小儿下丘脑性内分泌疾病的诊断(附17例临床分析)

下丘脑在内分泌学中的地位日益受到重视,随着检测技术的提高.下丘脑性疾病已被关注.目前已认识到许多内分泌功能障碍疾病,原因在于下丘脑病变或功能失调.过去由于国内在这方面的实验检测手段较少,能明确诊断的病例还不多,尤其在儿科领域更少有报道.现将我院近年来所遇比较典型经特殊检查或尸检证实的17例简要分析如下,并对其诊断重点加以讨论.1 临床资料1.1 一般资料 男11例,女6例,以男性为多.年龄<7岁3例,最小年龄3个月,7～12岁14例,以大年龄组为多.发病情况:从发病至入院时间、最短2个月.最长4年,多数于发病6个月以后入院,平均为18个月、皆属明显缓慢起病.以肥胖为首发症状.其次为嗜睡、发热(长热)、血压不稳、多饮、多尿、精神变态等.     

脑动静脉畸形的诊断和治疗

<正> 脑动静脉畸形(AVM)是中枢神经系统的一种先天性疾病。其典型的病理形态特征为扩大的供血动脉和增粗的引流静脉,中间为集簇错综迂曲的畸形血管团。国内资料显示脑AVM的发病率与颅内动脉瘤相比为1:1,远较欧、美、日1:6.5～10为高。病变85～90％位于幕上。11～40岁的青壮年发病占80％。脑AVM的主要危害是畸形血管自发性破裂出血和畸形血管的动静脉血流短路引起的脑神经功能障碍。一、诊断有自发性蛛网膜下腔出血和/或脑内血肿的青壮年,特别伴有偏瘫、癫痫发作症状者,应首先考虑脑AVM。畸形血管破裂出血,其发生率约占38～70％,多为首发症状。可因体力活动、用力及情绪激动而诱发,也可无任何诱因。发病后,病人突感剧     

子宫肌瘤的血供研究

子宫肌瘤的血供研究甘肃省人民医院（７３００００）张学兰杨凤云许汉生陶炜子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。在３０岁以上的妇女中，约有２０％患有本病。近年来经阴道彩色多普勒血流显像的临床应用，为子宫肌瘤的诊断提供了一种新的定量诊断方法。本研究...     

新生儿高胆红素血症CK-MB变化50例分析

我们于2004-06～2006-05对50例新生儿高胆红素血症患儿进行ECG及CK-MB的动态监测，现报告如下。     

外伤性肝破裂术后膈下感染的防治措施

近年由于车辆事故的增多，肝外伤也在增加，外伤性肝破裂在腹部外伤中占5％～20％。因肝外伤的术中处理紧急又比较困难。加之术后的出血、胆漏及切缘肝组织的坏死造成术后膈下感染的机率极高。我院1990—1999年收治外伤性肝破裂46例，其中发生膈下感染6例。报告如下：     

肺结节病的临床与影像研究

结节病是一种多器官受累的系统性疾病,以肺和胸部淋巴结受累最常见。其临床表现多样,缺乏特异性。病理表现为淋巴细胞、单核-巨噬细胞集聚,以及非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿形成。影像检查方法常为多层螺旋CT及PET/CT。仅依靠临床表现,肺结节病的诊断准确度为33%~42%,如辅以胸部X线检查可以提高至52%~76%,而结合高分辨力CT则能达到78%~80%。结节病诊断十分困难,且易误诊误治,因此明确诊断需要临床、病理及影像方法的结合。     

皮质下缺血性脑血管病患者额叶白质病变对认知领域的损害研究

目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者的额叶的白质病变(WML)累及的认知功能域。方法将50例SIVD患者,根据额叶WML评分的严重程度,分为严重WML组(视觉评分3分)27例和轻度WML组(视觉评分≤3分)23例。另以7例无SIVD的人群作为对照。对所有受试者进行全套的认知心理学测查并对结果进行对比分析。结果 3组间一般资料的差异无统计学意义。与轻度WML组和对照组相比,严重WML组的非额叶白质评分、额叶腔隙灶数目明显增多(均P=0.000);与轻度WML组相比,严重WML组的蒙特利尔认知评估量表评分明显降低(P=0.047);且执行功能相关的认知评分明显降低(P=0.006),在调整了额叶的腔隙灶数量后,该差异仍有统计学意义(P=0.038)。多元回归分析发现,对注意执行Z分显著影响的因素为额叶WML评分(P=0.000)。结论在SIVD患者中,额叶的WML主要累及执行功能。     

血清肌酐正常的老年2型糖尿病患者300例肾功能再评估

目的:应用瑞金方程对血清肌酐(SCr)正常的老年2型糖尿病患者的肾功能情况进行再次评估。方法:选取300例SCr正常的老年2型糖尿病患者为糖尿组,同时选取SCr正常的老年非糖尿病患者60例为对照组,对比两组应用瑞金方程计算所得肾小球滤过率(GFR)。同时根据血糖水平将糖尿病组患者分为A组(HbA1c<6%)、B组(HbA1c6~8%)及C组(HbA1c>8%),分别为110例、120例及70例,对比四组应用瑞金方程计算所得GFR。结果:糖尿病组与对照组SCr比较无显著性差异,而糖尿病组GFR明显低于对照组(t=-1.1666,P=0.1220;t=7.2462,P=0.0000)。同时糖尿病组根据血糖控制水平所分三组与对照组相比,SCr比较也无显著性差异,而C组GFR最低,对照组GFR最高(F=-5.3513,P=0.0000),且随着HbA1c水平升高,GFR随之下降(r=-0.8213,P=0.0000)。结论:SCr正常的老年2型糖尿病患者需应用瑞金方程对的肾功能进行再次评估,以提高对患者肾脏功能的正确评估。     

RIA法测定血LH、FSH、PRL在诊断继发闭经中的价值

用放射免疫法测定继发闭经患者(不包括子宫性闭经)血LH、FSH437例与PRL287例。根据测定结果可将继发闭经患者分为五组:1.高促性腺激素性闭经132例(30.2％);2.低促性腺激素性闭经44例(10.1％);3.正常促性腺激素性闭经40例(9.1％);4.闭经由于LH/FSH比值升高94例(21.5％);5.高泌乳素血症性     

探求食物变迁规律 寻找营养安全之道

<正>在寿命持续增长、人口素质不断提高的今天,人类面临着肥胖、慢性非传染性疾病及营养不良的深度困扰。可你知道,引发当前全球的营养问题根本性原因,是人类社会食物的巨大变迁。趟过漫漫历史长河走到今天,伴随着人类的形成和演化,人类食物始终处于变迁状态。虽然,研究并阐释人类漫长发展历程中的食物演化十分困难,谜团重重,学者们还是确定了食物变迁的大致演化规律:从素食到杂食、火的利用、种植和畜牧的出现、工业革命和食品生产的现代化,经历了四个里程碑。