一起学校细菌性痢疾暴发调查

2003年9月,金华某学院发生128例学生群体性腹泻疫情,经流行病学调查,结合临床资料及实验室检测结果,排除食物中毒,认为该疫情为一起食物型菌痢暴发,现将调查情况报告如下。1对象与方法1·1对象金华某学院所有发病学生。1·2方法设计统一的调查表格,具备以下1条或1条以上症状者,判定为腹泻病例:(1)腹泻3次/日以上且有大便性状改变;(2)发热37·5℃以上,并伴有腹痛、腹泻症状;(3)因腹泻症状前往医院就诊者。2结果2·1一般情况疫情发生地金华某学院地处金华市西南大黄山地区,全院共有学生4 700人,设有生物工程、师范、经贸、医学4个分院,彼此紧…     

关于循证医学在中医学临床教学中的应用思考

循证医学是一个新兴的指导临床实践和评价临床医学文献的医学方法学。近年来,其作为新生事物引入到中医学中,并引起极大的关注。一批中医界人士即主张将循证医学引入到中医学的临床教学实践当中去,以改变传统的中医学教育模式,培养出一批高水平的临床、科研、教学人员,为中医药现代化奠定基础。     

1285名居民中医药健康文化素养调查分析

目的：了解居民中医药健康文化素养情况，寻找薄弱环节，为提高居民中医药健康文化素养水平提供参考决策依据。方法：抽取2020—2021年金华市1 285名居民进行调查，采用《公民中医药健康文化素养监测调查问卷》主动入户实名调查。入户后每户通过随机分配的KISH表代码确认1名15～69岁常住人口为调查对象，对数据资料进行分析。结果：1 285名居民，总体素养水平为19.16%,其中具备“中医药公众适宜方法”最低，为5.76%;其他依次为“中医药健康生活方式”(26.15%)、“中医药信息理解能力”(24.51%)、“中医药基本理念”(20.08%)和“中医药文化常识”(19.30%)。不同性别得分比较无统计学意义(χ²≤2.85以下，P>0.05),不同年龄、学历、职业、有无慢性病得分比较存在统计学意义(χ²≥4.40以上，P<0.01或P<0.05)。结论：金华市居民的中医药健康素养水平不够高。不同特征人群中医药健康素养水平分布不均衡，其中年龄大、学历低者和农民的中医药健康素养水平不高。建议医疗机构的中医知识宣教向薄弱人群尤其是...     

内源性神经干细胞治疗脑缺血损伤的研究进展

脑缺血是临床上常见的急性脑血管疾病,其治疗的关键在于挽救缺血半暗带濒临死亡的神经元和促进损伤后神经功能的恢复。近年来的研究发现,成年哺乳动物的脑组织仍然可以不断产生新的神经元,从而证实了神经干细胞的存在。在病理情况下,这些神经元可能对脑功能的恢复起着极其重要的作用。已有大量研究表明脑缺血损伤后,内源性神经干细胞大量增殖、迁移和分化,参与神经再生和脑组织功能的恢复。因此研究内源性神经干细胞在脑缺血损伤后的作用机制,为脑缺血的治疗提供了新的思路。现就1999年以来的相关文献进行综述。     

金华市1997～2004年HIV/AIDS的流行趋势

目的：通过对1997～2004年HIV／AIDS流行趋势分析，摸索我市性病、艾滋病管理中存在的主要问题，从而为加强性病、艾滋病管理提供更好的方式。方法：对1997～2004年HIV／AIDS个案调查表按性别、年度、地区分布、传染方式等进行描述性分析统计，探索我市HIV／AIDS流行趋势。结果：1997～2004年我市HIV／AIDS流行趋势分析发现，我市的HIV感染者人数逐年增高，已成为一个不容忽视的社会公共卫生问题。通过对HIV／AIDS流行特征及流行趋势的分析，采取积极有效的干预措施，预防和控制HIV／AIDS感染和流行，刻不容缓。结论：我市已进入HIV／AIDS感染和流行快速增长期，主要的传播方式及感染人群构成比率发生了变化，HIV／AIDS预防和控制形势严峻。     

化瘀清热法及其组方对脑缺血大鼠脑水肿防治作用及机理研究

目的：探讨化瘀清热法对脑缺血大鼠脑水肿的防治作用及作用机制。方法：采用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血模型，观察大鼠脑组织的含水量、血浆及脑组织ET－1含量、脑组织钙离子含量，进而观察化瘀清热法对其含量的影响。结果：化瘀清热方可明显降低脑缺血大鼠脑组织含水量，降低脑缺血大鼠血浆及脑组织ET－1含量、脑组织内钙浓度。结论：化瘀病人清热方有报制缺血性脑水肿的作用，其机制可能与其抑制脑组织钙及ET－1释放有关。     

2008-2012年金华市淋病流行特征分析

<正>淋病是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病,是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染。淋病潜伏期短,传染性强,可导致多种并发症和后遗症。近年来随着经济的增长,流动人口日益增多,使金华市淋病疫情居高不下。为了解本市近5年淋病流行特点和发病趋势,以便为今后制定防治措施提供科学依据,现就金华市2008-2012年淋病流行情况分析报告如下。1材料与方法1.1资料来源淋病疫情资料来源于金华市各县     

加用清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风疗效观察

目的:观察清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风的疗效。方法:将90例符合痰热腑实型缺血性中风患者分为治疗组及对照组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清脑益元汤治疗,观察两组疗效及治疗前后神经功能缺损评分的变化。结果:治疗组总有效率为90.70%,对照组总有效率为76.19%,两组疗效有显著性差异(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:加用清脑益元汤治疗痰热腑实型缺血性中风疗效良好。     

医学研究生临床循证教学效果的研究

[目的]评价临床循证教学与临床传统教学效果,提高教学质量。[方法]将广西中医学院第一临床医学院2007级内科临床硕士研究生30名随机分为循证组和对照组,临床带教时间均为8周,两组均完成专科循证病历及不记名问卷调查表各1份。[结果]循证组专科循证病历平均成绩为68.27±5.93分,对照组平均成绩为52.13±6.50分,循证组成绩优于对照组(t=7.099,P<0.05)。不记名问卷调查表结果显示,循证组与对照组相比,对目前学习的临床教学方式的满意度升高(χ2=7.033,P<0.05),查阅文献的能力增强(χ2=7.778,P<0.05),分析和解决问题能力增强(χ2=7.778,P<0.05)。[结论]临床循证教学方法效果良好,对于医学研究生临床能力有一定提高。     

局灶性脑缺血大鼠预处理后CHOP mRNA及其蛋白的表达

目的观察缺血预处理对大鼠脑缺血再灌注后C/EBP同源蛋白(C/EBP homology protein,CHOP)mRNA及其蛋白表达的影响。方法SD大鼠180只,随机分为假手术组(sham-operation group,SO)、脑缺血再灌注组(middle cerebral artery occlusion,MCAO)、脑缺血预处理组(brain ischemic preconditioning,BIP)3组,每组按照再缺血后12 h、1 d、2 d、3 d其4个时间点分为4个亚组。采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血预处理模型,用原位杂交法和免疫印迹法(western blot)观察再缺血后各个时间点CHOP mRNA及其蛋白的表达变化,用流式细胞术检测神经细胞凋亡率。结果①MCAO组12 h CHOPmRNA表达达高峰(142.92±7.46,P<0.01),随再灌注时间延长其表达逐渐下降;BIP组缺血各时间点其表达水平均显著下降(12 h:157.7±8.37;24 h:167.54±8.99;2 d:178.16±9.25;3 d:186.85±9.82,P<0.05)。②MCAO组CHOP蛋白表达于缺血再灌注后12 h开始明显上升,24 h达高峰,2 d后表达开始减弱(1.674±0.136,P<0.01);BIP组较MCAO组CHOP表达明显降低(12 h:1.453±0.128;24 h:1.605±0.132;2 d:1.485±0.129;3 d:1.279±0.115,P<0.05,P<0.01)。③MCAO组12 h细胞凋亡发生率显著增加(34.6%±11.5%),1 d时达到高峰(48.2%±12.4%),以后时间点逐渐下降;BIP组各个时间点神经元凋亡发生率较MCAO组显著降低(12 h:25.3%±9.0%;24 h:36.4%±10.9%;2 d:30.8%±11.2%;3 d:22.5%±8.7%,P<0.05,P<0.01)。结论脑缺血预处理可能通过抑制CHOP表达发挥其神经保护作用。