盐酸法舒地尔对心绞痛患者冠状动脉慢血流的疗效

目的:观察盐酸法舒地尔治疗冠状动脉慢血流(CSFP)心绞痛的疗效。方法:将72例冠状动脉造影发现CSFP的心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组36例,均给予心绞痛常规治疗,观察组在常规治疗基础上静脉滴注盐酸法舒地尔60mg,1次/天,每月治疗10天,连续3个月。3个月后复查冠脉造影TIMI血流并观察心绞痛缓解情况,比较两组差异。结果:观察组心绞痛改善总有效率88.89%,与对照组(72.22%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后TIMI计帧值(25.63±4.02 vs 31.67±5.32)差异有统计学意义(P<0.05),而对照组(30.73±5.14 vs 32.05±8.02)无明显差异(P>0.05)。观察期间未发现不良反应。结论:盐酸法舒地尔可改善CSFP并缓解心绞痛症状。     

CRP与急性下肢深静脉血栓溶栓疗效的关系

目的:探讨血液中C-反应蛋白(CRP)与急性下肢深静脉血栓(CVT)溶栓疗效及预后的关系。方法:急性下肢DVT患者77例作为研究对象,入院时病程为1～21d。都作药物溶栓治疗,主要为尿激酶25万U,静脉点滴,每日1次,共14d;低分子肝素钠1支,皮下注射,每日1次,共7～14d。2周后出院,入院和出院4周后各作1次检查,主要项目包括:临床体检、静脉造影、彩超检查,血液中CRP测定等。结果:出院时,疗效满意者49例,临床表现明显消退;好转者23例;无效5例。出院4周后,静脉造影示血栓部分消融者15例,其余62例,病变段均未显影;US检查则发现原闭塞段已可见部分管腔显示者56例。入院时CRP为91.90～4.16mg/L,平均为28.91±29.4mg/L;出院4周后为46.90～0.92mg/L,平均为(8.13±12.7)mg/L。临床表现越严重者,CRP就越高;治疗无效者,出院4周后CRP虽有所下降,但仍居高位,1例病情最严重者,分别为91.90mg/L和46.90mg/L。结论:CRP随DVT病情加重升高,随病情减轻而下降,可作为DVT溶栓疗效和预后的判断指标。     

青陈合剂治疗糖尿病性胃轻瘫35例

糖尿病性胃轻瘫 (DCP)是由于糖尿病日久 ,引起胃植物神经病变 ,出现胃动力低下 ,胃排空延迟的一种慢性并发症。目前西医尚无特效治疗方法 ,中医及中西医结合治疗有其独到之处 ,但文献报道较少。我们应用本院自制中药青陈合剂治疗本病 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料35例 型糖尿病患者均系我院门诊及住院患者。全部病例符合 1999年 WHO糖尿病诊断标准。其中男性 2 1例 ,女性 14例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,平均年龄 6 0± 3.4 ;糖尿病病程 3～ 2 4年 ,平均病程 8.6±4 .1岁 ;胃轻瘫病史 6～ 30月 ;所有患者均表现为不同程度上腹胀满不…     

透骨散熏洗治疗中风后患肢浮肿21例

中风后出现患肢浮肿,主要是由于中风后血管收缩舒张功能障碍,局部血液循环不畅所致,临床治疗比较棘手。近年来,我们运用我院协定方透骨散熏洗治疗,取得满意疗效。现介绍如下:1 一般资料 本组病例21例。其中男性15例。女性6例。发病年龄41岁～75岁,平均53岁。病程最长2年,最短3天。病程1月内4例,1月～1年11例,1年～2年6例。所有病例诊断均符合中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》和1986年中华全国中医学会内科分会     

低能量He—Ne激光血管内照射配合中药刺五加液治疗脑梗塞34例

低能量He—Ne激光血管内照射血液疗法(ILIB),最早在前苏联开展,是我国近年来新兴起的高新治疗技术,在治疗某些疑难杂症中取得显著疗效。我院自1995年引起此疗法,采用中西医结合治疗方法,配合中药刺五加液静脉滴注治疗脑梗塞,显著提高疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择 全部病例均为住院脑梗塞患者。符合1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊治要点》及1986年中华全国中医学会内科学会制定的《中风病中医诊断疗效评定标准》,并经头颅CT扫描以明确诊断。     

安装心脏起搏器及抗心律失常装置的指南—ACC／AHA特别工作组报告

1安装永久性心脏起搏器及抗心动过速装置的指征慢性或间歇性心律失常为其适应症。大部分不属于病因可纠治的短期心律失常,如药物作用、电解质紊乱、内分泌失衡、感染、急性心肌梗塞等。决定安装起搏器或抗心动过速装置必须认真遵守临床医学的基本原则,包括对患者全面仔细的了解,注意患者医疗、情感、心理状态及心律失常的特征。安装永久起搏器及抗心动过速装置的主要指征是与心律失常有关的症状。“有症状的心动过缓”是指由于心搏缓慢,排血量减低而造成的临床表现,如头昏、眩晕、近似昏厥、完全昏厥等,系脑供血不足所致,亦可引起疲劳、体力活动耐量降低或充血性心衰等全身症状。安装永久起搏器及抗心动过速装置的指征采用下列分类:第一类:绝对适应症。第二类:相对适应症。第三类:相对禁忌症。     

部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进症临床观察

目的探讨部分脾动脉栓塞术治疗门脉高压合并脾功能亢进症患者的临床疗效。方法对21例门脉高压合并脾功能亢进症患者行部分脾动脉栓塞术,观察术前和术后血象变化情况。结果 21例行部分脾动脉栓塞术患者术前、术后7d、15d和3个月,白细胞计数分别为3.46±1.55×109/L、8.02±4.09×109/L、5.64±2.16×109/L和6.95±2.62×109/L,血小板计数分别为42.3±21.91×109/L、102.33±34.97×109/L、137.37±17.27×109/L和179.8±45.73×109/L,术后外周血白细胞和血小板计数与术前比较有明显升高（P〈0.05）,差异均有统计学意义;所有患者红细胞计数术后与术前比较,不具有统计学意义。结论对门脉高压症患者行部分脾动脉栓塞术治疗,血细胞计数有不同程度的升高,疗效满意。     

某中医医院2 028例住院患者医院感染现患率调查

目的了解某中医医院医院感染基本情况,为采取有效防控措施提供依据。方法由医院感染管理专职人员采用查阅电子病历信息和床旁调查相结合的方法,对该院2012年10月17日0∶00-24∶00所有住院患者进行医院感染现患率调查,填写个案调查表。结果应查人数2 028例,实查2 028例,实查率100%。发现医院感染38例,医院感染现患率为1.87%。医院感染部位以呼吸道居首位,占65.79%,其中下呼吸道感染占60.53%。抗菌药物使用率为31.85%,病原学送检率为18.96%。结论通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,强化对医院感染高危科室的督查和指导,规范抗菌药物合理使用,提高病原学送检率,有效减少医院感染发生。     

六味骨松治治疗原发性骨质疏松症的临床研究

骨质疏松症是指骨量减少、骨显微结构改变、骨折危险度增加的骨代谢失调疾病 ,它分为原发性和继发性 ,原发性骨质疏松症是指机体和骨本身生理退变引起的骨质疏松症 ,因其发病率高、危害性大而受到医学界高度重视。近年来 ,我们根据中医理论研制出中药合剂———六味骨松治来治疗原发性骨质疏松症 ,取得了较满意疗效。兹总结报告如下。1　临床资料　　本组 30例病例来自门诊和住院部。年龄最小51岁 ,最大 70岁 ,平均 6 1.8岁 ;男性 12例 ,女性18例 ,男女比例 2 :3;合并胸腰椎骨折 5例 ,股骨骨折 3例 ,桡骨骨折 1例 ,尺骨骨折 1例。　　诊断标…     

内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助血吸虫病诊断的价值

目的探讨内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助诊断血吸虫病的特异性和临床价值。方法对8000例胃镜、结肠镜受检者行常规内镜检查，观察胃肠道血吸虫性黏膜变化，并随机活检，将胃镜、结肠镜检查结果进行统计学分析，总结胃肠道黏膜黄斑的发现率。结果有702例内镜下发现消化道黏膜血吸虫性改变，发现率为8．8％（702／8000）。胃镜受检者中，516例发现血吸虫病，发现率为8．0％（516／6421）；发现6例患者存在黏膜黄斑，发现率为0．1％（6／6421），占胃型血吸虫病者总数的1．2％（6／516）。结肠镜受检者中，186例发现血吸虫病，发现率为11．8％（186／1579）；发现177例患者存在黏膜黄斑，发现率为11．2％（177／1579），占大肠型血吸虫病者总数的95．2％（177／186）。结论内镜下发现胃肠道黏膜黄斑并进行适当的活检，可辅助对血吸虫病的诊断，具有一定的临床应用价值，为为临床诊断血吸虫病开辟了一条新的途径。