滑疝误诊为斜疝1例治疗体会

1病例资料 患者男,56岁.主因右下腹可复性包块20余年入院,行走时包块出现,有下坠感,包块偶及到阴囊上部,无其它不适感.查体:见右腹股沟区一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处.平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感.故以斜疝行手术治疗.术中见精索中上段明显粗大,触之柔软,于近似疝囊壁处切开发现是肠壁,故怀疑是滑疝,缝合肠壁后在内环口处向上作长约3cm的切口入腹腔,明确为滑疝,且是盲肠壁组成疝囊的大部分,故先将组成疝囊的肠壁从精索上游离下来,将其完整地纳入腹腔.后用McVay方法行疝修补术.手术过程顺利,术后病人恢复良好,2年随访未复发.     

针刺配合吞咽训练治疗脑卒中并发吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺对脑卒中并发吞咽障碍的治疗作用.方法:将60例患者随机分为针刺配合吞咽训练组和单纯吞咽训练组,针刺取穴以项针为主,吞咽训练包括基础训练和摄食训练.结果:针刺配合吞咽训练组疗效优于单纯吞咽训练组(P＜0.005).结论:吞咽障碍患者经针刺配合吞咽功能训练能明显提高吞咽功能,改善生活质量.     

针灸治疗慢性面口痛

本文介绍了临床常见慢性面口痛如颞颌痛及功能障碍综合征、面口幻象痛、舌痛的临床表现、诊断和针灸治疗,提出运用针刺、灸法、火罐、三棱针等疗法综合治疗.     

麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压的疗效及血清NO、CRP、HCY的变化

目的:应用麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压,观察其疗效及血清NO、CRP、HCY的变化.方法:前3个月患者服用冠心病及高血压的常规治疗药物,后3个月加用麝香保心丸治疗,每次2粒,每日3次.治疗前,3个月后,6个月后观察24h动态血压,血清HCY、CRP、NO.结果:麝香保心丸能减少冠心病的心绞痛发作次数,每次持续时间也缩短;同时对高血压患者的血压峰值有降低作用;降低血清HCY、CRP,升高血清NO.结论:麝香保心丸对老年冠心病合并高血压患者血管内皮细胞有保护作用,疗效可靠,无副作用,是老年心血管治疗的理想药物.     

中西医结合治疗慢性心力衰竭56例

1临床资料 56例患者均为2000-06～2003-06我科住院及门诊病人,其中男31例,女25例;年龄39～78岁,平均57.4岁;病程2～18年,平均9.8年;心功能Ⅱ级21例,Ⅲ组25例,Ⅳ级10例;冠心病26例,风心病12例,肺心病7例,高心病6例,扩张型心肌病5例.全部病例西医诊断均参照1997年陈灏珠主编的<实用内科学>慢性心功能不全诊断标准;心功能分级参照纽约心脏病协会(NYHA)制定的标准评定.     

针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤及心律失常研究

本课题为了揭示针刺保护急性脑卒中引发心脏损伤的作用机制及探讨急性脑卒中引发心脏损伤的病生理机制，从临床和实验研究两个方面，采用心电描记、高压液相、放射免疫、生物化学及组织原位杂交等技术观察了急性脑卒中患者的心电图、心肌酶谱、心率变异性改变，检测了血中儿茶酚胺、内皮素及一氧化氮含量，     

中药炮制和用法对药物作用的影响

影响中药临床疗效的因素很多，而炮制与用法至关重要。以下就中药炮制和用法对药物作用的影响略陈管见，供同道参考。     

Neuromedin U及其受体的研究进展

NeuromedinU作为一种脑肠多肽 ,其外周生物活性包括刺激平滑肌、增加血压、增加血流、改变小肠离子传输、控制局部血流、调节肾上腺皮质素等功能 ,已发现neuromedinU在中枢神经系统的作用为减少食物摄取和体重。该文就neuromedinU及其受体的结构、组织分布和生理学功能等研究进行综述。     

穴位按压治疗高热中暑1例

患者男。52岁。因胸闷1d入科。发病以来。有恶心。呕吐1次。为胃内容物。无腹痛、呕血及黑便。平素身体健康。入科查体：体温：35．8℃。脉搏84次／min。呼吸20次／min，血压91／57mmHg。神志清楚，面色苍白，全身多汗，双侧瞳孔等大同圆。对光反应灵敏。双肺听诊无异常。心界不大。心率84次／min，律齐，无杂音。腹平软。无压痛。肝区无叩击痛。心电图、X线胸透检查未见异常。实验室检查血常规WBCl5．7×10^9／L。中性粒细胞0．59R13(23．17×10^9／L。HGB 98g／L,血清电解质(K^+，Na^+。Cl^-，Ca^2+)均在正常范围之内。给予吸氧，生命体征监测。平衡液静点等处理。症状未改善。入科后1小时。经肛门指诊发现柏油样便。潜血试验强阳性。诊断为上消化道出血。给予甲氰咪胍抑酸、止血敏止血、输浓缩红细胞、禁食等处理。症状很快缓解。次日胃镜检查证实为上消化道出血。经治疗。5d后患者痊愈出院。跟踪随诊。至今未复发。     

维和伤病员高血压的诊断与治疗

中国驻刚果(金)维和二级医院于2003年4～12月间共诊治高血压病人13例,报告如下。1 临床资料本组13例中,男12例,女1例;年龄20～58岁。南非人5例,莫桑比克、英国人各2例,贝宁、新西兰、埃塞俄比亚、瑞典人各1例。有高血压病家族史1例;吸烟4例。在一级医疗分队发现血压增高(≥140/90 mmHg)10例,因其它疾病在我院就诊时体检发现血压增高3例。无症状2例,