五子衍宗汤对环磷酰胺致免疫低下小鼠的免疫调节作用

目的:研究五子衍宗汤对环磷酰胺致免疫低下小鼠的免疫调节作用。方法:将实验用Balb/C小鼠32只,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、五子衍宗汤低、高剂量组,每组8只。空白组ip生理盐水,其余各组小鼠ip环磷酰胺50mg.kg-1.d-1建立免疫低下模型。空白组和模型组灌胃生理盐水,五子衍宗汤低、高剂量组分别按照2,4 g.kg-1剂量灌胃五子衍宗汤。给药35 d后,观察五子衍宗汤对模型小鼠外周血象、体重、脾脏指数、骨髓有核细胞数量和脾脏淋巴细胞数量的影响,流式细胞术检测脾脏中CD3+,CD4+,CD8+,CD19+,NK细胞的绝对数量。结果:造模结束后,模型组小鼠外周血白细胞数、脾细胞绝对数量、相对数量、骨髓有核细胞数量及脾脏中CD3+,CD4+,CD8+,CD19+,NK细胞的数量低于空白组,差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05)。五子衍宗汤能显著增加模型小鼠体重、脾重、外周血白细胞数、骨髓有核细胞数及脾脏中CD3+,CD4+,CD8+,CD19+,NK细胞的数量,差异有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论:五子衍宗汤可显著增强环磷酰胺所致免疫低下小鼠的免疫功能。     

超声定量诊断肝纤维化的研究进展

肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的可逆中间环节,早期诊断和及时干预对于延缓疾病进展及改善预后极为重要。肝活检是诊断肝纤维化的"金标准",但有其局限性。近年来超声诊断肝纤维化的手段与技术得到很大发展,并已逐步应用于临床。现对超声无创性定量诊断肝纤维化的研究进展作一综述。     

上海市宝山区49家幼儿园体检儿童营养状况分析

目的了解宝山区在园儿童营养状况,为幼儿园开展儿童卫生保健及采取相应干预措施提供依据。方法选取2019年4月至6月上海市宝山区49家幼儿园参与"六一"体检的14878名儿童为研究对象,对其营养状况进行分析。结果本次研究共检出营养不良儿童3359例(22.58%),其中营养不足儿童213例(1.43%),营养过剩儿童3146例(21.15%);公立幼儿园营养不足发生率显著低于民立幼儿园,营养过剩发生率显著高于民立幼儿园,差异有统计学意义(χ²值分别为7.733、4.758,均P<0.05);不同年龄段儿童营养不足发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄段儿童营养过剩发生率差异有统计学意义(χ²=23.894,P<0.05),进一步两两比较发现,5~6岁组营养过剩发生率较3~<5岁组显著增高,其余组间差异无统计学意义;男童营养不足发生率显著低于女童,营养过剩发生率显著高于女童,差异有统计学意义(χ²值分别为6.769、147.758,均P<0.05)。结论儿童营养不足发生率显著下降,超重和肥胖等营养过剩问题日益突出,不同性别、不同性质幼儿园儿童营养问题存在不均衡情况,需加强对幼儿园老师及家长的宣教,保证儿童健康成长。     

超声引导下经皮肺和胸膜穿刺活检的应用

目的探讨超声引导下经皮肺、胸膜穿刺活检的组织学诊断准确性和并发症。方法对120例外周型肺占位和胸膜病变进行超声引导下的穿刺活检。结果120例患者均成功取材。病理结果示腺癌34例,鳞癌40例,低分化癌14例,小细胞癌4例,恶性间皮瘤4例,间皮瘤6例,结核病变4例,炎性病变12例,隔离肺2例。其中3例假阴性,活检结果为炎性病变,手术后病理结果示鳞癌。气胸7例,未经治疗自愈,咯血1例,其它112例均未出现明显并发症。结论超声引导下对外周肺、胸膜病变活检,具有准确性高、并发症少的特点,对临床诊疗具有重要的价值。     

超声引导神经阻滞复合全身麻醉在肩锁关节脱位术中的应用

目的 探讨超声引导下神经阻滞联合全身麻醉在肩锁关节脱位术中的应用价值。方法 选取2018年1月～2019年12月西安交通大学第一附属医院收治的28例肩锁关节脱位患者为研究对象,按照入院顺序依次分为观察组与对照组,每组14例。观察组采用超声引导下神经阻滞复合全身麻醉,对照组采用全身麻醉。比较两组各个时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）、皮质醇和血管紧张素II的水平,评估围手术期血流动力学改变和机体应激反应。比较手术、麻醉、拔管、术毕至睁眼时间、麻醉药物用量、术后疼痛和镇静评分、不良反应发生率,评估两组麻醉效果的差异性。结果 与对照组比较,观察组的MAP和HR在手术切皮和拔除气管插管时显著降低,皮质醇和血管紧张素II在术毕拔管和术后24 h显著降低,丙泊酚和舒芬太尼的用量显著减少,VAS评分和镇静评分在术后各个时间点显著降低,头晕、恶心呕吐发生率显著降低（均P＜0.05）。结论 超声引导下神经阻滞复合全身麻醉在肩锁关节脱位术中具有重要意义,可以降低机体应激反应,维持术中生命体征平稳;减少全身静脉麻醉药物的用量,减少不良反应发生的概率;增加术后镇痛镇静的效果,减少止痛药物的用量,可在临床推广应用。     

超声检查对胃食管反流患儿胃排空障碍的诊断价值

目的探讨胃食管反流患儿胃液体排空功能及其临床意义。方法采用胃窦单切面实时超声显像法测定胃食管反流55例患儿(病例组)及55例健康儿童(对照组)不同测量时点的胃窦横截面积,计算不同测量时点胃排空率、胃半排空时间。结果餐后20 mm时病例组胃排空率较对照组低(P<0.05);餐后60min时病例组胃排空较对照组明显减低,两组比较有显著性差异。病例组胃半排空时间与对照组比较明显延长(P<0.05)。47.27%胃食管反流患儿存在胃排空延迟现象。结论部分胃食管反流患儿存在胃排空延迟现象。超声检查能帮助临床医师判断胃食管反流患儿是否存在胃排空障碍,可指导临床治疗。     

第二磨牙纳入矫治系统矫正成人深覆(牙合)的临床研究

目的:探讨将第二磨牙纳入矫治系统正成人深覆(牙合)的临床效果.方法:对22例成人深覆(牙合)患者常规采用MBT直丝弓矫治系统,并早期在第二磨牙上结接颊面管,将摇椅弓延伸至第二磨牙,比较矫治前后X线头影测量值.结果:治疗后,在矢状方向上∠SNA、∠ANB、∠U1-NA、∠L1-NB均有减少,∠SNB有所增加(P＜0.05).在垂直方向上,前下面高和后面高分别平均增加3.6mm和0.9mm,面部下1/3比例增加;而覆(牙合)、覆盖则分别平均减小3.4mm和2.7mm,有效地打开了深覆(牙合).所有患者治疗后磨牙匀呈中性或完全远中关系,尖窝锁结关系良好,覆(牙合)覆盖正常,牙(牙合)及颌骨的不协调关系得到矫正,面型显著改善.结论:将第二磨牙纳入矫治系统来矫正成人深覆(牙合),有效地增加了前下面部垂直高度,是一种提高打开成人深覆(牙合)效率的有效方法.     

梗阻性黄疸对肝脏血流动力学的影响

目的探讨梗阻性黄疸对肝脏血流动力学的影响．方法采用彩色多普勒血流显象仪对２０例梗阻性黄疸患者的肝固有动脉和门静脉血流进行定量测量，并与２０例正常人进行对比分析．结果梗阻性黄疸患者肝固有动脉的峰值流速（ｃｍ／ｓ，９２±１５ｖｓ６９±１９，Ｐ＜００５）、血流量（ｍＬ／ｍｉｎ，７１４±３６３ｖｓ３０５±１２１，Ｐ＜００１）显著高于正常人；门静脉血管内径（ｃｍ，１２５±０２４ｖｓ１０４±０１９，Ｐ＜００１）及门脉充血指数（ｃｍ×ｓ，０１４１±００１３ｖｓ０１１９±００１３，Ｐ＜００１）明显高于正常人．但门静脉血流量及峰值流速则低于正常人．结论彩色多普勒血流显象仪探讨梗阻性黄疸时肝脏血流动力学改变的较理想非创伤性方法，根据其有效循环血容量的改变可初步判断梗阻性黄疸的预后     

经阴道彩色多普勒超声探测盆腔静脉及其意义

通过对生育期妇女盆腔静脉的血流特征与相关病变的分析 ,认为深入研究盆腔静脉将对进一步了解与之有关的子宫、卵巢、输卵管、盆腔的血液循环特点以及与盆腔静脉有关的病变 ,如盆腔静脉曲张症、卵巢肿瘤、盆腔炎症、滋养细胞疾病、不孕症等妇科疾病有重要意义。     

胎儿先天性膈疝产前超声诊断意义

目的探讨超声诊断胎儿先天性膈疝的声像图特点及临床价值。方法分析经产前常规超声检查诊断为先天性膈疝的8例胎儿的超声声像图特点。结果本组8例病例中,6例为左侧膈疝,1例为右侧膈疝,1例为双侧膈疝。其典型的声像图特点均表现为胎儿胸腔内占位性病变及胎儿心脏移位。结论全面、细致的产前超声检查可对胎儿先天性膈疝做出较明确的诊断,并对疾病的预后评估有重要的临床意义。