抗原致敏外周血树突状细胞治疗脑胶质瘤的实验研究

目的 观察树突状细胞(DCs)从凋亡脑胶质瘤细胞获取抗原后,体外诱导抗肿瘤免疫应答及对胶质瘤细胞的特异性免疫杀伤效果.方法 用粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)加白介素-4(IL-4)从人外周血分化、诱导DCs、γ-射线在体外诱导培养的人脑胶质瘤细胞凋亡,将DCs、T淋巴细胞和凋亡胶质瘤细胞共培养,同时设计不同类型肿瘤细胞(U937及培养胶质瘤细胞)作对照,分离、富集DCs、T淋巴细胞进行免疫应答及肿瘤细胞杀伤试验.结果 与凋亡胶质瘤细胞共培养之Dcs可以有效提呈胶质瘤细胞抗原,有强烈的免疫应答,刺激的细胞毒T淋巴细胞((CTLs)特异性杀伤胶质瘤细胞.结论 用GM-CSF加IL-4从人外周血分化、诱导的DCs能从凋亡胶质瘤细胞有效提呈肿瘤抗原并诱导出显著的杀伤胶质瘤细胞的免疫反应,可望成为有效的肿瘤特异性免疫治疗新途径.     

丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果观察

目的探讨丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法 86例青光眼患者,采取随机抽样法分为观察组(44例)和对照组(42例)。观察组采取丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗,对照组患者采取常规的小梁切除术治疗,对比两组患者治疗前后眼压、视力范围以及并发症发生率。结果治疗后观察组并发症发生率为4.55%,视力为(0.28±0.10),眼压为(15.25±4.17)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);对照组并发症发生率为19.05%,视力为(0.22±0.09),眼压为(21.41±4.35)mm Hg。两组患者并发症发生率、视力、眼压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果确切,有助于改善患者视力范围和眼压,并降低其并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

鼻腔通气功能检查在模拟招飞体检中的应用研究

Objective To investigate the advantages, disadvantages and objectivity of applying nasal airway function examination in pilot recruitment, and to verify its fitness with traditional function examination. Such data as nasal airway resistance (NAR), nasal minimal cross-section area (NMCA) and nasal partitioning of airflow ratio (NPR) were recorded by nasal respiration measuring apparatus. Then imitating pilot recruitment they were examined by experienced doctors, who didn't know apparatus test result, and were divided into qualified group and nasal septum deviation group according to doctors' diagnosis. The results of NAR, NMCA and NPR were compared between these construction in case of they agreed. The postoperative nasal airway function was examined by previous mentioned 2 methods and the results were statistically compared. Results Among 80 volunteers,35% of them were disqualified according to doctors' examination. There were significant differences on NAR and NMCA between 2 groups (t=3. 524, 3. 137, P＜0.01) but on NPR. Twelve operation treated volunteers were finally fulfilled pilot recruitment standard according to doctor's examination,and their NAR and NMCA showed statistic difference comparing with those before operation (t =3. 274,2. 976,P＜0. 01). Conclusions In pilot recruitment, nasal airway function examination is an objective inspection method. It can provide more valuable quantitation references comparing with tradition examination.     

芬太尼不同给药速度对诱发咳嗽反应的影响

目的观察麻醉诱导时不同给药速度输注芬太尼对诱发咳嗽反应(fentanyl cough reflx,FCR)的影响,选择最佳的给药速度。方法选择择期手术60例全麻患者随机分成3组:Ⅰ组30 s内经静脉直接注射芬太尼4μg/kg;Ⅱ组以120滴的滴速滴入芬太尼4μg/kg;Ⅲ组以60滴的滴速滴入芬太尼4μg/kg;记录患者是否发生咳嗽及呛咳的程度。并同时记录芬太尼注射前、后的血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度,以及药物不良反应。结果Ⅰ组患者FCR发生率为75%,Ⅱ组为5%,三组为0,且Ⅰ组的呛咳程度显著高于Ⅱ组(P<0.01)。Ⅰ组在给药后多伴有心率增快、血压增加,与其他两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经外周静脉30 s秒内直接注射芬太尼4μg/kg时FCR的发生率高,120滴及60滴侧管滴注芬太尼明显降低患者咳嗽的发生率或不发生,提高了麻醉的安全性。     

全头皮撕脱再植成活一例

目的 报告1例全头皮撕脱伤再植成活患者并结合文献进行分析. 方法 2008年1月,收治1例38岁因脱粒机缠绞长发造成全头皮撕脱伤后3 h的女性患者.患者头皮撕脱30 cm×29 cm,颅骨裸露,骨膜基本完整.术中行吻合1条枕后动脉及1条颢浅静脉血管的全头皮再植于术.术后行抗炎、抗凝、改善循环及局部处理等治疗. 结果 术后冉植头皮未见明显肿胀及头皮下积血.14 d左颞区出现16 cm×5 cm头皮坏死,经局部应用EGF 2个月后头皮缺损区瘢痕愈合;其余再植头皮成活.患者获随访6个月,毛发生长良好,头皮恢复部分感觉,外观满意. 结论 吻合血管的全头皮再植是治疗全头皮撕脱伤的较好方法 .     

HTO联合膝关节镜治疗膝骨关节炎的早期疗效观察

目的 探究应用胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)联合膝关节镜治疗膝关节骨关节炎术后早期疗效。方法 选取2020年7月至2021年6月间因膝关节骨关节炎于山东大学齐鲁医院关节科行HTO治疗的25例患者，男性11例，女性14例；年龄47～65岁，平均(53.84±5.08)岁，记录术前及术后血液指标变化、术中出血量及术后引流量、并发症等发生情况。于术后6周、术后3个月、术后6个月随访，采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)及美国特种外科医院(hospital for special surgery, HSS)膝关节评分评定膝关节功能及疗效。结果 所有患者均顺利完成手术，术中及术后均无严重并发症发生。术前、术后部分血液学指标差异有统计学意义。术前VAS评分(6.52±1.16)分，术后6个月(0.92±0.76)分，两者比较差异有统计学意义(P<0.05);术前HSS评分(75.16±5.42)分，术后6个月(92.36±2.84)分，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HTO联合膝关节镜治疗膝...     

多耐药结核病56例耐药原因分析

多耐药结核病（MDR－TB）由于来自反复治疗失败的复治病例，治愈率低、病死率高，现已成为结核病控制工作中的一大难题【’，＼作者对近10a来在本所门诊及住院患者中56例MDR－TB的临床资料进行分析，探讨耐药原因。1；临床资料1．1病例选择标准近10a本所登记管理后经异烟姘、利福平等4－6种抗结核药物治疗la以上，痰涂片抗酸杆菌仍阳性者。全部病例均符合多耐药结核病例诊断标准，即患者排出的分支杆菌至少已对异烟姘和利福平产生耐药的结核病［fi。1．2一般资料男34例，女22例。15－30岁19例，31－4D岁15例，41－50岁10例，sl岁以上12…     

阿胶的多种新用途

阿胶是传统补药，是驴皮经煎煮浓缩制成的胶剂，常用于血虚萎黄、心烦不眠、肺燥咳嗽、心悸无力、吐血尿血、便血崩漏等病症。现今又发现阿胶有多种新用途。[第一段]     

急性心肌梗死再灌注治疗血浆N末端脑钠肽前体变化的意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期再灌注治疗血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度变化的意义。方法 AMI患者于发病16²4 h抽血,采用电化学发光法检测血浆NT-proBNP,比较不同组别血浆NT-proBNP水平。结果血浆NT-proBNP水平前壁组明显高于下壁组,非再灌注组明显高于再灌注组(P<0.001)。结论心肌梗死面积越大,血浆NT-proBNP水平越高;早期再灌注治疗能明显降低AMI患者血浆NT-proBNP水平。