肥胖型非胰岛素依赖型糖尿病者的脂代谢异常和脂肪肝的并发率

２６例肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ），体重指数（ＢＭＩ）≥２５，２４例ＮＩＤＤＭ（ＢＭＩ〈２５）分别分析其血脂、载脂蛋白Ａ和Ｂ１以及与脂肪肝并发率的关系。ＮＩＤＤＭ肥胖组平均胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ１、空腹胰岛素、较ＮＩＤＤＭ非肥胖组明显增高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．００１）。肥胖组高密度脂蛋白胆固醇较非肥胖组低，两组间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。两组载脂蛋白Ａ、空腹血糖、餐后２ｈ血糖差异无显著性。肥胖组脂肪肝并发率６５．４％，较非肥胖组（３３．３％）明显增高（Ｐ＜０．０５）。提示ＮＩＤＤＭ患者随着体重增加，脂代谢异常逐渐加重，脂肪肝的并发率也明显增高。     

腹腔镜在急腹症诊治中的应用

目的 :探讨腹腔镜手术在外科急腹症诊治中的应用价值。方法 :对本院 1998～ 2 0 0 3年间应用腹腔镜技术诊治的 12 7例急腹症的临床资料作回顾性总结。结果 :12 7例急腹症病人均通过腹腔镜探查得到明确诊断。其中110例行腹腔镜手术得到治愈 (87% )。 17例转为开腹手术治愈 (13% )。本组病例死亡率为零。平均手术时间 6 5min ,平均住院天数为 4 .5d。结论 :腹腔镜在外科急腹症诊治中有良好的应用价值 ,它具有早期诊断、正确治疗的双重作用 ,通过及时确诊急腹症的病因 ,对避免延误手术治疗 ,降低并发症发生率及疾病死亡率有重要意义。     

南昌地区亚临床甲状腺功能减退症的筛查分析

目的　了解南昌地区亚临床甲状腺功能减退症 (SCH)的患病率。方法　于 1997年 12月～ 1998年 6月 ,对南昌地区的四县五区 2 110人 ,其中成人 14 4 2人 ,年龄为 (18～ 70岁 ) ;儿童 6 6 8人 ,年龄为 (3岁～ 6岁 11个月 ) ,进行甲状腺激素筛查测定。结果　 (1)南昌地区SCH总患病率 6 .1% ,其中成人患病率为 4 .6 % ,儿童患病率 9.1% ,儿童患病率高于成人 (P <0 .0 0 1) ;(2 )女性患病率为 7.4 % ;男性患病率为 4 .9% ,女性患病率高于男性 (P <0 .0 5 ) ;(3)SCH患病率与年龄结构比表明 :成人组 :6 0岁以上年龄组患病率最高 10 .4 % ,其次 5 0岁组 (5 .7% )和 18岁组 (5 .6 % ) ,但后两组比较差异无显著性 ,说明两个年龄段皆为患病高峰期。儿童组则以 3岁年龄组 ,患病率最高 (15 .9% ) ,其次是 6岁年龄组 (9.5 % ) ,两者自比或与成人组比较 ,差异皆有显著性 (P <0 .0 5 ) ;(4)SCH的患病率与甲状腺肿的发生无明显相关性。结论　南昌地区SCH的患病率较高 ,SCH的发生与性别和年龄相关     

Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白排泄率和糖化血红蛋白与血浆粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子相关性的研究

测定60例非胰岛素依赖型糖尿病患者和21例正常人血浆粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM－CSF）、尿白蛋白排泄率（UAE）、糖化血红蛋白（HbA(1c)）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）及胆固醇（CHO）的变化。并观察糖尿病患者的血浆GMCSF与UAE、HbA(1c)的相关性。结果：（1）糖尿病组血浆GMCSF、HbA(1c)、FBG、尿UAE显著高于正常组（P＜0．01～0.001），二组间TG、CHO差异无显著性。（2）血浆GM-CSF与HbA(1c)呈正相关，并随着尿白蛋白排泄率的升高，血浆GM-CSF升高（P＜0.05）。（3）尿UAE与HbAc呈正相关（P＜0.05）。提示：（1）糖尿病患者血浆GM－CSF、FBG、HbA(1c)、尿UAE明显增高；（2）糖尿病患者GM－CSF升高与单次空腹血糖及单次血TG、CHO水平亦未无明显关系；（3）糖尿病患者血浆GM－CSF与糖尿病慢性血管并发症的发生有关。     

免钛夹腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）用丝线体内结扎替代钛夹夹闭胆囊管和胆囊动脉的安全性.方法 施行LC432例,均采用丝线体内结扎胆囊管和胆囊动脉.结果 中转开腹11例,实际完成421例,术中、术后均未发生丝线切割、打结不紧、线结滑脱引起胆囊管残端漏和（或）胆囊动脉出血的并发症.结论 LC采用丝线体内结扎胆囊管和胆囊动脉安全可靠,可进一步减少LC与钛夹相关的并发症.     

血脂康对2型糖尿病患者血脂血糖的调节作用

为确定血脂康对糖尿病的血脂、血糖调节作用,特设立此课题,具体报道如下。 一、病例与方法 1.对象 收集1998年10月～1999年2月在我院内分泌科住院的、符合1985年WHO糖尿病诊断和分型标准的、无脑血管和下肢血管疾病的NIDDM患者81例,其中男41例、女43例;年龄45～77岁,平均59.5±10.3岁;DM病程1     

软骨修复材料种类的比较

背景：软骨修复材料要求具有特定的生化、物理性质,如极强的生物相容性、合适的生物降解性、可控的孔径大小、足够的孔隙率等。 目的：对比分析各种软骨修复材料的特点。 方法：应用计算机检索万方数据库、CNKI数据库2001/2010与软骨修复材料相关的文章,检索关键词为“软骨,修复,支架材料,组织工程,生物材料”。 结果与结论：软骨组织工程支架材料分为天然支架材料、复合支架材料、可注射支架材料、仿生支架材料等。但是各种材料具有各自的优势与不足,目前多采用复合支架材料或利用仿生原理制备仿生支架材料或是可注射型支架材料,以充分发挥材料的优势,克服不足,使其生物力学特性更加接近天然骨组织。尽管骨组织工程研究已经取得了相当快速的进展和成果,但仍有许多问题需要解决：支架的免疫原性即降解转归及对机体的影响;支架是否可与软骨下骨有效结合;支架材料的降解速度是否可与组织形成相匹配;支架的生物力学性能是否与软骨组织相同或接近等。     

软骨修复材料种类的比较

背景:软骨修复材料要求具有特定的生化、物理性质,如极强的生物相容性、合适的生物降解性、可控的孔径大小、足够的孔隙率等.目的:对比分析各种软骨修复材料的特点.方法:应用计算机检索万方数据库、CNKI数据库2001/2010与软骨修复材料相关的文章,检索关键词为"软骨,修复,支架材料,组织工程,生物材料".结果与结论:软骨组织工程支架材料分为天然支架材料、复合支架材料、可注射支架材料、仿生支架材料等.但是各种材料具有各自的优势与不足,目前多采用复合支架材料或利用仿生原理制备仿生支架材料或是可注射型支架材料,以充分发挥材料的优势,克服不足,使其生物力学特性更加接近天然骨组织.尽管骨组织工程研究已经取得了相当快速的进展和成果,但仍有许多问题需要解决:支架的免疫原性即降解转归及对机体的影响;支架是否可与软骨下骨有效结合;支架材料的降解速度是否可与组织形成相匹配;支架的生物力学性能是否与软骨组织相同或接近等.