骨髓基质细胞对SOD1转基因小鼠的作用及机制探讨

目的 研究脑脊液内移植小鼠骨髓基质细胞(MSCs)对铜锌超氧化物歧化酶1(SOD1)转基因小鼠的作用及机制.方法 将5×105 MSCs经枕大池移植(8、10和12周龄时)到SOD1转基因小鼠的脑脊液中.通过悬线试验和运动神经元计数来评估小鼠的疾病进展.应用免疫荧光染色观察15周龄SOD1小鼠脊髓前角胶质细胞的活化.应用反转录-聚合酶反应检测MSCs神经营养因子mRNA的表达.结果 鞘内移植MSCs能够改善SOD1小鼠的运动行为,并保护运动神经元.MSCs鞘内移植明显减轻SOD1小鼠脊髓前角小胶质细胞(52±7比38 ±7;F =69.3,P=0.02)和星形胶质细胞(79±9比63 ±9;F=40.7,P=0.03)的活化.另外,在炎症环境中,MSCs神经生长因子mRNA的表达明显增多(P＜0.05).结论 鞘内移植MSCs对SOD1转基因小鼠有治疗作用,可能与减轻神经炎症和分泌神经生长因子发挥了神经保护作用有关.     

不同级别医院医师对快速型心律失常急诊处理的调查

目的:调查各级医院医师对快速型心律失常急诊处理的现状及存在的问题,为进一步规范化治疗提供依据.方法:2016年1月至2019年12月对存在急诊快速型心律失常患者较多的科室(包括急诊科、心内科、冠心病监护病房、重症监护病房等)中的医师进行问卷调查.调查共纳入全国东北、华北、华东、华中等地区8家医院,包括4家三级综合医院、...     

两种剂量阿托伐他汀抗大鼠动脉粥样硬化的实验研究

目的观察小剂量阿托伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)的作用。方法将Wistar大鼠48只,随机分为对照组(A组)、AS造模组(B组)、2.5及5mg.kg-.1d-1阿托伐他汀干预组(C组、D组),分别干预6、8、12周,为C1、C2、C3组及D1、D2、D3组,每组6只大鼠。A组喂食基础饲料;B、C、D组大鼠一次性腹腔注射60万U/kg维生素D3,后喂食高脂饲料8周。之后C、D各组按实验设计的剂量和疗程给予阿托伐他汀盐水灌胃。测定各组大鼠血脂水平;取主动脉弓组织行HE染色,观察动脉组织的病理改变,采用逆转录-聚合酶链反应检测细胞间黏附分子1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)表达情况。结果①血脂水平:2.5mg.kg-.1d-1干预组大鼠血脂水平无明显改善(均P>0.05);不同疗程5mg.kg-.1d-1干预组大鼠的血脂水平均有明显改善,且干预时间越长改善程度越明显(均P<0.05)。②形态学改变:B组大鼠动脉可见隆起于内膜表面的动脉粥样硬化斑块形成;不同剂量药物干预组大鼠的动脉仅见内膜增厚、血管平滑肌细胞增殖,均无明显斑块形成。且5mg.kg-.1d-1干预组大鼠动脉内膜较2.5mg.kg-.1d-1组大鼠略平坦。③炎性因子表达:B组大鼠的ICAM-1、MMP-2及TIMP-1的mRNA表达明显增高;不同疗程、不同剂量阿托伐他汀干预组大鼠的上述炎性指标较B组均明显降低(均P<0.05)。相同疗程间比较,较大剂量组上述炎性指标降低更明显(均P<0.05);而相同剂量组不同疗程间比较,上述炎性指标的降低程度随疗程的延长,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论较大剂量阿托伐他汀能完全抑制大鼠血管壁的炎性反应,而较小剂量阿托伐他汀仅能部分抑制炎性反应;其抗炎作用与治疗时间无关。     

老年高血压患者昼夜血压节律变化与轻度认知功能障碍的关系

目的：分析老年原发性高血压患者血压昼夜节律改变与轻度认知功能障碍的关系。方法对998例老年原发高血压患者进行动态血压监测,并采用蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）进行认知功能评价;依据夜间血压下降率分为杓型血压组、非杓型血压组、超杓型血压组和反杓型血压组,比较各组认知功能障碍的差异,分析动态血压参数与轻度认知功能损害的关系。结果非杓型、超杓型、反杓型血压组MoCA评分均小于杓型血压组,轻度认知功能障碍发病率高于杓型血压组,P均＜0．05;非杓型及超杓型血压组视空间/执行功能、记忆功能减退较杓型血压组更明显（P均＜0．05）;轻度认知功能障碍与24 h平均收缩压、日间平均收缩压、夜间平均收缩压呈负相关（P均＜0．01）。结论昼夜血压节律异常的高血压患者较血压节律正常的杓型高血压患者更易发生轻度认知功能损害,其对认知功能的影响主要表现在视空间/执行功能、记忆功能和注意功能。     

不同营养状态老年慢性心力衰竭病人血清IGF-1及IL-17的表达及其影响因素

目的研究不同营养状态老年慢性心力衰竭(CHF)病人血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及IL-17的表达及其影响因素。方法选取200例2016年12月至2018年12月我院收治的60岁以上的老年CHF病人,根据微型营养评估量表(MNA)评分将病人分为有营养不良风险及营养不良(营养不良)组(MNA<24分)和营养正常组(MNA≥24分)。测量病人身高和体质量并计算病人BMI,测量臂围(AMC)、小腿围(CC)、三头肌皮褶厚度(TSF);测定病人血清中总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、TC、TG和Hb水平。采用多元线性回归分析IGF-1、IL-17与病人状态的关系。结果营养正常组IGF-1水平显著高于营养不良组,IL-17水平显著低于营养不良组(P<0.05);营养正常组BMI、AMC、CC和TSF水平及TP、TRF、PA、TC、TG和Hb水平均显著高于营养不良组(P<0.05);病人BMI、AMC、CC、TSF、TP、PA、Hb与IGF-1水平呈正相关,与IL-17水平呈负相关,是IGF-1和IL-17水平的独立影响因素。结论在老年CHF病人中,IGF-1和IL-17水平与营养状态关系密切,营养不良影响老年CHF病人预后。     

丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛的临床疗效观察及对患者同型半胱氨酸、氧化低密度脂蛋白水平的影响研究

目的观察丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效及对患者同型半胱氨酸(Hcy)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响,探讨其作用机制。方法将80例老年UA痛患者例随机分为2组。对照组40例,予西医常规治疗;治疗组40例,在对照组的基础上加用丹红注射液治疗。2组均治疗14 d后,观察2组临床疗效及心电图疗效,并比较2组治疗前后Hcy及ox-LDL水平变化。结果治疗组临床疗效总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率77.5%,对照组总有效率67.5%,治疗组心电图疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后Hcy及ox-LDL水平与本组治疗前比较均有明显下降(P0.05),而对照组治疗后仅Hcy水平与本组治疗前比较明显下降(P0.05),且治疗组治疗后Hcy及ox-LDL水平与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组Hcy及ox-LDL水平下降更明显。结论丹红注射液可明显改善老年UA患者临床症状,减少心绞痛发作频率,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血,改善心电图表现,安全可靠,其作用机制可能与降低Hcy及ox-LDL水平有关。     

心电频谱对老年无症状心肌缺血的诊断价值

心电频谱图是采用生物控制论的概念,通过计算机对心电信号进行快速傅立叶变换,经过叠加处理将时域信号变换为频域信号,作多参量、多指标的综合分析。本文选择60岁以上男性患者,经香港创业基立有限公司生产的HBD-ⅡA型多域心电信息自动诊断仪检测,在冠心病心绞痛30例及无症状     

302例抑郁症患者脑内神经递质变化规律研究

目的探讨抑郁症患者脑内神经递质的变化及其关系。方法 2008年5月-2011年7月在中国中医科学院西苑医院老年病门诊和病房就诊的302例抑郁症患者入组,通过中枢神经递质分析系统（SET）,分析抑郁症患者脑内神经递质的变化规律。结果 302例抑郁症患者脑内各神经递质水平的低下、正常、亢进三者之间差异有统计学意义（P〈0.01）,5-羟色胺（5-HT）与多巴胺（DA）水平呈显著正相关（r=0.890,P〈0.01）,乙酰胆碱（Ach）与去甲肾上腺素（NE）水平呈显著正相关（r=0.676,P〈0.01）,抑制介质（INH）与兴奋介质（EXC）水平呈显著负相关（r=-0.739,P〈0.01）。结论抑郁症患者脑内任一种神经递质水平可以是低下、正常或者亢进,提示抑郁症存在不同的类型。抑郁症患者脑内神经递质5-HT与DA、Ach与NE、INH与EXC的平衡关系发生了变化。