大鼠脑缺血预处理后GRP78表达的变化及清热化瘀方的干预研究

目的:观察缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注后GRP78mRNA及其蛋白表达和神经元凋亡的影响及清热化瘀方的干预作用。方法:SD大鼠160只,随机分为假手术组(SO)、脑缺血再灌注组(MCAO)、脑缺血预处理组(BIP)、清热化瘀方干预组(QRHY)4组,每组按照再缺血后12h、1天、2天、3天四个时间点分为4个亚组。采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用原位杂交法和Western blot法观察再缺血后各个时间点GRP78mRNA及其蛋白的表达变化,用流式细胞术检测神经细胞凋亡率。结果:①MCAO组12h GRP78mRNA及其蛋白表达均达高峰,随再灌注时间延长其表达逐渐下降(P<0.05,P<0.01);BIP组较MCAO组GRP78mRNA及其蛋白表达均明显升高(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组进一步升高其表达(P<0.05)。②MCAO组12h细胞凋亡发生率显著增加,1天时达到高峰(P<0.01),以后时间点逐渐下降(P<0.01);BIP组各个时间点神经元凋亡发生率较MCAO组显著降低(P<0.05,P<0.01);QRHY组较BIP组神经细胞凋亡率进一步降低(P<0.05,P<0.01)。结论:脑缺血预处理可能通过诱导GRP78表达发挥其神经保护作用,清热化瘀方可促进其作用。     

薄荷精油循经推拿调治社会应激性亚健康抑郁状态93例

目的:观察薄荷精油循经推拿对社会应激性亚健康抑郁状态的干预效应。方法:将200例社会应激性亚健康抑郁状态人群随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用薄荷精油背部循经推拿调治,对照组给予心理疏导。记录两组调治前后汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)记分。以亚健康抑郁状态主要症候群的改善情况判定两组的临床疗效。结果:观察组和对照组实际进入结果分析分别为93例和90例,观察组调治前后HAMD-24记分分别为(18.25±6.82)与(3.24±1.27),调治前后比较,差异有显著性(P<0.05);对照组调治前后HAMD-24记分分别为(17.72±6.56)与(16.21±6.23),调治前后比较,差异无统计学意义。两组调治后HAMD-24记分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组与对照组愈显率(70.97%,23.33%)与总有效率(94.62%,55.56%)比较,差异均有显著性意义(均P<0.01)。结论:薄荷精油循背部经络推拿对社会应激性亚健康抑郁状态具有理想的干预效果。     

温阳复元方联合miR-137模拟剂调控线粒体铁死亡对脑缺血再灌注损伤大鼠的作用机制

目的:阐明大鼠脑缺血再灌注(I/R)后miR-137对转铁蛋白受体(TFR)和胸腺癌抵抗蛋白(BCRP)表达的调控作用及温阳复元方的干预效应。方法:75只SD大鼠分为五组,假手术组和模型组予0.9%氯化钠溶液灌胃,余组予温阳复元方灌胃,miR-137模拟组和miR-137模拟对照组大鼠使用脑立体定位法分别将miR-137模拟剂和miR-137空载体注射到缺血侧MCA区,成模后再灌注24 h、7 d、14 d大鼠取材;评价各组大鼠的神经功能缺损评分以及TTC染色;分别通过RT-qPCR、Western blot检测各组大鼠脑组织中相关蛋白和mRNA的表达情况。结果:与假手术组相比,模型组大鼠神经功能缺陷评分较高(P<0.01);成模后大鼠脑组织出现明显的白色梗死灶。与模型组比较,温阳复元方组、miR-137模拟组和miR-137模拟对照组大鼠脑组织中miR-137以及TFR mRNA和蛋白表达量均明显降低,其中miR-137模拟组降低最为显著(P<0.01);同时,大鼠脑组织中BCRP mRNA和蛋白表达均明显升高,其中miR-137模拟组升高最为明显(P<0.01)。...     

缺血性脑卒中代谢组学发病机制及药物干预的研究进展

<正>缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是全球导致高死亡率和高致残率的主要原因之一。随着我国步入人口老龄化社会,IS发病率有明显上升趋势,以每年8.7%的速度迅速增长^[1],且我国人群有着全球最高的脑卒中终生风险^[2],严重影响了患者的生活质量,为家庭和社会带来了巨大的精神、物质负担,且IS因机制复杂而具有治愈性难的特点,因此探究其发病机制有助于发现治疗靶点,对早期诊断和识别IS的预后具有重要意义,     

血管性痴呆中西医结合治疗研究进展

血管性痴呆(VD),是因各种脑血管病所致的痴呆综合征,发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后,也可发生在一次严重中风后,属于中医"呆病"、"痴呆"等范畴.其发病率高,为老年性痴呆的首位,与年龄的增长成正相关,不仅严重影响患者的生存质量,也给病员家庭、社会及国家增添了沉重的负担.     

Isaacs综合征5例报道

Isaacs综合征是一种少见的自发性连续性肌肉颤动.现将我院近期收治的5例报道如下. 1临床资料5例患者男3例,女2例,年龄28～47岁,平均年龄38.6岁,病程2～24个月,平均10.4个月.3例以四肢肌肉抽动、疼痛为主诉,2例以双下肢肌肉抽动、疼痛为主诉.5例均有易出汗,休息后肌痛不适可缓解的特点,均无家族史,1例伴有肾病综合征.神经系统检查:颅神经无异常,受累肢体肌力3～5级,肌张力增高,呈板样强直者1例,余轻度增高或正常;腱反射消失者1例,减弱者3例,正常者1例,无病理征,四肢无感觉障碍.肌肉抽动波及全身者1例,波及四肢者4例.     

浙江省金华市男男性行为者队列基线调查HIV感染及影响因素分析

目的:了解浙江省金华市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素.方法:采用分类滚雪球抽样的方法,在金华市范围内招募MSM进行问卷调查,了解其社会人口学及艾滋病高危行为特征,并采集血样进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒抗体的检测.结果:共调查238名MSM,艾滋病知晓率为83.2％,79.8％最近3个月发生过同性性行为,其中30.5％有2个以上性伴;10.1％最近3个月与同性发生过商业性行为,16.8％与异性发生过性行为;最近3个月与同性固定性伴发生性行为时坚持使用安全套的比例为47.9％,同性固定性伴坚持使用安全套的比例是42.6％,与同性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例是54.2％,与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为17.5％.238名调查者均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性人数15人,阳性率为6.3％(95％CI 3.4％～10.3％);确证梅毒抗体阳性人数18人,阳性率7.6％(95％CI4.6％～12.2％).多因素分析结果提示,最近3个月同性性伴数≥2人、与临时性伴发生性行为、既往有性病史、未做过HIV检测是HIV感染的危险因素;在本地居住半年以上、与临时性伴发生性行为时每次都使用安全套是MSM人群感染HIV的保护因素.结论:金华市MSM中艾滋病知晓率不高,无保护性性行为较为普遍,HIV感染影响因素较多,应在该人群中加强包括安全套推广、定期检测促进在内的艾滋病干预措施,控制艾滋病的流行.     

脑缺血药物预处理研究进展

脑缺血预处理（cerebalischemic preconditioning，CIP）是指脑组织采用机械刺激，如一次或多次短暂性脑缺血再灌注后，诱导脑组织产生内源性保护机制，使其对以后较长时间的缺血性损伤产生显著的耐受。这种现象又称为脑缺血耐受（ischemictolerance，IT）。脑缺血耐受是近年的研究热点，耐受的机制涉及兴奋性氨基酸、炎症、腺苷、凋亡、信号传导通路等。