多项实验室指标与急性冠状动脉综合征短期预后的关系

1 资料与方法 2004年在我院心内科住院并确诊为急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)的患者102例,男性54例,女性48例,年龄65(64.9±1.1)岁.急性心肌梗死(AMI)57例,不稳定性心绞痛45例.入选者均于入院12 h内取静脉血测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)、随机血糖(ABG);次晨取空腹静脉血测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分数(N%)及肝功能、肾功能等指标;并留24h尿测尿白蛋白排出率(UAER).     

川畸综合征18例分析

<正> 川畸综合征是一种原因不明,至今尚未充分认识的热性发疹性疾病。本病的主要特点是:持续5天以上的疹性发热,皮肤粘膜弥漫性潮红、两眼球结膜充血,颈部淋巴结一过性肿大,手、脚硬性浮肿及膜样脱皮。本文18例就其诊断与治疗报道如下。 临床资料 本组男15例,女3例,年龄7个月～3岁,四季均可发病,以春季为多。18例均有发热、热退时间6～28天,常伴有咳嗽、流涕、腹泻、呕吐。本组均有皮疹、呈麻疹样斑丘疹、猩红热样。荨麻疹样,以躯干、颜面     

酚妥拉明和垂体后叶素联合治疗肺结核大咯血56例治疗体会

自20世纪80年代中期以来,结核发病呈回升趋势,且发病高峰向老年人推移。咯血是肺结核的主要并发症,大咯血可致患者窒息死亡。2004年1月至2010年1月在我院治疗肺结核在咯血的56例应用酚妥拉明和垂体后叶素联合治疗,取得满意效果,现报告如下。     

2型糖尿病心理障碍治疗对糖尿病治疗影响的研究进展

目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者心理障碍治疗对糖尿病治疗的影响。方法:初次确诊的T2DM患者556例随机分为加用心理治疗组(干预组)347例及常规治疗组(对照组)209例,采用心理学量评价受试者心理状态,测定糖尿病及并发症相关指标,分析心理障碍治疗对糖尿病疗效的影响。结果:(1)T2DM患者58%存在抑郁,36.3%存在焦虑,自我评价明显减低;(2)干预组体重、血糖、糖化血红蛋白、血脂较对照组明显下降(P<0.05)。结论:(1)糖尿病患者存在高比例心理障碍,可影响疾病的发展及转归。(2)干预2型糖尿病心理障碍治疗对糖尿病疗效有积极作用。     

乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN和Ezrin蛋白的表达及临床意义

目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、骨桥蛋白(OPN)和埃兹蛋白(Ezrin)在乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达及其与临床病理因素的关系。方法应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测71例术中切除的原发性乳腺IDC和33例距癌灶约5 cm处正常乳腺组织中Caspase-3、OPN和Ezrin的表达,分析3种蛋白间及其与乳腺IDC病理特征的关系。结果乳腺IDC组Caspase-3、OPN及Ezrin的阳性表达率分别为43.66%、74.65%、64.79%,正常乳腺组织对照组Caspase-3、OPN及Ezrin阳性表达率分别为75.76%、33.33%、39.39%,3指标在两组间表达差异均有统计学意义(P<0.05);在IDC组,3种蛋白的表达与乳腺IDC的淋巴结转移及肿瘤复发相关;Caspase-3、OPN及Ezrin蛋白的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及原癌基因人类表皮生长因子受体2(Her-2)的表达无明显相关性;Caspase-3与OPN、Ezrin的表达呈负相关(r=-0.258、-0.313),OPN与Ezrin的表达呈正相关(r=0.29)。结论乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN、Ezrin 3种蛋白的异常表达在其发生、发展中可能起着重要的作用。     

子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤3.0T MRI征象对比分析

目的 探讨3.0T MRI对子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值. 方法 回顾性比较分析经临床或病理证实的26例子宫平滑肌瘤与25例子宫腺肌瘤患者的3.0T MRI特征。 结果 肌壁间子宫平滑肌瘤26例, 共36个病灶,边界清晰,T2WI及T1WI显示均匀低信号32个; 4个肌瘤变性,T2WI信号不均匀;11例增强扫描见均匀或不均匀强化,11例DWI呈等、低信号。子宫腺肌瘤25例,共28个病灶,呈T2WI低信号、T1WI等信号,边界不清。所有肿块内见到斑点状长T2信号;6例行增强扫描见病灶均匀强化,内散在点状低信号;6例行DWI示病灶呈低信号,内见散在点状高信号。结论 3.0T MRI对于精确鉴别子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤具有很高价值。     

老年性高血压患者的整体护理体会

高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,是由遗传和环境因素相互作用所致[1]。而老年性高血压的主要临床特点是收缩压升高,脉压差显著增大,同时伴有明显的心、脑、肾等靶器官受损。我科2009年12月～2010年11月共收治老年性高血压患者62例,经精心治疗和整体护理,患者恢复良好。     

某医院2009年住院患者抗菌药物应用分析

[目的]对某医院2009年住院患者抗菌药物应用进行分析,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据.[方法]随机抽取2009年住院患者病历2 080份,分析抗菌药物使用、病原学送检、联合应用、分级管理等情况.[结果l本院全年抗菌药物使用率为75.9％;病原学送检率为32.7％;非限制性应用率为77.1％;联用抗生素比例为28.0％.[结论]我院抗菌药物选择较合理,但使用率偏高.     

椎间盘镜下手术护理体会

目的:探讨护理指导与功能锻炼在椎间盘镜下腰椎术后的作用与意义。方法:对所有椎间盘镜下腰椎术前、术后患者进行护理指导与功能锻炼。结论:椎间盘镜下腰椎术后的护理及功能锻炼在整个过程中起到至关重要的作用,在工作中应引起重视