替勃龙对高龄老年女性骨折后围手术期的影响

目的探讨替勃龙对高龄老年女性骨折创伤后在围手术期的正面作用.方法对80岁以上高龄老年妇女随机分成两组,两组均给予创伤后常规治疗,且原有并存疾病治疗不改变,替勃龙组给予每日口服2.5mg,直至术后一周,使用时间在10~12天,对照组无特殊,观察两组围手术期的精神状态、注意力、睡眠、锻炼情况,以及比较入院后接受手术时间与术后下地时间.结果替勃龙治疗组在住院期间的状态接近创伤前的水平,术前能够在完成心肺功能和手术耐受力评估后及时制定手术计划并治疗,术后恢复好,与对照组比较有显著的统计学差异(P<0.05).结论替勃龙在高龄老年妇女围手术期的治疗中能够提高患者的生命质量,减少并发症的发生.     

突然呕血，该咋办？

急诊室的故事凌晨时分,急诊室里来了一位青年男性,由家人陪着,看上去很虚弱。“医生,我肚子很难受,恶心,想吐,心慌、头晕得厉害。”病人有气无力地说,“今天公司聚餐,大家在一起喝了不少酒,回家后就觉得肚子痛,恶心,呕吐了一次,好像是咖啡色的。我平时常感觉胃不舒服,但     

35例鼻眼相关疾病的诊治分析

目的：回顾分析鼻眼相关疾病的诊治结果,提高鼻眼相关疾病的诊治水平。方法:回顾分析35例鼻眼相关疾病患者的临床资料。结果:35例中, 鼻源性眼眶蜂窝织炎6例,外伤性鼻眶骨折、视神经管骨折4例,鼻窦黏液囊肿11例,内翻性乳头状瘤3例,鼻窦恶性肿瘤11例。鼻眼病变特征：炎性病变以眶壁破坏吸收为主,良性肿瘤则表现为眶壁受压移位,恶性肿瘤以眶壁破坏为主。结论:鼻窦与眼眶关系密切, CT扫描有助于此区域病变的早期诊断、指导治疗及观察预后;良性肿瘤以手术切除为主,恶性肿瘤需采用手术加放疗等综合治疗。     

结肠平滑肌肿瘤的X线表现

结肠平滑肌肿瘤的Ｘ线表现朱苗进，何平生，孙凤平，陈建鸣，黄定先，高建根，王达南结肠平滑肌肿瘤很少见，国外１９６６年以前有３７例报告￣［１］，国内止１９８３年报告２例￣［２］。近１０年来，胃肠道平滑肌肿瘤虽屡有发现，国内文献记载￣［３－６］已近１０００...     

V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复Allen Ⅲ型指尖离断16例

目的探讨V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复无法行血管吻合的Allen Ⅲ型指尖离断的效果。方法回顾性分析2018年9月至2020年12月江苏省苏北人民医院收治的Allen Ⅲ型指尖离断患者资料, 采用V-Y推进皮瓣并甲床直接缝合修复损伤。术中显微镜下探查见无血管吻合条件, 复位末节指骨后以1枚克氏针固定。尽可能拉平甲床后缝合, 如若残留间隙, 待血痂形成自行生长。根据有无甲板决定是否采用人造甲板覆盖。剔除离断指体掌侧软组织, 保留骨膜、甲下皮后, 切取V-Y皮瓣达皮下脂肪球, 向前推进与甲下皮缝合修复软组织缺损。术后常规采用抗感染治疗, 不使用烤灯保温, 湿润烧伤膏涂抹保湿。术后观察患指指甲平整度、指腹饱满度, 调查患者对外形的满意度, 测量两点辨距觉和远指间关节主动屈伸丢失角度。采用中华医学会上肢部分功能评定试用标准评价患指功能。结果共纳入16例患者(18指), 男9例, 女7例;年龄(31.5±6.1)岁(21～52岁);单指损伤14例, 多指损伤2例;损伤指别:拇指2指, 示指3指, 中指6指, 环指5指, 小指2指。术后指尖离断体均存活, 1例(1指)感染致末节指端轻度骨外露, ...     

急性下肢深静脉血栓形成20例综合治疗的临床分析

目的探讨急性下肢深静脉血栓形成的治疗方法。方法对我院1999年2月至2002年8月收治的20例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析。并结合文献加以讨论。结果采用手术取栓配合超声消融及区域性溶栓的综合治疗方法。20例中1例死亡，1例股浅静脉小段狭窄，1例遗留深静脉瓣膜功能不全其余均获满意疗效。术后症状消失，肢体肿胀明显改善。结论手术取栓配合超声消融等微创技术是治疗急性下肢深静脉血栓形成的最佳选择。     

瑞格列奈对2型糖尿病肾病患者的疗效观察

目的:探讨瑞格列奈治疗合并肾衰竭代偿期的2型糖尿病肾病患者的疗效.方法:选择2型糖尿病合并肾衰竭代偿期的患者43例,随机分为2组,分别给予诺和灵M30R和瑞格列奈控制血糖,共12周.检测其生化指标.结果:瑞格列奈组治疗前后空腹血糖下降(1.89±1.05)mmol/L,餐后2 h血糖下降(2.31±1.27)mmol/L,糖化血红蛋白Alc下降(1.17±0.35)%;诺和灵M30R组治疗前后空腹血糖下降(1.95±1.12)mmol/L,餐后2 h血糖下降(2.37±1.34)mmol/L,糖化血红蛋白Alc下降(1.21±0.41)%.两组治疗前后比较均有统计学差异(P＜0.05),组间比较无差异(P＞0.05).结论:瑞格列奈能有效控制空腹和餐后血糖,降低HbAlc,而且安全性和依从性较强.     

颈椎后路联合硬脊膜切开治疗严重颈脊髓损伤

目的 探讨严重颈脊髓损伤行后路加硬脊膜减压的治疗效果.方法 对16例严重颈脊髓损伤采用后路椎板切除、侧块钉-棒系统内固定的同时行硬脊膜减压.结果 本组获6～36个月的随访.完全性损伤及不完全损伤患者肌力、感觉均恢复明显.结论 严重的颈脊髓损伤患者,后路行硬脊膜切开能提供广泛有效的减压.不完全性损伤的恢复效果优于完全损伤者.     

肝内胆管癌分子靶向治疗的研究进展

肝内胆管癌（ICC）在原发性肝癌中发病率仅次于肝细胞性肝癌。近年来ICC的发病率明显增加,手术切除是根治ICC唯一的治疗方法。但由于其恶性程度高,早期缺少有效的筛查策略,大多数患者确诊时多处于中晚期而不能行根治性手术,因此患者总体生存率低、预后差。对于无法手术切除的晚期ICC患者5年生存率仅为5%～10%,辅助治疗对于提高晚期ICC患者生存率具有非常重要的意义。分子靶向治疗是当下治疗中晚期肿瘤的研究热点和最新方向,并已在临床上取得良好的治疗效果。现就分子靶向治疗在ICC治疗中的研究进展进行综述以供参考。