血尿酸及总胆红素与高血压的关系研究

目的探讨血尿酸(SUA)、总胆红素(TBIL)水平与高血压的关系。方法随机抽取2011年在宁夏医科大学总医院体检的254例体检资料,获得相关数据。其中高血压组158例,对照组96例,回顾性分析各组血SUA、TBIL与高血压的关系。结果高血压组SUA水平较对照组增高,TBIL水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着高血压分级的增高,TBIL水平降低,并且3个亚组之间TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05),SUA水平有升高,但3个亚组之间SUA水平差异无统计学意义。结论 SUA和TBIL是反映高血压患者代谢异常的重要指标,与其发病密切相关,并可反映高血压的严重程度。     

加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎临床疗效及对免疫功能的影响

[目的] 观察加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对免疫功能的影响。[方法] 将 80 例年龄在 60~85 岁之间的痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者随机分为两组。对照组 40 例采用西医常规治疗, 治疗组 40 例采用加味宣白承气汤联合西医常规治疗。比较两组患者治疗前后临床 CURB-65 评分、临床疗效以及 C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、血清免疫蛋白（Ig）G、IgA、IgM 的水平变化。[结果] 治疗组的临床有效率优于对照组, 两组患者的 CURB-65 评分较治疗前下降, 且治疗组优于对照组, 差异均具有统计学意义（P<0.05）; 两组患者治疗后的 CRP, WBC, 中性粒百分比均较治疗前有所下降, 且治疗组的下降幅度明显, 差异均具有统计学意义（P<0.05）; 两组患者治疗后的 CD4⁺/CD8⁺, IgG, IgM 指标均有所上升（P<0.05）, 治疗组患者 CD3⁺指标治疗后较治疗前也有所改善, 同时, 这 4 项免疫指标治疗组的上升幅度要优于对照组, 差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的 IgA 指标治疗前后均无明显变化, 差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎能有效地缓解患者的临床主要症状, 具有良好的临床疗效, 不仅能有效地抑制炎症反应, 还能提高机体的免疫功能。     

针灸治疗老年功能性便秘的临床疗效与作用机制研究概况

功能性便秘是老年人群的常见疾病。研究表明,针灸在增加患者的排便次数、改善排便困难、降低疾病复发率、提高患者的生活质量等方面具有较好的效果,其作用机制与调节肠神经系统及相关神经递质、改善肛门直肠动力学相关指标,以及对中枢神经-肠道-微生物（即脑-肠轴）的调节作用有关。通过对单纯针刺、针药结合、穴位埋线、耳穴压丸等方法治疗老年功能性便秘的临床与机制研究概况进行评述,以期为针灸治疗老年人群功能性便秘机制研究提供更多思路与方向。     

血清中sHLA-G水平与自然流产的关系

目的:通过定量测定正常妊娠妇女与自然流产患者血清中sHLA-G,探讨sHLA-G的水平与自然流产的关系。方法:采用ELISA法定量检测16例正常妊娠妇女和16例自然流产患者血清中的sHLA-G水平。结果:正常妊娠组血清中sHLA-G的浓度为(1.37±1.44)IU/ml;自然流产组为(0.57±0.27)IU/ml。自然流产组sHLA-G水平明显低于正常妊娠组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:血清中sHLA-G水平在维持妊娠的过程中有重要作用,低水平的sHLA-G与自然流产具有一定的关联性。     

老年慢性心衰证候分型与NT-proBNP相关性的临床研究

目的:观察老年慢性心衰患者证侯分型与NT-proBNP的相关性。方法:选择100例老年慢性心衰患者,按照中医辨证分为气阴两亏(25例)、气虚血瘀(60例)、阳虚水泛(15例)3组。另取老年健康者40例作为对照,比较慢性心衰各组及健康者NT-proBNP有无差异。结果:NT-proBNP数值在慢性心衰各组中按照阳虚水泛证>气虚血瘀证>气阴两亏证递减,慢性心衰各组间NT-proBNP较健康对照组均有统计学意义(P<0.01)。结论:NT-proBNP与慢性心衰各证型之间有一定的相关性,可结合临床参考辨证。     

益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气活血通络法治疗慢性心衰气虚血瘀证的临床疗效.方法:慢性心衰气虚血瘀证患者80例,随机分为2组,各40例,对照组采用抗心衰西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上予益气活血通络法治疗(黄芪、党参、丹参、川芎等),疗程为4周.对比心衰患者治疗前后中医证候积分、NT-proBNP浓度以及超声心动图左室舒末内径(LVEDD)、左室收末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF％)的变化情况.结果:治疗组总有效率89.47％,对照组总有效率76.31％,2组比较有统计学意义(P＜0.01);NT-proBNP浓度、LVEDD、LVESD、LVEF％治疗后优于治疗前,且治疗组优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:益气活血通络法治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证,可减轻患者症状,改善心功能,提高临床疗效.     

UPLC-Q-TOF-MS/MS联和GNPS技术对山茱萸及其炮制品的化学成分差异研究

目的 山茱萸Fructus Corni及其炮制品(酒制山茱萸和盐制山茱萸)临床上广泛应用,对其进行系统化学成分分析,以期阐释山茱萸及其不同炮制品间差异性成分。方法 结合全球天然产物交互分子网络平台(global natural products social molecular networking,GNPS)技术,采用超高效液相色谱-四极杆/飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)对山茱萸化学成分进行全成分分析;采用主成分分析(principal component analysis,PCA)和偏最小二乘判别分析(partial least squares discriminant analysis,PLS-DA)等方法分析山茱萸及其不同炮制品主要差异成分信息。结果 通过与对照品比对、数据库匹配及GNPS分子网络分析,从山茱萸中共鉴定出117个化学成分：44个环烯醚萜类成分、22个鞣质类成分、2个三萜类成分、19个黄酮及其苷类成分、21个有机酸类成分,9个其他类成分;其中12个首次从山茱萸中报道(含9个潜在新成分)。PCA(R_X²=...     

红玉赔赈方治疗脓毒症血流动力学障碍的临床研究

目的 观察红玉赔赈方对脓毒症患者血流动力学指标的影响及临床疗效。方法 将62例脓毒症患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予以连续7 d服用红玉赔赈方。使用无创心输出量监测仪（ICON）监测两组患者血流动力学指标变化,并记录序贯性器官衰竭（SOFA）评分、急性生理与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、中医证候积分等,做统计分析。结果 治疗后,对照组心排血量（CO）明显下降（P <0.05）,治疗组治疗期间CO基本持平;治疗组外周血管阻力（SVR）下降,系统血管阻力指数（SVRI）上升（P> 0.05）;治疗组中医证候积分明显下降（P <0.05）;治疗组总有效率为70.00%,高于对照组的43.75%(P <0.05)。结论 红玉赔赈方联合西医常规治疗能够稳定脓毒症患者心脏泵功能,降低心脏后负荷,改善临床症状,促进患者康复。     

肿瘤规范化、标准化诊治第4讲老年恶性淋巴瘤的发病特点和治疗指南

恶性淋巴瘤系我国常见之恶性肿瘤。该病虽不似肺癌和消化道肿瘤的发病率高，但近年已有上升趋势。其主要原因之一是我国老龄化社会的提早到来和诊断技术的进步，加之我国人口众多，其中老年患者的比例逐年升高。     

高血压病患者炎性因子、假性血管性血友病因子水平与代谢综合征

目的比较伴代谢综合征(MS)的原发性高血压(EH)患者与单纯EH患者的炎性因子及假性血管性血友病因子(vWF)水平的差异,检验MS与炎症密切相关的假说。方法连续住院的138例EH患者,根据2005年国际糖尿病联盟MS新定义分为EH MS组(A组)99例与单纯EH组(B组)39例。测定血生化、白细胞(WBC)计数、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)及血浆vWF。应用统计学方法分析hsCRP、vWF及与MS的关系。结果伴MS患者较不伴MS的病人腰围、体质量指数、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P<0.05或<0.01),WBC计数及血清hsCRP浓度升高,血浆vWF含量增加(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P<0.01)。EH患者vWF与hsCRP之间显著相关(r=0.283,P<0.01)。多元回归分析显示,vWF仍与hsCRP显著相关,并与年龄、MS、舒张压(DBP)及吸烟显著相关(P均<0.01)。而hsCRP与vWF及白细胞计数显著相关(P均<0.01)。Logistic多元回归分析显示:HDL-C、TG、LDL-C及vWF可以预测EH患者MS的发生(P<0.05或<0.01)。结论代谢综合征患者体内炎性状态进一步活化,内皮损伤程度更重。vWF与hsCRP显著相关,并与EH患者MS相关。