胰腺囊腺瘤的多层螺旋CT诊断价值探讨

目的：胰腺囊腺瘤属于少见的胰腺良性囊性肿瘤,文章中探讨胰腺囊腺瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析20例经手术病理证实的胰腺囊腺瘤患者的CT表现,总结其特征性表现。结果：胰腺囊腺瘤好发于中老年女性,20例患者均呈单囊或多囊状改变,囊大小不等,无明显特异性。单囊14例,多囊6例,4例囊内有分隔,见壁结节4例,2例见有点状、泥沙状钙化,1例伴有胆结石,1例肾囊肿,1例肝囊肿,1例伴有脾脏炎性假瘤。结论：胰腺囊腺瘤在CT检查中有一定的特异性,表现典型者可做出明确诊断。     

顺序分段法在胎儿畸形超声筛查诊断中的应用

目的：探讨顺序分段法在胎儿畸形超声筛查中的方法和临床价值。方法：将检查分为两部分进行。第一部分,首先检查子宫、胎盘、羊水、脐带;第二部分,检查胎儿结构。将第二部分分为4个节段：头颅、五官;脊柱、胸廓、四肢;胸腹腔器官;胎儿心脏及大血管。按所排列顺序节段详细检查所有结构。结果：2348例受检者中共发生各种胎儿畸形31例（1．32％）,其中重大复杂畸形12例一般畸形19例,超声检出胎儿畸形共24例,检出率为77．4％。结论：对胎儿进行顺序法分段超声检查可提高胎儿畸形的检出率,提高孕妇超声检查的安全性。     

丙泊酚、利多卡因和艾司洛尔对气管插管期间心血管反应的影响

目的探讨丙泊酚、利多卡因和艾司洛尔对气管插管期间心血管反应的影响。方法选择60例全麻手术患者,随机分为3组,每组20例。A组(丙泊酚组):气管插管前30 s静脉注射丙泊酚0.5 mg/kg;B组(利多卡因组):苯璜酸阿曲库铵静脉注射后2%利多卡因3 ml气管内表面麻醉;C组(艾司洛尔组):气管插管前30 s静脉注射艾司洛尔0.5 mg/kg。诱导方法:依次静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg、枸橼酸芬太尼3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、苯璜酸阿曲库铵0.8 mg/kg。3组均于苯璜酸阿曲库铵静脉注射后4 min插管。观察指标:记录MAP、HR在麻醉前、插管后1、3、5 min的变化。结果 3组MAP与T0相比,在T1均较稳定(P>0.05)、在T2、T3显著下降(P<0.01);A组HR比较B组、C组,在T1、T2明显升高(P<0.05);B组HR比较T0,在T1、T2较稳定(P>0.05);C组HR比较T0,在T1较稳定(P>0.05)、在T2明显下降(P<0.05)。结论利多卡因和艾司洛尔均可减轻患者气管插管时的心血管反应,艾司洛尔更佳。     

多瑞吉联合伽玛刀治疗晚期难治性癌性疼痛临床观察

目的 观察多瑞吉联合伽玛刀治疗晚期难治性癌性疼痛的临床疗效和不良反应。方法 对50例难治性癌痛的晚期体部肿瘤患者给予多瑞吉及非甾体类药物,同时应用螺旋CT薄层扫描、定位,根据肿瘤性质、类型、部位等制订治疗计划后,进行体部伽玛刀治疗。主诉疼痛分级（VAS法）进行疼痛评定。结果疼 痛有效缓解率[完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）]为96％。结论 对晚期难治性癌性疼痛且吗啡类镇痛药不能耐受或出现不良反应时,多瑞吉联合伽玛刀不失为临床难治性癌痛姑息镇痛治疗的一种较好选择。     

CRP及PSI评分在社区获得性肺炎中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（CRP）及PSI评分在社区获得性肺炎（CAP）中应用的价值。方法分析我院2009年1月至2010年6月住院CAP患者80例,行PSI评分并进行危险度分级,及重症CAP分组,测定血CRP、白细胞（WBC）。结果 CRP与PSI评分呈显著正相关;重症CAP组PSI、CRP、白细胞均高于非重症组,存在统计学意义;PSI评分不同分级之间：高度组与中度及低度组相比较,CRP有统计学意义,白细胞总数无统计学意义;CRP敏感性高于白细胞。结论 CRP在肺炎诊断中存在重要价值,且可作为重症与非重症肺炎分级的重要指标,及PSI评分系统的一个补充;中、高度PSI评分可作为重症CAP参考指标。     

术后早期炎性肠梗阻32例诊治体会

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction,EPISBO) 在临床上属常见并发症,由于外伤、手术创伤或腹腔内炎症等导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻,炎症指无菌性炎症[1].     

研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性

目的：研究潘托拉唑治疗消化性溃疡的疗效以及安全疗效性。方法选取2013年1月~2014年1月在我院就诊的80例消化性溃疡患者,将其随机分为观察组和对照组两组,每组40例,观察组的40例患者采取潘托拉唑治疗,对照组的40例患者采用奥美拉唑治疗,观察两组患者的疗效以及安全性。结果观察组中基本痊愈的患者有22例,治疗有效的患者有15例,总有效率为92.5%;对照组中基本痊愈的患者有18例,治疗有效的有10例,总有效率为70%。由此可见,观察组的患者治疗的疗效明显大于对照组的患者,两组存在的差异显著,<0.05,具有统计学意义。结论潘托拉唑对于治疗消化性溃疡的治疗保证了病症的基本疗效,降低了患者的不良反应,有效的提高了病症的安全性和有效性。     

厚朴温中汤化学成分快速分析

目的建立厚朴温中汤中化学成分的快速鉴定分析方法。方法采用超高效液相色谱-飞行时间串联质谱联用(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术,Waters Cortecs UPLC T3色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.6μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱;流速:0.2 mL·min-1,柱温:40℃。采用电喷雾离子源(ESI),在正负离子模式下采集数据,通过分析各成分的精确质荷比和二级碎片离子信息,并结合质谱数据库信息、对照品的保留时间和文献报道,对其碎片离子的裂解规律进行匹配,实现厚朴温中汤中主要化学成分的快速鉴定,并明确成分的药材归属。结果共鉴定出制剂中的51个化学成分,其中黄酮类化合物31个,生物碱类5个,苯丙素类4个,有机酸类3个,三萜类、酚类、倍半萜内酯及柠檬苦素类各2个,并将各化合物归属到了各中药中。结论该方法快速、准确地鉴定了厚朴温中汤中的主要化学成分,为制剂的质量控制及物质基础研究奠定了基础。     

E-cadherin、CD44V6和HLA-DR在非小细胞肺癌表达的临床意义

目的：探讨E-cadherin、CD44V6和HLA-DR抗原在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化ABC法，检测65例原发性非小细胞肺癌组织中E-cadherin、CD44V6和HLA-DR抗原表达情况，并分析了其表达与肺癌临床病理的关系。结果：65例肺癌组织中E．cadherin、CD44V6和HLA-DR的阳性表达率分别为53．8％(35／65)、58．5％(38／65)和53．8％(35／65)。E-cadherin、CD44V6表达与组织学类型无明显相关，与肺癌淋巴结转移密切相关。HLA-DR与组织学类型明显相关，与肺癌有无淋巴结转移无明显相关性。E-cadherin、CD44V6和HLA-DR阳性表达与病理分级及临床分期密切相关。结论：E-cadherin、CD44V6和HLA-DR异常表达在肺癌发生、发展和转移过程中起着重要作用，联合检测对判断肺癌生物学行为具有重要意义。     

益气补肺膏联合吸入性糖皮质激素治疗儿童哮喘缓解期的临床观察

[目的]观察益气补肺膏联合吸入性糖皮质激素(ICS)治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效,为临床哮喘缓解期中西医结合治疗提供科学依据.[方法]将69例哮喘缓解期患儿随机分为丙酸氟替卡松喷雾剂组(ICS组)26例、益气补肺膏组(膏方组)22例和ICS+膏方组21例.ICS组给予丙酸氟替卡松喷雾剂治疗,膏方组给予益气补肺膏口服治疗...