γc家族细胞因子对体外培养T细胞表型的影响

[摘要] 目的：探讨γc 家族细胞因子对体外培养T细胞表型的影响,为过继免疫治疗体外细胞制备提供实验依据。方法：采用健康人外周静脉血单个核细胞（PBMC）,应用尼龙毛柱法、CD3 磁珠阳性分选法、CD3 磁珠阴性分选法和自然沉降法等4 种方法分选T细胞,比较各种方法获取的T细胞纯度、回收率和细胞增殖。用CD3/CD28 免疫磁珠激活CD3+T细胞,γc 家族细胞因子分为IL-2 组和IL-7、IL-15、IL-21 混合组,比较两组T细胞扩增倍数和表型的差异。结果：CD3 磁珠阴性分选的T细胞纯度显著高于尼龙毛柱分选、CD3 磁珠阳性分选、自然沉降分选[ （94.06±1.07）% vs（86.74±1.06）%、（89.61±1.40）%、（88.48±1.86）%,P<0.05],自然沉降分选的T 细胞回收率显著高于其余3 种分选法[ （60.29±1.53）% vs（45.03±2.79）%、（20.15±3.41）%、（42.98±2.82）%,P<0.05),综合比较效果以自然沉降法为最优选择。IL-2 组T 细胞扩增倍数显著高于混合组[ （262.6±143.2）vs（73.0±25.8）倍,P<0.05]。混合组的早期记忆T细胞占总T细胞的比例、Tscm和Tscm-like、Tcm所占比例均显著高于IL-2 组[ （55.6±1.82）% vs（39.6±1.52）%,（16.6±1.82）% vs（9.8±1.30）%,（39.0±1.58）% vs（29.2±1.79）%;均P<0.05]。结论：自然沉降法从PBMC中分选T 细胞具有低成本、高纯度、高回收率的优势。IL-7、IL-15 和IL-21 混合培养有利于早期记忆T细胞的生成,为肿瘤过继免疫治疗的体外细胞制备提供了实验依据。     

电针调控PI3K/Nrf2/HO-1通路对T2DM大鼠肾脏保护作用的研究

摘要：目的:观察电针对糖尿病大鼠肾脏磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)通路的影响,探讨其对肾脏的保护机制。方法:将18只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组和电针组,每组6只。本研究采用2%链脲佐菌素溶液(35 mg/kg)注射于腹腔并饲以高糖高脂饲料构建2型糖尿病大鼠模型。电针组取双侧“胃脘下俞”“脾俞”“足三里”“三阴交”干预,于同侧“足三里”“胃脘下俞”给予电针刺激,1次/d,连续6周。于造模前、电针前后测量空腹血糖(FBG);酶比色法检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)及尿素(UREA)含量;荧光免疫法检测血清活性氧(ROS)含量;HE染色观察肾脏形态学变化;蛋白免疫印迹法检测肾脏PI3K、蛋白激酶B(Akt)、Nrf2和HO-1蛋白表达情况。结果:干预前,与空白组比较,模型组、电针组大鼠FBG均升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预6周后,与空白组比较,模型组大鼠血清FBG、MDA、ROS及UREA水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),血清SOD含量、肾脏PI3K、Akt、Nrf2及HO-1蛋白表达均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠血清FBG、MDA、ROS及UREA水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);血清SOD含量、肾脏PI3K、Akt、Nrf2及HO-1蛋白表达均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。HE染色显示模型组较空白组病理改变明显,电针组整体情况优于模型组。结论:电针可明显降低2型糖尿病大鼠氧化应激水平并缓解大鼠肾脏内部形态的病理性改变,对肾脏的保护机制或与激活PI3K/Nrf2/HO-1通路相关。     

3D打印导板辅助与徒手寰枢椎弓根钉置入比较

[目的]探讨3D打印导板辅助上颈椎椎弓根钉置入的可行性和准确性,提供一种安全的手术方法.[方法]回顾分析2018年01月～2019年12月行寰枢椎手术的患者54例.依据医患沟通结果分为两组,25例3D打印导板辅助置钉(导板组),29例徒手置钉(徒手组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]54例手术均顺利完成,术...     

不稳定性肱骨髁上骨折患儿经闭合复位经皮克氏针内固定的疗效及护理

目的：研究不稳定性肱骨髁上骨折患儿经闭合复位经皮克氏针内固定的疗效及护理。方法：回顾性分析83例不稳定性肱骨髁上骨折患儿的病历资料。所有受试者均接受闭合复位经皮克氏针内固定治疗，将其按照临床护理方式的差异分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组开展常规护理干预，观察组则予以综合护理干预。分析两组临床疗效、住院时长、骨折愈合时长、医疗费用、术后并发症发生情况及干预前后心理弹性变化情况。结果：观察组优良率高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时长及骨折愈合时长明显短于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后骨折再转移、切口感染以及骨化性肌炎发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后各项CD-RISC评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理应用于闭合复位经皮克氏针内固定治疗不稳定性肱骨髁上骨折患儿的疗效显著，可促进患儿骨折愈合，改善患儿心理弹性水平，值得临床推广应用。     

早期(<4周)与延迟(≥4周)经皮或内镜下引流治疗重症急性胰腺炎患者的比较：一项Meta分析

目的 明确早期(<4周)经皮或内镜下引流对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者是否有益处。方法 系统检索PubMed、EmBase、Cochrane数据库，用于比较SAP患者早期引流与延迟引流(1974年1月30日至2021年10月7日发表；无语言限制)的临床试验。主要结局是全因死亡率。次要结局是转向为开放性坏死物切除手术(conversion to open surgical necrosectomy, COSN)的比率，引流相关并发症(出血、胰瘘),住院时间和ICU住院时间以及住院费用。结果 Meta分析共纳入4项队列研究、1项匹配病例对照研究和2项随机对照试验，共1 041例患者。在全因死亡率(OR=1.43,95%CI:0.81～2.52,P=0.22)、COSN发生率(OR=1.64,95%CI:0.66～4.08,P=0.29)、出血和胰瘘并发症发生率(OR=0.80,95%CI:0.51～1.26,P=0.33;OR=0.71,95%CI:0.46～1.09,P=0.12)、住院时间和ICU住院时间(SMD=0.18,9...     

基于模糊逻辑的快速全身评估方法优化研究

<正>工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders, WMSDs)指职业人群在工作中由于不良姿势、长期受力及重复操作等不良工效学因素而导致或加重的肌肉、肌腱、骨骼、软骨、韧带和神经等运动器官的损伤，它包括从轻微、短暂损伤到不可逆、能力丧失性伤害所有形式的健康-疾病状态[1]。WMSDs不仅导致工人缺勤、劳动效率下降，而且对企业和医疗机构产生负担，     

电针对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及股四头肌和脂肪组织ZAG、GLUT4表达的影响

目的：观察电针“脾俞”“胃脘下俞”“足三里”“三阴交”对2型糖尿病（T2DM）模型大鼠糖脂代谢及股四头肌和脂肪组织锌α2糖蛋白（ZAG）、葡萄糖转运体4 (GLUT4)蛋白表达的影响，探讨电针治疗T2DM的作用机制。方法：12只雄性ZDF大鼠采用Purina#5008高糖高脂饲料喂养4周诱导T2DM模型，造模成功后随机分为模型组和电针组，每组6只；另选取6只同月龄雄性ZL大鼠作为空白组。对电针组大鼠行电针干预，穴取双侧“脾俞”“胃脘下俞”“足三里”“三阴交”，连续波，频率15 Hz，电流强度2 mA，每次20 min，每日1次，每周连续6次，共4周。于造模前、干预前后测量各组大鼠空腹血糖（FBG），干预前后测量大鼠体质量。干预后，采用酶比色法检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、游离脂肪酸（FFA）含量；ELISA法检测血清胰岛素（INS）、ZAG含量，计算胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）；采用Western blot法检测股四头肌和脂肪组织ZAG、GLUT4蛋白表达。结果：干预后，与空白组比较，模型组大鼠FBG、体质量及血清TC、TG、FFA、INS含量升高（P<0.0...     

化香树化学成分及其生物活性研究进展

化香树Platycarya strobilacea Sieb.et Zucc.是我国传统中药材，具有清热解毒、通窍排脓等功效。本文结合中国知网、PubMed等数据库查阅的近5年国内外有关化香树的文献进行归纳总结，按化学结构类型分类，将化香树化学成分分为黄酮类、萜类、鞣质类、芳基庚烷类、萘醌类及其他类等6种类型。另外，对化香树主要化学成分黄酮、鞣质和多糖的提取工艺进行了归纳，整理了化香树不同部位存在的主要化学成分。就生物活性而言，化香树具有抗炎、抗鼻炎癌、沉降有毒金属、抗氧化等医用药理活性，同时还具有抑菌、杀虫、减毒等农用活性。本文对化香树化学成分、提取工艺和生物活性的最新研究进展进行了综述，以期为化香树在医用和农用方面的合理开发和综合应用提供科学依据。     

玉女煎治疗糖尿病肾病的网络药理学研究及实验验证

目的 利用网络药理学技术结合动物实验验证，探讨玉女煎治疗糖尿病肾病可能的作用靶点与作用机制。方法 从基因表达综合数据库（GEO）中获得人糖尿病肾病的差异基因；通过TCMSP、HERB和TCMID数据库搜集玉女煎活性成分及其对应的作用靶点。将获得的差异基因与玉女煎的作用靶点进行交集分析获得共同靶点，并对共同靶点进行蛋白互作（PPI），获取玉女煎作用的核心靶点。构建“玉女煎活性成分-共同靶点”网络，获取玉女煎的关键活性成分。通过KEGG富集分析，获取玉女煎作用的核心基因。将玉女煎中关键的活性成分和核心靶点及核心基因进行分子对接。以自发性2型糖尿病大鼠（GK大鼠）肾脏为研究对象，蛋白印迹检测网络药理学及分子对接预测的信号通路相关蛋白的表达情况。结果 通过GEO基因芯片差异分析，获得了1 434个糖尿病肾病的差异基因。从数据库中筛选了37个玉女煎活性成分，共对应419个靶点。通过交集分析共获得47个共同靶点。PPI互作网络拓扑分析可得核心靶点血管细胞黏附分子1(VCAM1)，通过网络分析玉女煎关键活性成分20个。KEGG结果可知玉女煎作用的核心基因为上皮生长因子（EGF）、血管内皮生长因子（V...