基于ISD模型的福建省医养护理员培训体系设计探索

目的:本研究针对福建省当前医养护理员的现状,基于医养结合背景下养老服务的需求,设计一个较为科学、系统、规范的医养护理员培训体系,为福建省养老护理人才的培养提供借鉴,从而提高福建省医养护理员的整体素质。方法:通过文献研究法,结合养老护理员国家职业技能标准以及医疗护理员培训与规范服务和管理标准,并基于实地调查法和深入访谈法,对医养护理员现状进行调查,拟定医养护理员的培训体系框架。结果:教学系统设计(ISD)作为一种常用的培训体系设计模型,针对目前福建省医养护理员及其培训的实际情况,提出了基于ISD模型的养老护理员培训体系。结论:基于ISD培训体系设计模型,从分析、设计、开发、实施、评价五个环节,构建了医养护理员培训体系,并详细介绍每个环节可操作的实施策略。     

食管癌患者抑郁心理对免疫细胞功能的影响

Luebbert K[1]认为抑郁心理可以通过多种途径影响癌症的发生,包括免疫功能下降、细胞突变增加等.TonesLW[2]提出抑郁心理可以改变机体免疫系统的活动,进而影响癌症的发生和发展.本文探讨食管癌患者的抑郁心理对T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞的影响.     

湖南侗族指纹白线正常值分析

目的 :分析侗族指纹白线的出现率 ,并探讨其相关因素。材料与方法 :用油墨拓印法印取指纹图 ,按Schouman方法确定指纹白线 ,并对获取的资料进行统计分析。结果 :(1 )湖南侗族指纹白线出现率为 3 7 2 7% ,女性明显高于男性 (P <0 .0 0 1 ) ;(2 )侗族左手指纹白线出现率明显高于右手 (P <0 .0 0 1 ) ;(3 )侗族AB血型人指纹白线出现率低于其他血型人群 (P <0 .0 5 ) ;(4 )指纹白线在各手指的出现率按中指 >环指 >示指 >拇指 >小指的顺序排列。结论 :湖南侗族指纹白线出现率高于我国其他几个民族 ,其出现率与性别、手别、指别、血型有关     

儿童ALL(MRD)的相关基因表达及临床意义

目的 :探讨儿童ALL(MRD)的相关基因表达及临床意义。方法 :运用PCR技术 ,以IgH和IgRr基因重排为标志 ,检测了 4 8例完全缓解 (CR)的儿童ALL的MRD。结果 :化疗组 (短期 ) 2 8例 ,2 1例阳性 ,阳性检出率为 75.0 %。长期CCR组 2 0例 ,4例阳性 ,阳性检出率为 2 0 .0 %。二组比较采用t检验 ,P <0 .0 5。随访结果 ,化疗组阳性患者中13例复发 ,CCR组阳性患者中 1例复发死亡。结论 :①CR时间越短 ,MRD阳性率越高 ,复发率亦越高。MRD可作为白血病治疗效果及判断预后的一个重要指标。②长期、反复的MRD检测阳性 ,可作为临床停药观察的一个重要指标。③PCR方法准确、先进、方便、适于基层医疗单位推广应用。     

高粘滞血症的治疗进展

高粘滞血症 (ＢＨＳ)是由一个或几个血液粘滞因素升高所致的综合征。血液粘滞因素主要包括血浆粘度、红细胞聚集率、红细胞内粘度和刚性。血浆中对血液粘度影响最大的是纤维蛋白原的含量。红细胞是影响全血糖度最重要的因素 ,正常人红细胞约占血细胞总体积的 95%。红细胞聚集增加 ,红细胞刚性增加使其变形能力减弱 ,是使血粘度增加的主要因素。白细胞和血小板在生理情况下仅占细胞总体积的 1/ 60 0和 1/ 80 0 ,故对血液粘度影响不大 ,但在白血病和血小板增多症时 ,对血液粘度的影响则不容忽视。临床上引起高粘滞血症的各种因素之间相互影响 …     

雪旺细胞在局灶性脑损伤大鼠脑内的存活和迁移

目的 :了解雪旺细胞移植入局灶性脑损伤大鼠脑内后的存活、迁移情况。方法 :SD大鼠采用 Feeney's自由落体撞击法制成局灶性脑损伤模型。雪旺细胞以 Hoechst33342荧光素进行荧光标记 ,在大鼠损伤后即刻移植入脑损伤区。移植后 3天、7天、14天、2 8天、6 0天、90天处死大鼠 ,观察细胞标记荧光情况。结果 :3天、7天时移植的雪旺细胞大量存活于损伤区、海马、侧脑室的脉络丛组织中。 14天后可观察到细胞沿软脑膜、室管膜、血管周间隙迁移 ,并在胼胝体部位排列成索条状。 6 0天时雪旺细胞的标记荧光减弱 ,细胞密度减少。 90天时已观察不到荧光。并在雪旺细胞存活区有巨噬细胞浸润。结论 :雪旺细胞移植入大鼠脑损伤区后可存活并沿特定部位迁移 ,可能由于血脑屏障破坏等因素 ,机体对其有免疫排斥反应     

慢性粒细胞性白血病以阴茎异常搏起首发3例报告

<正> 慢性粒细胞性白血病是较常见的一种白血病类型,但临床上以阴茎异常勃起为首发症状的较少见,现就我院近期收治的3例报道如下。 例1 患男,28岁,以阴茎疼痛伴异常勃起2月余入院。入院检查:生命体征及心肺无异常。腹软,肝肋下3cm,质中,缘锐,无压痛,脾大,甲乙线7cm,甲丙线12cm,丁戊线0cm,质硬,缘钝,无压痛。阴茎呈勃起状态。血常规示:WBC101.7×     

胃大部切除术后胃空肠吻合方法的改进

<正> 我院普外科自1989年～1998年,对行胃大部切除术42例患者的胃空肠吻合方法进行了改进,即将无输入空肠袢的一层吻合法应用于术中,取得了满意的效果报告如下。