Pemberton手术进行回顾性研究。手术年龄1．5-8岁（平均4．2岁）,男29例,女161例,男女比例1：5．55,左侧141例,右侧27例,双侧22例。结果其中181例获得随诊,随诊时间1～8年,平均29．6月,优183例,良33例,差8例,优良率96．4％,髋臼指数由术前30°-45°（平均36°）减少到术后4°-15°,平均10°。结论Pemberton手术联合股骨近端截骨疗效确定,是治疗儿童先天性髋关节脱位的理想术式之一。     

用中医辨证疗法治疗眩晕症的疗效研究

目的:探讨用中医辨证疗法治疗眩晕症的临床效果。方法:对2012年1月~2013年12月期间我院收治的82例眩晕症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这82例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有42例患者,对照组有40例患者。我院使用尼莫地平对对照组患者进行治疗,使用中医辨证疗法对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者治疗的总有效率为90.4%,对照组患者治疗的总有效率为70%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在观察组患者中,痰浊上蒙型眩晕症患者治疗的总有效率为100%,肝阳上亢型眩晕症患者治疗的总有效率为90.9%,肝肾阴虚型眩晕症患者治疗的总有效率为90%,气血不足型眩晕症患者治疗的总有效率为80%。痰浊上蒙型眩晕症患者治疗的总有效率明显高于其他三种类型的眩晕症患者,组内比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:用中医辨证疗法治疗眩晕症疗效显著,尤其对痰浊上蒙型眩晕症疗效极佳。此疗法值得在临床上推广使用。     

移植患者BK病毒监测的临床意义

目的通过对患者血或尿BK病毒(BKV)载量的监测,探讨性别、年龄、人巨细胞病毒(HCMV)及免疫抑制剂浓度等对患者BKV载量的影响,以及BKV载量对患者疾病的影响。方法用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测移植患者血浆及尿液的BKV载量。分析血浆HCMV浓度及免疫抑制剂浓度对患者BKV载量的影响以及BKV载量高低对患者肾功能的影响。结果 1 985例移植和非移植肾病患者中BKV阳性242例(12.1%),其中血浆阳性211例(10.6%),尿液阳性118例(5.9%)。骨髓移植患者、肾移植患者及非移植肾病患者的BKV阳性率差异有统计学意义(P0.01),几乎所有移植患者检测到BKV阳性都发生在移植后的前3个月中。HCMV的感染与否与患者的BKV载量差异无统计学意义(P=0.272 9)。骨髓移植及肾移植患者血浆的免疫抑制剂浓度和环孢霉素A(CsA)浓度(150 ng/mL)对患者BKV载量的影响差异有统计学意义(P0.01);他克莫司浓度(FK506)(8.0 ng/mL)与BKV载量差异无统计学意义(P=0.278 5)。BKV阳性患者与BKV阴性患者比较,肾功能中的肌酐(CREA)水平差异有统计学意义(P=0.020 7)。结论 BKV的复制与性别、年龄、是否有HCMV合并感染无关,而与血浆免疫抑制剂的浓度有关。通过对BKV载量的连续监测,调节患者免疫抑制剂的浓度,可以减少由BKV带来的二次损伤。     

调肝导浊方干燥工艺研究

[目的]确定调肝导浊方的干燥工艺。[方法]在不同温度下干燥不同时间，以HPLC法测定调肝导浊方中二苯乙烯苷的含量。[结果]二苯乙烯苷对热较稳定，但随着加热温度升高时间延长有下降趋势。[结论]调肝导浊方以75～80℃干燥较为合适。