我国医院信息化建设呼唤第三方咨询的参与

我国医院信息化建设经过20多年的发展取得了不小的成就,建设模式也经历了医院自行开发,医院与厂商合作开发,到现在的购买相对成熟的产品,由厂商实施的阶段.在看到取得成绩的同时,我们也注意到我国医院信息化过程与国外医院很重要的不同,即缺乏第三方专业信息化咨询公司的参与.这也是造成目前我国医院信息化建设暴露出来的很多矛盾的根源.通过分析第三方咨询公司参与医院信息化建设的六点好处,提出了专业咨询公司参与我国医院信息化建设的建议.     

固尔苏与珂立苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效的比较研究

目的: 评价猪肺表面活性物质(固尔苏)与牛肺表面活性物质(珂立苏)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的疗效和安全性?方法:对南京医科大学附属南京儿童医院新生儿重症监护室2007年1月~2009年7月收治的81例使用肺表面活性物质且进行机械通气的RDS患儿进行分析?81例RDS患儿分入两个组:固尔苏组(54例)和珂立苏组(27例)?分别气管插管给药,比较两组用药前后血气指标?机械通气参数?氧合指数?机械通气时间?用氧时间?住院时间和并发症?结果:用药24 h后两组患儿氧合及机械通气参数较用药前明显改善,差异有显著性意义(P均<0.05)?两组用药后的血气指数?机械通气时间?用氧时间?住院时间及并发症,包括动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)?视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)?坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)?气胸?肺出血和死亡发生率均无统计学差异?两组在治疗后都有持续的平均气道压(mean airway pressure,MAP)和氧合指数(oxygenation index,OI)改善,但起效速度有差别?固尔苏组在用药后的4 h内MAP和OI明显降低(P < 0.01),珂立苏在4~8 h内临床起效速度最快(P < 0.05)?结论:固尔苏与珂立苏在给药后的疗效及安全性相当?固尔苏起效速度较珂立苏快,应根据不同的起效速度及时合理调整呼吸机参数,减少并发症的发生?     

鼻饲途径致呼吸机相关性肺炎的护理干预

总结了对48例机械通气患者的鼻饲护理经验,认为在鼻饲中采用小口径胃管,选择泵控持续加温流质饮食,取半坐卧位,据pH值做口腔护理,合理使用胃动力药物等,能有效地预防鼻饲饮食所致呼吸机相关性肺炎。结果本组仅有8例患者发生呼吸机相关性肺炎。     

维持血液透析患者的心态分析及护理对策

血液透析是治疗急慢性肾衰的替代疗法之一,由于治疗过程漫长而艰难,透析期间患者躯体、心理方面会存在某些不适,如饮食、饮水受限,血液透析医疗费昂贵,在经济方面及精神方面给患者及家庭带来很大压力,绝大部分患者存在不同程度的心理问题,正确认识和处理好患者出现的各种心理问     

尿白蛋白排泄率与糖尿病中医症状关系的临床研究

目的:研究尿白蛋白排泄率与糖尿病患者中医症状的关系,为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法。方法:测取入选患者的尿白蛋白排泄率和中医证候得分并进行统计分析。结果:糖尿病中医症状表现越严重,尿白蛋白排泄率越高。结论:尿白蛋白排泄率与糖尿病中医证候之间存在固有的联系,可以为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法,传统的中医证候的科学性可以被现代医学证实。     

腹腔镜Miles术盆底腹膜关闭与否近期疗效对比研究

目的:探讨关闭盆底腹膜的腹腔镜Miles术的近期临床疗效。方法:回顾分析2017年1月至2022年3月接受腹腔镜Miles术的160例患者的临床资料。其中关闭盆底腹膜的82例患者作为观察组,不关闭盆底腹膜的78例为对照组。比较两组手术时间、出血量、术后首次进食时间、术后首次排气时间、住院总时间、肠梗阻及内疝发生率等指标,以分析腹腔镜Miles术中关闭盆底腹膜的围术期疗效。结果:观察组与对照组手术时间[(142.1±20.2)min vs.(136.3±18.9)min,P=0.061]、术中出血量[(105.4±10.1)mL vs.(102.5±9.7)mL,P=0.064]差异均无统计学意义。观察组术后首次排气时间[(48.8±8.1)h vs.(54.2±7.8)h,P<0.001]、肠梗阻发生率(2 vs. 9,P=0.023)、内疝发生率(0 vs. 6,P=0.032)低于对照组。结论:关闭盆底腹膜的腹腔镜Miles术具有临床实用价值,值得临床推广。     

春节里的安全提示

一份来自全球儿童安全组织报告显示:1~3月间发生的儿童意外中,烫伤、烧伤、炸伤、异物窒息和交通事故,占儿童意外伤害比例的前五位,且以2月发生的意外伤害比例为最高(46%),即儿童意外高发期。这不禁警示我们:越是热闹的场合,越是要做好孩子的居家安全监护。因为意外往往源于一刹那的疏忽。本文,希望从礼物、食品、出行、燃放烟花爆竹等角度,来和您分享春节期间,居家安全细枝末节的警示。     

云南省白族和汉族学生身体发育状况比较

儿童少年正常身体发育状况,与当地经济发展程度、物质文化生活水平、地理自然因素等条件密切相关。为了解高寒山区农村白、汉两族学生正常身体发育状况,提出现阶段云龙县儿童少年身体发育评价的参考标准,为今后系统观察提供比较依据,我们于1979年9～11月,对云龙县在校学生进行了     

左氧氟沙星与头孢曲松联合治疗尿路感染的不良反应分析

目的:研讨左氧氟沙星与头孢曲松联合治疗尿路感染的不良反应.方法:选取我院自2018年7月—2020年7月期间收诊的尿路感染患者80例,按照随机数表法予以设组分析,对照组40例接受左氧氟沙星单药治疗,观察组40例基于其条件配合头孢曲松治疗,比较两组方案的治疗成效、症状复常时间以及出现不良反应的情况.结果:观察组方案总治疗...