麻黄药材原植物资源和市场品种调查

目的:调查近年我国麻黄的资源分布和市售品情况,为麻黄的资源保护和品种整理研究提供依据.方法:采用实地调查、委托调查和访问调查等相结合的方法.结果:由于20世纪末对麻黄资源的掠夺式开发,生态环境和野生资源遭严重破坏,正品麻黄的资源急剧减少,内蒙古中、西部已少见草麻黄,宁夏和甘肃西北部曾有的数万公顷中麻黄资源已完全消失,尤其是木贼麻黄资源已濒临灭绝,仅见零星分布于新疆阿勒泰山脉一带.全国市场七的主流品种为草麻黄(33/38份商品药材),中麻黄次之(5/38份商品药材),但中麻黄在分布区(青海和新疆)的小规模诊所中常见,未见木贼麻黄商品药材.结论:应大力发展麻黄的栽培技术,尤其是推广中麻黄和木贼麻黄的栽培,同时也要积极采取措施保护并恢复麻黄的野生资源(如采用适当的采收方法).     

北京市3 87名肥胖中学生非酒精性脂肪肝等代谢异常罹患状况调查

目的 了解北京市城区中学生常规体检筛查肥胖人群中非酒精性脂肪肝(NAFLD)等代谢异常的罹患状况。方法 采用现况调查方法,对北京市西城、海淀区8所中学常规体检筛查出387名12～17岁肥胖学生进行临床健康风险评估,内容包括问卷调查、体格测量、检查黑棘皮症和腹部肝脏超声,以及空腹血糖、血脂(TC、TG、HDL—C和LDL—C)、肝功能血生化指标检测。采用2010年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组推荐的NAFLD诊断标准。用SPSS16．0软件进行统计分析,利用t检验、x²检验、协方差分析及多因素logistic回归分析。结果 387名肥胖中学生的NAFLD检出率为45．0％;糖尿病和空腹血糖受损(IFG)患病率为o．8％和49．1％;随着肥胖程度增加,NAFLD患病率、黑棘皮症检出率、血脂紊乱和肝功能损害程度呈上升趋势。肥胖合并NAFLD中高TC、高LDL．C、低HDL．C、高TG、IFG、肝功能异常和黑棘皮症检出率分别为6．3％、4．0％、37．9％、22．8％、46．0％、17．8％和28．5％,NAFLD组高TG、肝功能异常、黑棘皮症的患病率高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0．001)。多因素分析显示,肥胖学生BMI每增加1 kg／m2,发生NAFLD的风险增加40％;有黑棘皮症的肥胖学生发生NAFLD风险是无黑棘皮症的2．74倍(95％CI：1．36～5．52),高TG可增加肥胖学生罹患NAFLD的风险(OR=2．75,95％CI：1．48。5．11)。结论 以学校常规体检来源的肥胖学生中NAFLD检出率较高,同时伴有血脂、血糖等代谢异常。高BMI、高TG和黑棘皮症独立作用于NAFLD。     

新生儿急性眼眶蜂窝组织炎1例

患儿 男性,出生28d.因右眼睑红肿伴发热5d就诊.患儿于5d前无明显诱因下出现右眼上下睑轻度红肿,1d内进展为右眼睑饱满伴眼球高度红肿隆起呈球状,并伴发热,初时体温高达38.7℃,无寒战,随后体温逐渐升高达40.2℃,继之出现嗜睡.当地医院拟诊为"右眼急性泪囊炎、右眼眶蜂窝组织炎",给予大剂量青霉素抗感染及支持治疗5d,并作降温处理,体温有所下降,但眼睑红肿无好转,遂转来我院,门诊拟诊为"右眼蜂窝组织炎"收入病房.患儿系第1胎第1产,母亲孕期无异常,足月顺产,患儿出生时一般情况良好,母乳喂养,体格及智力发育正常.     

Bex1和NF-kBp65在舌鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的 探讨Bex1和NF-kBp65在舌鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法 免疫组化法检测60例舌鳞状细胞癌组织及相应癌旁正常组织中Bex1和NF-kBp65的表达情况,分析其与患者临床病理特征及预后的关系.结果 舌鳞状细胞癌组织中Bex1阳性表达率为48.3％(29/60),低于癌旁正常组织的88.3％(53/60)...     

19例肺炎型黏液腺癌的临床分析

目的 分析肺炎型黏液腺癌的影像表现及对应病理基础,探讨其形成及播散的机制。方法 回顾首都医科大学附属 北京世纪坛医院2015年11月至2019年12月收治的肺癌患者。影像初筛表现为磨玻璃渗出、片状不规则实变等影像学符合肺 炎,通过病理最终确诊为肺黏液腺癌的 19例患者,并整理出对应的临床资料及病理资料。结果 17例患者出现咳嗽、咳痰症 状,1例无明显症状,1例表现为咳嗽。影像学表现为片状分布实变（100%）、磨玻璃渗出（78.9%）、空洞（15.8%）、支气管充气征 （26.3%）,52.6%双侧肺部受累,15.8%左肺下叶受累,15.8%右肺下叶受累。73.7%的患者经过评估后给予药物化疗,3例行肺 叶切除,1例靶向治疗。中位生存时间6个月。肺炎型黏液腺癌可累及多叶多段肺叶,抗感染治疗效果不佳,磨玻璃渗出、实变 从病理上判断为肺泡腔内黏液填充及部分肿瘤细胞的播散。同时对患者排出的黏液痰涂片行迪夫染色,可见肿瘤细胞。结 论 影像表现为磨玻璃影、实变,同时有结节、空洞、枯树枝征等表现,需要考虑肺炎型黏液癌的可能。影像上磨玻璃改变警惕 肺黏液腺癌通过黏液中腺癌细胞播散进而导致的支气管‐肺内转移。     

丰城鸡血藤H-103树脂提纯物抗MCF-7和A549的作用

目的评价丰城鸡血藤H-103树脂提纯物体外对人乳腺癌MCF-7细胞株和人肺腺癌A549细胞株抗肿瘤作用。方法采用MTT法检测不同浓度丰城鸡血藤H-103树脂提纯物对人乳腺癌MC-7细胞株和人肺腺癌A549细胞株生长的影响。结果2mg／ml丰城鸡血藤H-103树脂提纯物作用48h后，对两种肿瘤细胞的最大抑制率都大于50％，并且其抗瘤作用随着时间和剂量的增加而增强。结论丰城鸡血藤H-103树脂提纯物对MCF-7和A549在体外具有显著抑制作用。     

健脾祛湿法治疗慢性咽炎

慢性咽炎属于中医"喉痹"范畴。介绍在临床上运用健脾祛湿法辨治慢性咽炎的经验,辨证为脾虚湿困证,以湿邪为主者治以平胃散合半夏厚朴汤加减;以脾虚为主者治以参苓白术散加减等。     

女性盆腔脓肿56例临床分析

目的 探讨女性盆腔脓肿的临床特点、辅助检查结果及最佳治疗方法.方法 回顾性分析2011年1月至2021年4月在中国科学技术大学附属第一医院妇科收治的盆腔脓肿手术患者56例,对其基本资料、既往史,临床症状、实验室检查、B超检查、术前诊断及手术等方面进行分析,其中19例是非手术组,37例是手术组.比较两组患者的治疗有效率,...     

运用CLLflow积分系统诊断中国B细胞慢性淋巴细胞增殖性疾病的研究

目的:运用CLLflow积分系统诊断与鉴别诊断包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)在内的B细胞慢性淋巴细胞增殖性疾病(B-CLPD).方法:回顾性分析2018年3月—2020年6月就诊的363例B-CLPD患者,根据疾病类型分成CLL组(185例)和非CLL(non-CLL)组(178例),分别对其进行CD分子染色,经流式...     

影像导航引导鼻内镜下前颅底骨化纤维瘤切除术

目的 探讨影像导航系统在经鼻内镜切除前颅底骨化纤维瘤手术中的作用。方法 选择影像导航引导下经鼻内镜手术切除累积眶纸板、颅底骨质的筛窦骨化纤维瘤12例男性患者,初次手术9例,复发病例3例。术前行鼻窦CT连续扫描,骨算法,层厚1mm。结果 CT显示所有病例筛骨水平板、眶纸板受累。4例前界至额隐窝前缘（鼻骨后）;6例累及眶尖与蝶窦外侧壁交界处：1例广泛累及上颔骨、蝶骨大翼、蝶鞍和斜坡。11例彻底切除病灶,1例（病变广泛者）切除大部分肿瘤。平均手术时间3．2小时,影像导航配准过程平均25分钟。1例术中并发脑脊液漏,术中鼻内镜下修补成功;3例术中损伤眶纸板,无手术及术后并发症。术后随访5个月～4年,姑息手术病例肿瘤生长缓慢,其余病例无复发,症状明显改善。结论 借助影像导航引导,经鼻内镜手术切除累及眶纸板、前颅底骨质的骨化纤维瘤,具有一定优势,但病灶不应广泛侵及额隐窝、蝶骨及斜坡。