成骨生长肽促成骨作用的研究进展

成骨生长肽（OGP）具有促成骨作用,具有较大的潜在临床应用价值,是国内外研究的热点。动物体内实验和体外细胞实验表明,OGP能促进骨密度增加,加速骨折愈合,促进体外培养大鼠成骨细胞的成骨功能,增加核心结合因子α1、Ⅰ型胶原mRNA表达水平,促进骨髓间充质干细胞的增殖和分化,上调成骨标志物的表达。文章对OGP促成骨作用的研究进展进行综述。     

应用生理性成骨力值概念治疗骨折与骨不连——兼论MO现象与有效固定

治疗骨折与术后合并的骨不连,至今仍是骨创伤领域的难题之一。研究分析当前的学术思想,探索更接近骨愈合规律的理念与技术,是必然的学术趋势。1当前骨创伤理论与技术1.1AO从20世纪50年代起,AO组织提出解剖复位与骨块间坚强固定与加压的概念。50年间,由于伴随生物材料学的发展和内固定形式的进步,业已成为治疗骨折与骨不连的主要理论与方法,并取得了瞩目的成就,但同时也发现了存在并需继续探讨的若干问题。(1)偏心类的固定模式,如加压钢板,其疗效超越一般非加压性钢板。但同时也发现:①内固定期间,骨质萎缩,骨痂纹理凌乱或难觅骨痂;②钢板…     

前十字韧带损伤危险因素的研究进展

前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节中最易受损的韧带,80%的膝关节韧带损伤为ACL损伤[1].ACL损伤造成膝关节功能严重障碍,不仅治疗费用昂贵,还需长达6个月至1年的康复期,并与膝关节退行性病变发生有关,造成日常生活活动不便及大大缩短运动员运动寿命.     

骨折愈合中转化生长因子-β的作用机制

转化生长因子-β(TGF-β)是一族多肽生长因子,在骨生长、形态诱导及修复中占有非常重要的地位,虽然对骨形成、骨折愈合机制仍然存在许多疑问,但是细胞因子和多肽生长因子的作用却越来越明确.本文拟就TGF-β对骨形成的作用、调节以及TGF-β在骨折愈合中的效果作一综述.     

桡骨远端解剖型记忆聚合器的设计与临床应用

目的:寻找一种新的治疗桡骨远端骨折与骨不连的内固定方法。方法:根据桡骨远端的解剖学特点、骨折发生机制及骨折端的应力情况,利用镍钛生物记忆材料的特殊力学行为,设计一种专门处理此类骨折、骨不连的形状记忆合金接骨器。临床上采用该接骨器治疗桡骨远端粉碎性骨折5例,桡骨远端骨折骨不连20例。桡骨远端粉碎骨折组中,男3例,女2例;年龄44~65岁,平均51.3岁。骨不连组中,男14例,女6例;年龄34~70岁,平均55.7岁;其中采用普通钢板固定7例,三棱针固定8例,克氏针加钢丝固定2例,外固定架固定1例,石膏固定2例。结果:生物力学测试表明本接骨器具有良好的耐疲劳与重复使用性,初期产生的最大环抱持骨力12.82MPa,纵向压力13.6MPa。本组所有患者均得到随访,时间6个月~2年,平均1.3年。1例出现切口软组织的浅表感染,经局部换药2周后,切口愈合。其余患者切口均Ⅰ期愈合。腕关节伸屈活动范围120°~140°,术后6~10周骨折线消失。所有患者术后骨折无成角畸形、骨折再移位出现,无骨不连发生,取出聚合器后无再骨折。结论:桡骨远端解剖型记忆聚合器符合桡骨远端的解剖特点,可以在骨折端产生持续纵向加压的作用,具有抗剪力、抗折弯力、抗分离、抗旋转作用,可以促进骨折愈合。     

腰椎间盘突出症麻醉推拿无效原因探析

１９９６～１９９８年对５７０例腰椎间盘突出症患者进行了麻醉推拿治疗，其中无效８７例，采用了手术治疗，现将术中病理所见及诊治情况报告如下。１对象与方法该组男４９例，女３８例，年龄２０～５６岁，平均３７岁。全部患者术前、术后均行CT或MRI检查，见腰椎间盘突出的位置和大小形态与前一次检查无明显变化。术中所见：全部患者手术所见与影像学检查相符。术中见中央型突出１０例；髓核组织呈大块游离于椎管内１４例；呈“菜花状”突于椎管内２３例；突出物与神经根紧密粘连２６例；腰椎间盘突出合并钙化８例；腰椎间盘突出合并椎…     

严重骨盆骨折合并大面积皮肤剥脱、会阴部损毁损伤一例

患者男,26岁,以"车祸致会阴部、左髋部疼痛、流血不止1 h"急诊入院.     

压敏胶片法在记忆生物力学实验中的新应用

目的:寻求记忆生物力学实验的新途径,探讨压敏胶片的生物力学特性及其在记忆生物力学实验中的应用。方法:利用生物力学实验装置,对待测试压敏胶片施加不同压力,得到不同颜色,分析比较颜色的灰度值,找出应力与颜色灰度值之间的关系。结果:对所得20组实验结果进行分析得到应力与颜色灰度值之间的关系,同时采用曲线拟和及最小二乘法得出应力与灰度值的对应关系式:yi=83.38816xi2-39244.89748xi+5199277.493。结论:压敏胶片法能够将动态的压力转化成静态的颜色灰度,在记忆生物力学实验中,选择合适的压敏胶片及工作环境,压敏胶片法将不失为一种较为理想的新方法。     

肌筋膜疼痛综合征的诊治与康复

肌筋膜疼痛综合征(myofascialpainsyndrom,MPS)是一种较为复杂的疾病,发生于人体的很多部位,是腰背痛、颈肩痛以及关节周围痛的常见病因。以下从不同方面探讨及分析了MPS的常见病因和病理表现,并对颈后部、腰背部、前臂及手部等3个常见部位MPS的致病原因、诊断、治疗及康复进行论述,同时对今后的发展及研究方向提出展望。     

髋臼三维记忆内固定系统全真三维有限元模型快速建立及其对力学仿真的意义

目的:目前,有限单元法(finiteelementmethod,FEM)已成为生物力学研究的有力手段。尽管随着计算机图形学、数字图像处理学的发展,建立可视化三维数字模型的技术已经逐步成熟并走向了应用。但是,由于内固定器种类繁多、形状复杂,建立可以进行生物力学计算分析的有限元模型依然是一件繁琐而复杂的工作,包括髋臼三维记忆内固定系统(acetabularthree-dimensionalmemoryfixationsystem,ATMFS复杂形状内)固定器全真三维有限元模型快速建立方法。方法:引入材料坐标系和运动变形方法,快速有效建立ATMFS复杂形状内固定器全真三维有限元模型。结果:所构建的ATMFS三维有限元模型能够准确反映内固定器结构特征,能够进行力学分析。结论:此建立全真三维有限元模型方法对ATMFS复杂形状内固定器的建模是快速而有效的。