股骨远端复杂骨折的手术治疗

目的探讨股骨远端严重粉碎骨折有效治疗方法. 方法在动物实验基础上,我们于2001年3月～2002年8月,应用AO髁支持钢板及自行设计翼状解剖型钢板内固定与同种异体骨移植治疗股骨远端复杂骨折26例,均为AO/ASIF分类中33C3.3.采用AO技术,术中平均植骨46 g. 结果术后24例伤口Ⅰ期愈合,2例伤口感染经换药愈合.24例4～11个月达到骨性愈合,2例过早负重致固定失败而再次手术.随访7～25个月,平均14个月,根据Shelbourne and Brueckmann膝关节功能评定标准,优5例,良18例,可1例,差2例,优良率为88.5%. 结论翼状解剖型钢板远端螺钉孔为长椭圆形且有连续钉孔,适合于严重粉碎骨折;翼状解剖型钢板及髁支持钢板内固定与充分植骨是治疗股骨远端复杂骨折较理想的方法,同种异体骨可以取代自体髂骨植骨.     

液氮冷冻与电离子治疗扁平疣疗效观察

扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的增生性皮肤病 ,多发于青年面部、手背等。有碍美容。治疗多采用抗病毒药或中药口服、外洗 ,疗程长 ,效果差。笔者采用液氮冷冻 ,点涂疣体局部 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 9例扁平疣患者 ,男 2 7例 ,女 32例 ,年龄平均 2 3.5岁。病程长者 10年 ,短者 2月 ,平均 1.5～ 3年。皮疹分布以面部、手背为主 ,其次为前胸、颈部及前臂。皮疹数量多少不等 ,少者 10余个 ,多者 10 0余个 ;分散或密集分布 ,大小不等 ,如绿豆、米粒大小。多数患者曾做过各种治疗 ,效果不佳。将 5 9例患者随机…     

鲁南地区大气花粉及其致病性探讨

目的 探讨鲁南地区气传花粉的种类，分布，数量及其致病性。方法 采用空气曝片的方法，连续2年收集气传花粉，在光学显微镜下进行阅片鉴定，并将采集到的花粉处理后，制备成花粉变应原疫苗，进行皮肤试验。结果 2年共收集花粉10813粒，18个科属，每年3－5月和8－9月出现飘散高峰。主要致敏花粉是蒿属，Lu草，杨树及松树花粉。结论 鲁南地区的气传花粉主要包括Lu草属，松属，杨属，蒿属，藜属，柳属，榆属，禾本科，地肤，臭椿属，蓖麻属，柏科，核桃，向白葵属，栎属，桦属，银杏属，豚草等，以Lu草，松属，杨属，蒿属，藜属，禾本科花粉量较大，占70％。主要致敏花粉是蒿属，Lu草，杨树及松树花粉。     

医源性杓状软骨脱位(附三例报告)

杓状软骨脱位除颈外伤所引起外,常因医疗操作如气管内插管麻醉、内窥镜检查、胃肠减压管或鼻饲管置入时操作粗疏损伤所引起,应引起注意。我们在近2年内遇到3例,报告如下:     

新形势下护生护理安全意识的培养

临床带教中需要加强医疗护理安全意识的培养 ,以使护生在实习初即形成“病人第一 ,安全第一”的意识 ,养成良好的职业素养 ,为今后的安全行医奠定扎实的基础。1　教学内容1 1　加强法律学习 ,依法执业　学习领会《中华人民共和国护士管理办法》及现行的《医疗事故处理实施细则》 ,结合医院实际和工作经验进行讲解。指出安全医疗是医院的生命线 ,工作上的任何纰漏和失误 ,不仅能加重病情 ,危及患者生命 ,而且将给医院、科室及当事人带来不可估量的负面影响 ,甚至承担法律责任。护生要加强法律学习 ,依法办事 ,在维护患者权益的同时 ,也要学会…     

走出闺房你为护肤准备了什么?

又是一个阳光明媚的春天,美女们再也坐不住了。早早的就开始在网上查找旅游景点的相关信息,盘算着旅游时穿什么样的衣服、什么样的鞋子……可是你有没有想过,对于我们最脆弱的皮肤你又准备了什么呢?     

利多卡因治疗眩晕症60例

目的 :观察利多卡因静注治疗眩晕症即时及远期的临床效果。方法 :随机将1 0 8例眩晕症患者分为治疗组 60例 ,对照组 48例 ,均于发病 2 4 h内治疗。对照组采用低分子右旋糖酐 5 0 0 ml,复方丹参注射液 30 ml静脉滴注 ,每日 1次 ;治疗组在对照组的基础上加用 1 0 0 mg利多卡因 ,稀释于 1 0 %葡萄糖 45 ml内 ,以 3ml/min的速度缓慢静推 ,每日 1次 ,两组均连用 2个疗程 ,观察治疗后 4h及 2 4 h的即时及 1 0 d长期疗效。结果 :治疗组远期治愈率、总有效率均高于对照组 ,且短时有效率远远高于对照组 ,有统计学意义 ( P<0 .0 5 )。结论 :利多卡因联合低分子右旋糖酐及复方丹参注射液治疗眩晕症有良好的远期临床疗效和短时症状缓解疗效 ,值得进一步临床应用及研究。     

甲亢危象合并急性胃穿孔手术麻醉一例

患者男,46岁,因反复心悸、消瘦、怕热3年,咳嗽伴发热1周,拟诊"甲亢"准备行同位素治疗.入院时T 37.2℃、RR 20次/分、BP 125/75 mmHg、HR 120次/分;WBC 9.8×109/L、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)＞30.8 pmol/L、游离甲状腺素(FT4)＞206.4 pmol/L、促甲状腺激素释放激素(TSH)＜0.001、甲状腺三碘原氨酸(T3)＞0.14nmol/L、甲状腺素(T4)＞473.43 nmol/L.入院2 h,患者突发腹痛,渐加剧呈板状腹,伴烦躁不安、大汗淋漓.     

抗精神病药物中毒原因分析及预防

目的探讨抗精神病药物中毒的原因,做好防范措施.方法对我院1971年1月～2002年12月,因服用抗精神病药物中毒住院和住院期间服用抗精神病药物中毒的53例病人资料进行了调查.结果①精神分裂症33例,抑郁症13例,共占86.8%,其余有7例,占13.2%;②精神病人院外吞服药物自杀中毒42例,占79.2%,医源性过量中毒11例,占20.8%;③死亡9例,占17.0%,其中院外顿服大量抗精神药自杀6例,3例为住院期间用药量过大引起.结论控制病情,提高病人及家属对疾病的认识,做好精神病人药物监管和血药浓度的监测,细致观察病情,是预防和减少抗精神病药物中毒的主要措施.