血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其与血管生成和细胞增殖的关系

目的 探讨血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其与血管生成、细胞增殖关系。方法 应用免疫组织化学方法检测５０例胃癌标本的ＶＥＧＦ表达情况。结果 ＶＥＧＦ表达与胃癌转移及术后早期复发有关。淋巴结转移组和无转移组ＶＥＧＦ阳性率分别为７０．５９％和３１．２５％,两组差异有极显著性。肿瘤浸润达浆腊和未达浆膜组ＶＥＧＰ阳性率分别为６５．８０％及３３．３３％,差异有显著性。结论检测ＶＥＧＦ表达可作为胃癌的预后指标     

胃癌病人围手术期营养支持探讨

目的　探讨围手术期营养支持对胃癌病人的影响。方法　将 1996年 1月～ 1999年 12月收治的进展期胃癌 86例 ,随机分成营养组 (47例 )和非营养组 (39例 )。营养组术前 16例接受TPN支持 ,术后全部接受PN或EN支持 ;非营养组常规静脉输注葡萄糖及盐水。结果　两组无死亡病例 ;营养组平均住院天数、并发症发生率与非营养组相比有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;营养组病人血浆白蛋白水平、末梢血淋巴细胞计数提高 (P <0 .0 5 )。结论　加强进展期胃癌病人的围手术期营养支持 ,可缩短病人住院时间 ,减少并发症 ,增强机体免疫力。     

Livin、survivin及IGF-2在肝细胞肝癌组织中的表达及临床意义

目的探讨肝细胞肝癌(HCC)发生、发展因素,为HCC诊治提供指导。方法应用免疫组织化学法检测60例HCC中Livin、survivin与胰岛素样生长因子-2(IGF-2)的表达,应用COX风险模型及Log-rank检验分析其与预后相关性。结果HCC中Livin、survivin的表达阳性率均高于癌旁组织及正常组织(P<0.05),且与肿瘤镜下门静脉癌栓发生密切相关(P<0.05);IGF-2表达与HCC肿瘤镜下门静脉癌栓发生、肿瘤病理分期以及肝硬化密切相关(P<0.05);相关性检验示Livin、survivin与IGF-2表达均有明显相关性,三者均为HCC的独立预后因素。结论IGF-2与Livin、survivin相互作用共同参与HCC的发展,确定其水平有助于判断HCC的预后并指导术后治疗。     

低位直肠癌全直肠系膜切除术和传统手术方法比较

全直肠系膜切除术（total mesorectal excision，TME）能降低直肠癌术后局部复发率，但也有人认为该手术手术时间长，并发症多。为此我们对TME和传统手术治疗直肠癌治疗效果进行对比，现报告如下。     

原发性肝癌PTEN基因表达及血清转化生长因子-β1水平的变化

我们研究了原发性肝癌中PTEN的表达和血清转化生长因子 β1(TGF β1)的水平变化及其相互关系,现将结果报道如下。一、材料与方法1.标本:43例原发性肝癌患者皆于1996～2 0 0 2年在山东省立医院普外科行肝癌切除术,其中男3 0例,女13例;平均年龄(4 3 .2±10 .1)岁,按UICC的TNM分期标准:Ⅰ期1例,Ⅱ期16例,ⅢA期2 2例,ⅢB期3例,Ⅳ期1例。肝硬化患者2 1例,16例正常对照。所有实验对象于清晨抽取空腹周围静脉血吸取血清低温保存待检。2 .试剂:小鼠抗人PTEN单抗工作液,购自Zymed公司;Poly HRPanti Mouse/RabbitIgGDetectionSystem ,购…     

先天性胆总管囊肿破裂一例

患者女 ,4 7岁。因反复发作右上腹痛 10余年 ,加重 10d于 2 0 0 2年 6月 2 0日入院。患者于 10年前无明显诱因出现右上腹痛 ,呈持续性钝痛 ,无发热和恶心呕吐。在外院按“胆囊炎”给予利胆药物治疗 ,效果尚可。但上述症状反复发作 ,间断服药治疗。 1992年曾诊断为“胆总管结石”。既往史、个人史、家族史无异常。入院查体 :T 36 8℃P 82次 /minR 16次 /min ,BP 12 5 /85mmHg ,巩膜轻度黄染 ,心肺正常。腹平软 ,肝脾未及 ,右上腹压痛 ,无反跳痛 ,右上腹触及约 8cm×10cm肿块 ,活动性差 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音弱。B超示胆总管囊肿 (8 8…     

全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌疗效观察

目的探讨全直肠系膜切除术（TME）对低位直肠癌的治疗价值.方法119例直肠癌患者,肿瘤距肛缘均在8 cm以内.54例应用传统手术方法治疗（传统组）,65例应用TME治疗（TME组）.对两组患者的平均手术时间、术中失血量、住院天数和局部复发率进行比较.结果TME组平均手术时间为118 min,术中失血量100mL,而传统组则为182min,340mL,差异有统计学意义（均P＜0.05）;两组局部复发率分别为9.23%和35.18%（P＜0.01）.住院天数无明显差异.结论应用TME治疗低位直肠癌,手术时间短,出血少,局部复发率低,是治疗低位直肠癌的首选术式.     

TGF-β1水平作为原发性肝癌手术前后疗效指标的探讨

转化生长因子β1 ( transforming growth factor-βl,TGF-β1)是原发性肝癌的肿瘤标志物之一,本文通过原发性肝癌手术前后TGF-β1水平的变化来探讨评价肝癌的手术疗效的指标.     

梗阻性黄疸的围手术期治疗

加强手术前准备和手术后处理 ,对减少梗阻性黄疸术后并发症及病死率有重要意义。1　术前准备梗阻性黄疸以老龄者居多 ,故术前对这些患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能情况应予充分注意 ,并作必要的检查。对伴有胆道或肺部感染及肾损害者 ,术前应积极采取治疗措施。还应注意并处理重要的伴随疾病 (如糖尿病等 )。由胰腺占位引起阻黄者 ,其胰腺功能常有损害。异常的葡萄糖耐量可使手术危险性增加。因此可通过Ｂ超、ＣＴ等确定肿瘤的部位、范围及邻近重要脏器和血管受累情况 ,根据全身及局部情况确定是否手术探查并拟定手术方式 ,估计手术难…     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗

胰腺实性假乳头状瘤（SPT）是一种罕见的低度恶性的胰腺肿瘤，术前容易误诊。2000-2005年，我们收治6例SPT患者。现作回顾性分析，并总结诊治经验。