HBV感染患者血液四项参数变化的临床意义

HBV感染患者由于种种原因常有不同程度的贫血和血小板减少。血液四项参数 ,红细胞平均体积 (MCV) ,红细胞体积分布宽度 (RDM ) ,血小板计数 (PCT) ,血小板分布宽度 (PDW )的检测能及时反映肝病状况。为进一步探讨血液四项参数对HBV感染患者的临床价值 ,我们对 618例HBV感染患者进行血液四项参数的测定。结果报告如下 :1　材料与方法1.1　研究对象 :618例HBsAg阳性的HBV感染患者为2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 2月份在我院就诊者 ,男 3 2 0例 ,女 2 98例 ,年龄最小者 6岁 ,最大者 76岁 ,平均年龄 3 8岁 ,其中慢性乙肝病毒携带者[1 ]…     

麻黄附子细辛汤加减治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察

采用麻黄附子细辛汤加减治疗糖尿病合并周围神经病变52例，并设对照组43例观察。两组病例均 先给予饮食控制，运动疗法，口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖，治疗组应用麻黄附子细辛汤加味：麻黄、附子 各10g，细辛3g，葛根30g，水蛭10g，黄芪30g，牛膝10g。1日1剂，水煎2次，取汁200mL，分早晚2次温服。对照 组予弥可保500ug，隔日1次，肌肉注射。两组连续用药2个月。结果治疗组总有效率88． 5%，对照组总有效率 60． 5%(P＜0． 05) ，取得较好疗效。     

骨科高护自考专科临床实习的护理带教管理

我科2000—12～2003—03接受北京市自考大专生骨科临斥实习的带教，共34名自考生，见习生3名，每期时间是3个月，97％的考生通过了毕业考试，取得了大专学历。实习生均是各医院的在职护理人员，年龄23～38岁，工作时间2～15a，其中主管护师1名，护师12名，护士11名，学历均是中专。实习前骨科专科的有4名，普外科的有3名，内科8名，其他科室有22名。     

小剂量雌、孕激素替代疗法对围绝经期综合征患者激素水平、Kupperman评分及子宫内膜厚度的影响

目的研究小剂量雌、孕激素替代疗法对围绝经期综合征(PMS)患者激素水平、Kupperman评分及子宫内膜厚度的影响。方法选取2014年3月-2017年5月该院收治的PMS患者174例,将患者做盲法随机分组。对照组87例,给予常规孕激素用药(甲羟孕酮4 mg/d);观察组87例,实施小剂量雌、孕激素替代疗法(甲羟孕酮2 mg/d+戊酸雌二醇0.65 mg/d)。两组均持续治疗3个月后对比观察雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)指标变化,检测子宫内膜厚度,评估Kupperman评分。结果观察组患者E_2与FSH降低幅度以及LH提高幅度均明显高于对照组(均P0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度、子宫体积均无明显改变,患者治疗前后无论是组内或是组间对比,子宫内膜厚度、子宫体积差异均无统计学意义(均P0.05);观察组患者Kupperman评分降低幅度明显优于对照组(P0.05);观察组患者治疗效果明显优于对照组(P0.05)。结论 PMS给予小剂量雌、孕激素替代疗法可有效促进患者自身激素指标恢复正常状态,改善PMS症状,对子宫内膜并无明显影响,副作用低,疗效确切。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的对比分析

目的观察对比活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管的临床治疗效果,总结其临床价值。方法选取自我院自2010年1月～2010年7月收治的口腔病患患者198例,其中有94例99颗活髓状态的牙髓炎患者,随机将其分为观察组(使用活髓牙失活后根管治疗)47例病患50颗患牙和对照组(使用拔髓后根管治疗)47例病患49颗患牙,观察两组的临床治疗效果。结果观察组使用活髓失活后根管治疗,其显效的有29例30颗患牙,有效的有17例18颗患牙,无效的有1例2颗患牙,术后出现残髓炎的1有例1颗患牙,总有效率为97.9%,而对照组使用拔髓后根管治疗,其显效的有21例22颗患牙,有效的有16例16颗患牙,无效的有10例11颗患牙,术后出现残髓炎的有6例7颗患牙,总有效率为78.7%,两组疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用活髓牙失活后根管治的效果比拔髓后根管治疗的效果明显,对病患的疼痛刺激少,术后反应率低,后遗症低,并发症低,值得临床推广使用。     

自体瓣膜感染性心内膜炎治疗方案的临床分析

目的：总结自体瓣膜感染性心内膜炎（ NVE）患者的治疗经验,探讨手术时机的选择对患者感染控制、心功能恢复以及远期死亡率的影响。方法对2006年1月至2013年5月入选的80例NVE患者均应用抗生素治疗,并根据手术时机分为早期手术组38例,晚期手术组42例。同时将患者手术前、后感染相关指标,心功能指标以及术后1年、3年及5年的死亡率进行对比分析。结果早期手术组患者感染控制、心功能的恢复较晚期手术组好（P＜0．05）,差异有统计学意义,而且术后3年及5年的死亡率两组比较,差异具有统计学意义。结论对于NVE患者除常规应用抗生素治疗外,早期手术组患者的治疗效果及远期生存率均明显优于晚期手术组。     

1例创伤骨科多发伤的护理体会

目的总结创伤骨科多发伤的护理效果。方法针对1例创伤骨科多发伤患者,在治疗过程中出现的一系列护理问题,经过护理评估,临床上采用了心理护理、外固定架护理、感染伤口护理、排便护理、皮肤护理及早期功能锻炼。在心理护理中采用了＂疏导宣泄＂、＂分心＂疗法。皮肤护理根据患者病情,计算出翻身的角度。结果经过手术治疗、精心护理及早期康复锻炼,未出现严重并发症。结论创伤骨科多发伤患者经制订个体化护理计划、找出护理重点、进行有针对性的护理,可有效预防并发症的发生。     

工作满意度对护士组织公民行为的影响

目的 探讨工作满意度对护士组织公民行为的影响,为促进护士组织公民行为提供参考。方法 采用明尼苏达满意度问卷、护士组织公民行为量表对郑州市4所三级综合医院379名临床护士进行调查。 结果 护士组织公民行为总均分（4.39±0.46）分,工作满意度总均分（3.91±0.61）分,工作满意度与组织公民行为呈正相关（r = 0.458, P＜0.001）,控制人口学因素后,工作满意度对组织公民行为仍有显著影响（△R2 = 0.201, P＜0.001）,工作条件、管理者满意度对自我发展、主动服务、组织认同影响较大（P＜0.05）,个人责任感、管理者满意度对责任意识、帮助同事影响较大（P＜0.05）。结论 工作满意度可正向预测护士组织公民行为。管理者可通过提高护士工作满意度促进护士组织公民行为。     

中医药防治肝癌前病变的研究进展

正肝癌是常见的恶性肿瘤之一,最新数据显示,其发病率居恶性肿瘤第四位,病死率占第二位~([1])。目前肝癌的治疗未取得满意的效果,且病期越晚治疗越难~([2])。肝癌前病变是指病理上易发生癌变的异常肝组织~([3]),是一类具有细胞不典型性和分化异常的增生性病变,肝癌前病变大致分为:大、小细胞性不典型增生、腺瘤样增生、肝细胞小管状化生和卵圆细胞增生     

电针结合超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征35例

目的:观察电针结合超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效。方法:选择河南宏力医院康复科收治的颞下颌关节紊乱综合征患者69例,按随机数字表法随机分为两组。对照组给予单纯超短波治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予电针治疗。两组均以7 d为1个疗程,疗程间间隔1 d,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈22例,显效9例,有效3例,无效1例,有效率为97.1%;对照组治愈13例,显效13例,有效5例,无效3例,有效率为91.2%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效确切。