血小板参数、NIHSS评分与中国缺血性卒中亚型分型的关系

目的探讨血小板参数、NIHSS评分与中国缺血性卒中亚型（CISS）分型中大动脉粥样硬化性（LAA）及穿支动脉病变（PAD）的关系。方法 2012年1月至2014年5月急性脑梗死住院患者213例。依据临床症状、体征、头颅核磁共振、头颈部CTA、颈动脉超声、脑血管造影结果分为LAA组（113例）、PAD组（100例）。均进行血小板检测,参数包括血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板比积（PCT）,记录入出院时NIHSS评分,并进行比较。结果与PAD组比较,LAA组PLT和PCT明显减少（P均〈0.05）;PDW和MPV略升高,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。两组PLT与MPV、PDW呈负相关（r=-0.181,r=-0.329,P均〈0.01）,PLT与PCT呈正相关（r=0.926,P〈0.01）。入院时LAA组NIHSS评分高于PAD组（P〈0.01）;出院时LAA组NIHSS评分高于PAD组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者入院时NIHSS评分与PLT、MPV、PDW、PCT均无相关性（r=0.000,r=0.128,r=0.118,r=0.042,P均〉0.05）,出院时NIHSS评分与MPV、PDW呈正相关（r=0.160,r=0.146,P均〈0.05）,与PLT、PCT无相关性（r=-0.005,r=0.042,P均〉0.05）。结论血小板参数、NIHSS评分与CISS分型LAA及PAD关系密切,对疾病的疗效、预防及判断预后具有重要的参考价值。     

428例急性胰腺炎致病因素特征分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）致病因素分布特点，为防治AP提供依据。方法回顾性分析428例急性胰腺炎发病年龄及致病因素的特征。结果AP致病因素前三位依次为胆石症、不明原因、酗酒。随着年龄增大，AP发病呈增加趋势，30岁以上数量明显增加，但70岁以上数量明显减少。胆石性胰腺炎随着年龄的增大，发病增加。而不明原因胰腺炎随着年龄增大成下降的趋势。酒精性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎发病基本集中在20～50岁之间。AP致病因素有性别差异。胆石性胰腺炎女性比男性明显多。而不明原因胰腺炎男性多。酒精性胰腺炎者基本均是男性。但高脂血症女性比男性比例略高。致病因素不是影响AP病情轻重的因素。结论AP致病因素前三位依次为胆石症、不明原因、酗酒。AP发病随年龄增大也成增加趋势。AP致病因素有性别差异。致病因素不是影响AP病情轻重的因素。     

临终关怀降低老年临终患者家属心理应激及负性情绪的效果

目的 提高老年临终患者的生活质量，降低其家属心理应激及焦虑、抑郁情绪。方法 将76例老年临终患者及其家属（76名）随机分为研究组和对照组，每组38例患者和38名家属。对照组按常规进行护理，研究组在常规护理的基础上接受临终关怀护理干预。在干预前及干预1个月后采用家属应激量表（RSS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者家属进行评定。结果 干预后研究组患者家属RSS总分及心理痛苦和生活被扰乱2个维度评分显著低于对照组（均P〈0．01），SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 临终关怀护理在降低老年临终患者家属应激水平的同时，也降低了其焦虑、抑郁程度。     

Capacity of bone induction of Compound material of decalcified bone matrix bined with rhBMP—2 and impregnated with bone cement

AIM：To analyze bone inductive capacity of the compound material of decalcified bone matrix combined with rhBMP-2 and impregnated with bone cement.METHODS:To asseas the experimental study,histological and Masson‘‘‘‘‘‘‘‘s methods were used.RESULTS:The effects of compound material on the induction of bone formation were investigated in NIH mouse models.It was observed that in the with rhBMP-2 group,mesenchymal cells gathered in the implated material at the 7th day postoperation,chondrogenesis were found at 14 to 21days after implantation.new bone formation were observed at obout 21 to 28 days after surgery and the DBM particles were absorbed by the new generated tissues gradually.CONCLUSIONS:The compound material of DBM combined with rhBMP-2 and impregnated with bone cement could induce the proliferation and migration of mesenchymal tissues that could be differentiated into cartilage and foumed new bone finally.The new bone could absorb DBM particles gradually.The compound material had fair capacity of bone induction.     

20例婴幼儿体外循环术后全身毛细血管渗漏综合征的护理

报告了20例婴幼儿体外循环术后全身毛细血管渗漏综合征的护理。术后护理重点为密切监测各监护参数,提供及早诊断和治疗的依据,密切观察尿量、引流液及腹围的变化,做好腹膜透析时的护理,严格掌握输液速度,正确使用呼吸机,加强皮肤护理。本组除1例死亡外,其余均痊愈出院。     

米非司酮配伍三苯氧胺治疗子宫肌瘤的疗效观察

近年来 ,药物治疗子宫肌瘤取得一定效果 ,本文采用米非司酮并三苯氧胺治疗本病 ,取得较为满意效果 ,报道如下。1　临床资料选择我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 2月子宫肌瘤患者 48例。年龄 3 2～ 3 5岁。孕次 1～ 6次。产次 1～ 4次。选择标准 :(1)Ｂ超证实 :瘤体有一个或多个 ,瘤体最小径线≥ 2 5ｍｍ ,无子宫及附件其它肿瘤 ;(2 )有明显经量增多 ,经期延长症状 ;(3 ) 3个月内末接受药物治疗 ;(4 )无使用米非司酮及三苯氧胺禁忌证。2　方法2 1　从月经周期第 1天开始每日口服米非司酮 2 5ｍｇ ,用温开水连服 3个月 ,同时口服三苯氧胺 10…     

高原汽车兵心理健康调查

为了解军队高原汽车兵心理健康状况，本文采用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）为工具，选取我区某汽车部队驾驶员１００名进行了测试。对结果进行了统计分析并与军人及中国成人常模进行了比较。结果表明：高原汽车兵总分、总均分、阳性项目数、和各因子分均高于中国成人常模。阳性项目、躯体化因子、偏执因子、忧郁因子、敌对因子、焦虑因子精神病性因子高于军人常模。各因子≥３分在１．０８－１８．２８％之间，影响高原汽车兵心理健康的主要症状因子是：躯体化、其它、偏执     

应用系统论分析首次十二指肠引流失败原因

应用系统论的哲学观点，从有机整体性，层次结构性，环境适应性等方面探究十二指肠引流过程中存在的运动及发展规律，并分析首次操作失败原因，以期全面掌握十二指肠引流过程的复杂多样性。     

临终患者亲属心理障碍89例多因素分析

目的探讨临终患者亲属心理障碍的影响因素,为临终关怀提供理论指导。方法选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价亲属的情绪障碍,采用临终患者的生活质量(QOL)、社会支持、生活满意度(LSIA)、焦虑抑郁(HAD)、疼痛分级(VRS)以及亲属应激(RSS)等指标作为相关因素,对89例老年临终住院患者亲属进行评定,并以50例普通老年住院患者亲属的RSS、SAS、SDS作为对照。结果临终患者亲属RSS、SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.01);女性亲属应激及焦虑抑郁水平高于男性(P<0.05或P<0.01)。多元回归分析显示:SAS评分与SDS、RSS正相关,与患者的QOL负相关;SDS与SAS、RSS、亲属年龄正相关,与患者的社会支持负相关。结论临终患者亲属存在较高的心理应激水平和焦虑抑郁情绪,且女性高于男性;焦虑抑郁水平受多种因素影响。应给予针对性护理措施。     

阳和汤加减治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是由胸膜感染结核杆菌或对结核杆菌产生过敏反应所致,常见于青壮年,为了探讨提高结核性渗出性胸膜炎的治愈率,迅速减轻患者临床症状,缩短病程,防止胸膜增厚及日后肺结核病的发生或发展,我们采用阳和汤加减治疗结核性渗出性胸膜炎57例,并与单纯西药治疗54例进行对照观察,现将结果报告如下。