2015—2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌耐药性变迁

目的 了解2015—2021年CHINET儿童患者分离的肠杆菌目细菌的分布及耐药性变迁。方法 采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪器法按照CHINET技术方案进行药敏试验,并采用CLSI 2021年版标准判断结果。结果 2015—2021年共收到儿童患者分离的肠杆菌目细菌81 681株,占儿童革兰阴性杆菌的50.1%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属和肠杆菌属是最常见的细菌;菌株主要分离自尿液标本（29.3%）和呼吸道标本（27.7%）。儿童大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为48.8%～57.6%、49.3%～66.7%和23.1%～33.8%。儿童碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的检出率为5.7%～9.5%,呈下降趋势,其中碳青霉烯类耐药克雷伯菌属、碳青霉烯类耐药肠杆菌属和碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的检出率分别为14.1%～22.6%、7.1%～15.7%和2.0%～3.4%。肠杆菌目细菌对环丙沙星的耐药率高于左氧氟沙星;对阿米卡星、多黏菌素B和替加环素仍具有较好的敏感性。沙门菌属对氨苄西林耐药率>70%,而对头孢曲松耐药率<30%。结论 儿童患者分离的肠...     

X射线探伤机检修时发生的意外照射

2001年9月4日,杭州市某锅炉厂X射线探伤机检修时发生了一起意外照射事件,造成一名探伤工意外受照,现将意外照射事件报告如下。     

特尔斐法确定我国现阶段产前诊断重点目标疾病

介绍了用特尔斐法确定我国现阶段产前诊断重点目标疾病的过程 ,共邀请了 68位专家进行咨询 ,2轮回表率分别为 82 .4%和 1 0 0 .0 %。在综合考虑专家意见的基础上 ,对疾病的三个指标计算了综合指数 ,提出了产前诊断的重点目标疾病     

迭代重建改善缺血性卒中患者低辐射CT 灌注成像的成像质量

目的：探讨 iDose4迭代重建技术能否提高低辐射剂量全脑 CT 灌注成像（ CT perfusion, CTP）的成像质量。方法连续收集临床拟诊为缺血性卒中患者35例,采用256层Brilance iCT行低辐射剂量全脑CTP,并采用滤波反投影（filtered back-projection, FBP）和iDose4算法进行图像重建。比较2种重建算法图像的噪声和信噪比以及各参数图的成像质量。结果全脑CTP的有效剂量为2.2 mSv。与FBP相比,iDose4 Tmax图中各感兴趣区噪声均显著下降（P＜0.05）,信噪比显著增高（ P＜0.05）。 FBP 成像质量评分（中位数,四分位数间距）均显著低于 iDose4组：脑血流量（cerebral blood flow , CBF）图[5.00（3.00~6.00）分对6.00（5.00~6.00）分;Z=－2.784,P=0.005]、脑血容量（cerebral blood volume, CBV）图[6.00（5.00~6.00）分对6.00（6.00~7.00）分;Z=－3.674, P<0.001]和平均通过时间（ mean transit time, MTT ）图[4.00（3.00~5.00）分对5.00（4.00~6.00）分;Z=－3.394,P=0.001]。 FBP 重建的质量差的CBF 图（34.3％对11.4％;χ2=7.036,P=0.030）、CBV图（11.4％对2.9％;χ2=7.485,P=0.024）和MTT 图（28.6％对11.4％;χ2=5.318,P=0.070）所占的比例均显著高于iDose4。结论 iDose4迭代重建技术可改善低辐射剂量CTP的成像质量。     

多囊腮腺临床病理分析:附1例报道

<正>多囊腮腺(polycystic parotid gland,PPG)是一种罕见疾病,又叫腮腺多囊性疾病(polycystic diseaseof the parotid gland),是一类由于腮腺先天发育异常或发育畸形[1]导致的疾病。该病由Seifert等[2]于1981年首次报道2例,至今国内外共报道不超过30例[3-8],国内仅有张文萍等[8]于2006年报道4例。     

辐照食品的卫生监督管理探讨

把食品直接置于辐照场，利用辐照源放射出来的电子束或了射线的能量，通过直接或间接作用在食品中引起化学的或生物的变化，可杀灭食品中的微生物、害虫与活性酶，达到杀菌、灭活、保鲜、延长食品保存期限的目的。食品辐照保藏优于其它保藏工艺之处在于，在常温下对食品进行防腐、消毒或灭菌处理，而辐照食品的温度基本不上升，可保留较多营养素而有冷灭菌之称。目前，国际上辐照食品已工业化生产，许多发达国家的商场都有辐照食品出售，现在大约有40种辐照食品在国际上流动，而且，辐照食品的产量在全世界呈逐年上升趋势。     

泰安市老年人失能现状城乡差异及影响因素分析

目的 了解山东省泰安市城乡老年人失能现状及其影响因素,为改善城乡老年人失能状况提供科学依据,以期促进健康老龄化建设。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,于2020年7—8月对泰安市6个县（市/区）3 896名≥60岁老年人进行调查,分析城乡老年人日常生活自理能力（ADL）现状及其影响因素。结果 泰安市老年人失能率为4.8%,其中农村老年人失能率（5.5%）高于城镇老年人（3.5%）（χ2=8.040,P <0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁（OR=7.058）、自评健康状况差（OR=3.237）、睡眠质量差（OR=6.288）是城镇老年人失能的危险因素,参加城镇职工基本医疗保险（OR=0.146）或城乡居民基本医疗保险（OR=0.180）是城镇老年人失能的保护因素。年龄70～79岁（OR=2.116）或≥80岁（OR=7.270）、自评健康状况一般（OR=2.256）或差（OR=4.368）、患有慢性病（OR=3.290）、过去一年曾跌倒（OR=2.151）是农村老年人失能的危险因素,参加体育锻炼（OR=0.568）是农村老年人失能的保护因素。结论 泰...     

乳凝集素抗独特型抗体Ab2β在人轮状病毒腹泻乳鼠模型治疗中的作用

目的 探讨乳凝集素抗独特型抗体Ab2β在新生乳鼠感染人轮状病毒（human rotavirus, HRV）的预防与治疗中的作用,并分析其作用机制。方法 采用杂交瘤技术制备乳凝集素抗独特型抗体;选取120只7日龄昆明小鼠乳鼠作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C组以及对照组,每组30只,A、B、C三组均采用灌胃病毒方式造模,其中A组造模后不进行任何处理,B组在造模前连续7 d喂服乳凝集素,C组在造模后连续7 d喂服乳凝集素,对照组灌胃不含病毒的细胞培养液。观察各组乳鼠感染病毒后不同时间点的临床表现（腹泻、体重）并采用酶联免疫分析法（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测乳鼠粪便中轮状病毒抗原含量;HRV感染7 d后,采用免疫组化法检测各组乳鼠小肠组织细胞间粘附分子1(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)的表达水平。结果 对照组新生乳鼠各时间点均未非发生腹泻,A、B、C 3组乳鼠在HRV攻击1 d后出现腹泻症状,B、C组腹泻程度在HRV攻击后2～4 d低于A组,差异有统计学意义（P&l...     

事件相关电位P300在脑卒中后认知障碍中的诊断价值

目的 观察事件相关电位P300对脑卒中后认知障碍（PSCI）的诊断意义。 方法 纳入符合条件的PSCI高危患者49例作为观察组,另选54例健康志愿者作为对照组,收集所有研究对象的一般临床资料和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分,比较2组P300潜伏期、波幅及按键反应的平均时间（MRT）。以MoCA量表总分＜26分（文化程度≤12年,总分加1分,校正受教育程度偏倚）作为认知障碍的诊断标准,受试者操作特性曲线（ROC）用于分析P300对卒中后认知障碍的诊断效能,并确定诊断界值。 结果 ①观察组和对照组的MoCA评分总分分别为（17.06±6.05）和（26.41±2.80）分,P300潜伏期分别为（403.51±34.89）和（344.52±48.71）ms,P300 MRT分别为（558.70±133.33）和（466.73±101.66）ms,2组间差异均有统计学意义（P＜0.01）;P300波幅中位数分别为2.60 μV、2.10 μV,组间差异无统计学意义（P>0.05）;②以MoCA总分＜26分作为评价认知障碍的标准进行ROC曲线分析,P300潜伏期的诊断界值为376.50 ms,曲线下面积0.795,敏感性为70.8%,特异性为78.9%;P300 MRT的诊断界值为423.35 ms,曲线下面积0.695,敏感性80.0%,特异性52.6%。 结论 事件相关电位P300可用于PSCI的诊断,P300潜伏期特异度及灵敏度均较好,具有较好的诊断效能。     

两种不同频率运动对肥胖患者的干预效果比较

目的探讨两种不同频率运动结合饮食指导对肥胖干预的效果。方法纳入140例18~60岁且体质指数(BMI)≥28kg/m2的肥胖患者,随机分为低频率运动组(3次/周,每次100 min)和高频率运动组(6次/周,每次50 min)。进行为期24周的运动与饮食干预,比较干预前后两组肥胖患者体重、血压等指标变化差异。结果干预后,两组肥胖患者的收缩压、舒张压、体重、BMI、腰围、体脂百分比、三酰甘油、低密度脂蛋白及总胆固醇均下降,高密度脂蛋白水平升高(P0.05);两组患者收缩压、舒张压、体重、BMI、腰围、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);低频率运动组肥胖患者体脂百分比下降更明显(P0.05)。结论饮食指导结合运动干预可有效改善肥胖患者体重、血压和血脂等指标,在保证每周总有氧运动时间相同的基础上,低频率运动减脂效果更好。