一次性淋浴袋在腹透导管出口处护理的应用

腹膜透析（ＰＤ）用于临床有数十年的历史，对于改善慢性肾衰患者临床症状及延长生命起了重要的作用。尽管如此，（ＰＤ）还有不少护理问题尚未解决，如腹透营养丢失后，饮食的指导；患者长期不能像正常人一样进行淋浴，而使患者感到腹膜透析带来的烦脑。为了解决患者生活...     

单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的疗效及安全性分析

目的:研究单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧MPTC的临床疗效及安全性。方法:研究对象为2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者,按纳入排除标准选取51例接受甲状腺全切手术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的T1/2cN0M0单侧MPTC患者作为对照组;按1∶1比例,以性别、年龄±5岁、肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期匹配原则选取同期在本院接受单侧腺叶切除伴峡部切除术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的51例T1/2cN0M0单侧MPTC患者为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、引流量、拔出引流管天数、住院时间、术后并发症的发生率及术后无进展生存期(PFS)。结果:观察组患者的手术时间及手术切口较对照组短(P<0.05),且观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组患者手术后引流量显著少于对照组(P<0.05),且观察组患者手术后拔出引流管天数及住院时间较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率(11.76%)显著低于对照组术后并发症发生率(49.02%)(...     

氟桂利嗪治疗颈性眩晕的临床观察

目的 观察氟桂利嗪治疗颈性眩晕的疗效。方法 采用随机单盲法对60例颈性眩晕患分为两组：30例口服氟桂利嗪5－10mg,每晚1次,为治疗组;30例口服谷维素30mg,每晚1次,为对照组。分别于24小时、72小时、1周观察临床症状变化。结果 治疗组总有效率达93％,治疗前后眩晕缓解情况与非治疗组对比有显性差异（P＜0．01）。结论 氟桂利嗪治疗颈性眩晕有效,且不良反应轻。     

张钟爱治疗老年病的经验

张钟爱系南京中医药大学教授、硕士生导师,学验俱丰,善治各种老年病.兹将张师防治老年病的经验总结如下.     

丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足

目的：观察丹红注射液联合中药熏洗治疗早期糖尿病足的疗效。方法：对38例早期糖尿病足患者常规治疗基础上予丹红注射液静滴联合益气活血温通中药熏洗治疗,观察14天。结果：显效21例,有效15例,无效2例,总有效率94．8％。结论：丹红注射液静滴联合中药熏洗治疗早期糖尿病足有较好疗效。     

加速康复外科在ERCP治疗胆道结石手术中的临床应用和体会

目的比较内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗胆道结石手术中应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念处理的安全性和临床价值。方法回顾性分析了合肥市第二人民医院2014年5月至2017年5月期间开展ERCP手术的127例病人临床资料。其中应用ERAS理念进行围手术期处理(ERAS组)有57例,按传统方法处理(传统组)有70例。比较两组病人术中出血量、术后首次进食时间、术后并发症(恶心、呕吐、腹痛、出血、胰腺炎、胆管炎等)发生率、鼻胆管造影和留置时间、住院时间、住院费用的差异。结果ERAS组与传统组相比,术后首次进食时间ERAS组为(32.0±18.3)h,传统组为(45.6±30.3)h;鼻胆管造影和留置时间ERAS组为(26.5±7.4)h,传统组为(375.7±19.9)h;住院时间ERAS组为(10.2±2.8)h,传统组为(16.3±6.3)h,以上指标ERAS组明显短于传统组(P0.05)。ERAS组术中出血量为(2.7±1.6)ml、术后并发症3例(5.3%),明显少于传统组的(5.3±2.6)ml和12例(17.1%)。住院费用ERAS组为(28 981.8±6 478.1)元,较传统组的(36 828.7±11 854.3)元也明显减少(P0.05)。结论 ERAS理念在ERCP手术治疗胆道结石中是安全、经济、有效的方法。     

氯胺酮异丙酚辅助腰-硬膜外麻醉在妇科腹腔镜术中应用

目的:观察小剂量氯胺酮异丙酚辅助腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术时对患者循环呼吸系统的影响。方法:选择心肺功能良好的妇科腹腔镜手术40例患者行腰麻-硬膜外麻醉。麻醉成功后随机分为两组,每组20例,Ⅰ组气腹前静脉注射氯胺酮0.4mg/kg、异丙酚1.5mg/kg。术中以异丙酚2mg/kg·h及氯胺酮0.4mg/kg·h微泵持续静脉输注。Ⅱ组则于气腹前给予芬太尼1μg/kg、异丙酚1.5mg/kg,术中以异丙酚2mg/kg·h微泵持续静脉输注;观察注药后各时段收缩压、舒张压、心率、心电图、脉搏氧饱和度的变化及苏醒时间、异丙酚用量及不良反应。结果:Ⅱ组静脉注射后5min时血压明显下降,心率减慢,脉搏氧饱和度受影响需辅助呼吸;Ⅰ组(氯胺酮组)在用药后各时点各项监测指标变化不明显。Ⅰ组苏醒时间略长于Ⅱ组,但无恶心、呕吐及谵妄等不良反应。结论:小剂量氯胺酮伍用异丙酚辅助腰麻-硬膜外联合麻醉行妇科腹腔镜手术循环系统稳定,呼吸抑制较轻,是安全可行的。     

帕米膦酸二钠治疗32例恶性肿瘤骨痛的临床观察

目的:采用帕米膦酸二钠治疗32例恶性肿瘤骨痛进行临床观察。方法:32例恶性肿瘤骨转移及多发性骨髓瘤患者,疼痛Ⅰ-Ⅲ级。静滴帕米膦酸二钠60mg,3周重复,共用2-4次。结果:止痛有效率62．5％ (20／32),活动能力改善有效率65．6％(21／32)。结论:帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效确切,使用安全。