网络支持干预对乳腺癌术后患者疾病不确定感的影响

目的探讨网络支持干预方法对乳腺癌术后患者疾病不确定感的影响。方法采用便利抽样法,抽取复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科行乳腺癌手术且出院的患者119例为研究对象。其中干预组56例,在常规随访的同时给予12周的网络支持干预;对照组63例,接受乳腺癌术后常规随访,分别在基线调查后第6周和第12周进行疾病不确定感水平的评价。结果干预组和对照组疾病不确定感总分、不明确性维度得分和信息缺乏2个维度得分随时间的变化而降低,干预后干预组疾病不确定感总分,不明确性和信息缺乏2个维度得分的降低趋势快于对照组;第12周时干预组疾病不确定感总分、不明确性和信息缺乏2个维度得分低于对照组,均(P0.05)差别有统计学意义。结论信息丰富、多学科合作、实时互动的网络支持干预可以降低乳腺癌术后患者的疾病不确定感水平。     

儿童术前禁食以预防围手术期并发症

本"最佳实践信息"来源于Cochrane伤口组2001年的系统评价,并于2005年2月再次更新[1].主要参考文献可在Cochrane数据库2007年第1期中找到.     

循证护理应用中常见问题及误区分析

循证护理是当今护理实践的热点话题.在循证护理实践领城,存在着对检索所得文献结论不加分析评价而匆匆应用的问题.本文对目前公开发表的循证护理实践论文进行分析,强调应重视文献筛选和质量评价这一循证的关键环节.     

肿瘤专科护士的发展现状与培养方向

随着社会及科学技术的快速发展,护理进入了一个加快专业化发展的阶段,护理专业的职能在广度和深度上都有了很大的延伸,护理专科化发展已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向。在肿瘤学领域,随着手术治疗、化学治疗、     

左乙拉西坦添加治疗4岁以下儿童难治性癫癎的疗效和安全性研究

目的：评价左乙拉西坦（LEV）添加治疗4岁以下小儿难治性癫癎的疗效和安全性。方法：采用开放性自身对照研究对112例不同发作类型的难治性癫癎患儿进行LEV添加治疗,原抗癫癎药物继续服用。起始剂量为每日10 mg/kg,每1～2周增加上述剂量一次,3～4周加至目标剂量每日20～40 mg/kg,分2次服用,随访观察其疗效和不良反应。结果：全部病例平均随访时间13月（6～22月）。完全控制14例（12.5％）,有效43例（38.4％）,总有效率50.9％;无效53例（47.3％）,加重2例（1.8％）。主要不良反应有不同程度的情绪异常（烦躁、睡眠时间减少、夜惊）、乏力、嗜睡及胃肠道反应。大多数患儿均可耐受,仅3例因此停药。结论：LEV作为添加治疗4岁以下儿童的难治性癫癎有确切的疗效,良好的耐受性,可在临床进一步推广使用。［中国当代儿科杂志,2010,12（4）：256-258］     

结肠癌术后辅助化疗患者症状困扰的纵向研究

目的 探讨和描述结肠癌术后辅助化疗患者的症状发生率、频率、严重度以及困扰程度的纵向变化.方法 采用前瞻性研究方法对108例结肠癌术后辅助化疗患者进行连续6个月的症状随访,并分析其结果.结果 结肠癌术后辅助化疗患者的症状困扰主要为疲乏、恶心、食欲下降、味觉改变及四肢麻木,在化疗的初期、中期和后期表现为不同的特点.结论 护理人员应深入了解结肠癌辅助化疗患者在化疗不同时期的症状特点和困扰,帮助其采取积极的应对方式和措施,减轻化疗痛苦,从而提高患者生命质量.     

心理行为干预对学龄期哮喘儿童自我概念水平的影响效果研究

目的 探讨心理行为干预对学龄期哮喘儿童自我概念水平的效果.方法 干预组和对照组各取样本50例.干预组在门诊随访和吸入治疗的同时采取为期6个月的心理行为干预,对照组仅接受门诊随访和吸入治疗.分别在于预前、干预3,6个月采用Piers-Harris儿童自我概念量表(PHCSS量表)对2组患儿进行自我概念水平的评价,并收集2组患儿在6个月干预期内哮喘发作次数、缺课天数和住院天数的资料. 结果干预6个月时,干预组患儿哮喘发作次数和缺课天数显著少于对照组患儿,住院天数2组患儿差异不明显,干预组患儿的总体自我概念和大部分分量表(智力与学校情况、躯体外貌与属性、焦虑、合群)得分较对照组显著提高.结论 心理行为干预可有助于减少哮喘对于学龄期哮喘儿童的身心影响,提高学龄期哮喘儿童的自我概念水平,促进其身心全面健康.     

老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据总结

目的 汇总老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法 按照循证资源“6S”金字塔模型系统检索国内外相关网站及数据库中老年糖尿病足患者创面管理的相关文献。检索时限为2018年1月至2023年8月。由2名研究人员对纳入的文献进行独立评价,提取符合质量标准的文献并进行最佳证据汇总。结果 共纳入15篇文献,包括6篇指南、7篇专家共识、2篇系统评价,围绕老年糖尿病足患者创面管理的发生和发展的危险因素、足溃疡创面的评估和筛查、足溃疡创面的监测和治疗、创面的护理管理和预防、组建多学科创面管理团队、健康教育和生活方式管理6个方面汇总37条最佳证据。结论 总结的老年糖尿病足患者创面管理的最佳证据,可为医护人员提供循证实践依据,也可为制定个性化的创面护理方案提供参考,更好地应用和转化证据,服务患者。     

预防脑卒中后深静脉血栓的最佳证据总结

目的评价总结国内外预防脑卒中后深静脉血栓的最佳证据,为临床提供参考,以减少脑卒中后深静脉血栓的发生率。方法系统检索英国国家临床医学研究所、美国心脏协会/美国脑卒中协会、Cochrane、Ovid-JBI、PubMed-Medline、EMBASE、知网等专业网站或数据库内关于预防脑卒中后深静脉血栓的证据,包括指南、系统评价、证据总结。检索时限从建库至2019年2月26日。结果共纳入12篇文献,其中指南8篇,证据总结1篇,系统评价3篇。最佳证据针对不同类型的脑卒中患者,主要涉及血栓评估和常规预防,间歇式充气加压装置的使用方法,梯度弹力袜的使用,抗凝药物的使用4个方面。结论本研究总结了目前关于脑卒中深静脉血栓预防及管理的最佳证据,可为护士及护理管理者提供循证依据,临床工作者应注重脑卒中后深静脉血栓的预防,对不同类型脑卒中患者,应当采取针对性的预防措施。通过应用最佳证据,以科学的方法管理和预防脑卒中患者深静脉血栓,可提升护理质量。     

推动证据向临床转化 (十二)促进者角色与促进策略

本文旨在描述促进及促进者的相关概念,分析促进因素和促进者的特征;描述证据实施中促进者的3种角色,总结在证据实施中可采取的促进策略;讨论并建议促进策略应用时的关注点及未来的研究方向。