基层医疗机构检验科母婴阻断项目检测能力的分析

目的:了解某市承担妇幼保健服务项目的基层医疗机构检验科在母婴阻断三个项目上的检测水平,寻求提高筛查准确率的对策.方法:采取随机抽样的方式,抽取合肥市各县、区共43家基层医疗机构检验科,分别发放母婴阻断项目的室间比对质控品,对反馈的比对结果进行统计分析.结果:43家检验科室间比对结果合格率较低,三个项目中,HIV抗体合格率最高(90.70％),PT平均分最高(89.77±13.36)分,此成绩远低于省临检中心开展的室间质评结果.结论:基层检验科需加大管理力度,规范实验室制度,合理使用仪器设备,提升检验科人员技能水平,保证母婴阻断项目检测质量,推动妇幼卫生事业不断进步.     

慢性骨髓增生异常综合征:有无急性白血病演化生存期都短

本文对1960-1979年间,在明尼阿波利斯退伍军人治疗中心,有慢性不可逆血细胞减少症的病人作了复查,回顾分析了确定的69例慢性骨髓增生异常综合征(MDS)病人。以细胞形态学和临床记录作分类分析研究,分类按发表的FAB建议和白前综合征(PLS)标准。FAB亚型包括:难治性贫血(RA),RA加环状铁粒幼细胞(RA-S),原始细胞过多性RA(RAEB),转化期RAEB(RAEB-T)和慢性粒     

3D动脉自旋标记、弥散张量成像联合常规MRI鉴别诊断颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤

目的 观察3D动脉自旋标记（3D ASL）、弥散张量成像（DTI）联合常规MRI鉴别诊断颅内血管外皮细胞瘤（HPC）与血管瘤型脑膜瘤（AM）的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的15例HPC（HPC组）与11例AM（AM组），分析2组临床表现、MRI（包括平扫、增强、DTI、3D ASL）征象及功能成像参数差异。结果 HPC组平均脑血流量（CBF）及各向异性分数（FA）均低于AM组（t=-8.99，P<0.01；t=-3.66，P<0.01），表观弥散系数（ADC）高于AM组（t=2.61，P=0.02）；HPC组高灌注区和低灌注区CBF均低于AM组（t=-15.13，P<0.01；t=-8.30，P<0.01）；HPC组平均发病年龄低于AM组（t=-2.39，P=0.02），性别差异无统计学意义（χ²=1.69，P=0.19）；相比AM组，HPC组更易出现分叶征（χ²=9.09，P<0.01）及囊变坏死（χ²=9.38，P<0.01），HPC病灶T1WI以等高信号为主（χ²=27.78，P<0.01）、T2WI以等低信号为主（χ²=16.33，P<0.01），瘤周水肿程度轻（χ²=19.25，P<0.01），血管流空影更常见且更粗大（χ²=9.02，P=0.01），多与硬脑膜多为窄基底相连（χ²=28.54，P<0.01）而脑膜尾征少见（χ²=25.00，P<0.01）。结论 HPC与AM的MRI征象及各功能成像参数值存在一定差异，可为鉴别诊断提供参考。     

原发性肺动脉高压一例误诊

１病例资料男,４８岁。因反复胸闷、气急６年,加重１个月,于１９９７年１月１３日入院。病初为活动后气急、胸闷、心慌,一般持续３～５分钟缓解,之后反复发作,症状逐渐加重。一月前出现发绀,上述症状经休息可缓解,在当地卫生院长期按“冠心病”不规则服药。入院当...     

类风湿关节炎患者健康教育需求现状及影响因素

目的 调查类风湿关节炎患者健康教育需求水平现状,并分析其影响因素。方法 2021年9月-2021年11月,选择在昆明市2所三级甲等医院就诊的110例类风湿关节炎患者为研究对象,采用一般资料问卷、关节炎教育需求评估工具（ENAT）、关节炎自我效能感量表（ASES-8）和家庭抗逆力量表（FRAS-C）对其进行问卷调查,研究类风湿关节炎患者健康教育需求水平及影响因素。结果 类风湿关节炎患者ENAT得分为81.10±25.02分,标准化得分平均为52.05%,自我管理维度得分最高,辅助治疗维度得分最低。多元线性回归分析结果显示,患者的年龄、有无规律用药、有无运动锻炼和家庭抗逆力水平是类风湿关节炎患者健康教育需求的独立影响因素。结论 类风湿关节炎患者健康教育需求处于中等水平,临床实践中,应充分考虑患者的个人特质及家庭功能情况,帮助其识别健康需求并提供以需求为导向的健康教育,提高健康教育效果。     

张晓云妙用桃红四物汤加减治疗脑血管病拾锦

张晓云教授是四川省名中医、博士生导师、中医急诊学专家,从医数十年,在中药治疗脑血管病方面具有丰富的实践经验,尤其在传统经方应用上见解颇深,临床疗效显著。本文主要介绍笔者在跟随张晓云教授学习过程中关于其运用桃红四物汤治疗常见脑血管病方面的经验心得。     

光动力治疗阴道上皮内病变22例临床分析

目的:评价光动力(PDT)治疗阴道上皮内瘤变(VaIN)的有效性和安全性。方法:收集2017年1月至2018年1月在郑州大学第一附属医院宫颈疾病中心接受光动力治疗的22例VaIN患者的临床资料,分析患者的治疗效果、不良反应及预后,探讨光动力治疗VaIN的有效性和安全性。结果:患者年龄(46.9±13.5)岁,VaINI 11例,VaINⅡ2例,VaINⅢ9例,11例既往因宫颈癌切除子宫,6例合并宫颈鳞状上皮内病变(SIL),21例感染人乳头瘤样病毒(HPV)。光动力治疗(4.6±0.8)次,平均间隔10天,中位随访时间11个月(6～12个月),20例(90.9%)治愈,1例(4.5%)持续存在,1例(4.5%)由低级别进展为高级别,8例(38.1%)HPV转阴,随访期间无病例复发。患者均可耐受光照,5例(22.7%)治疗后出现近期分泌物增多、下腹坠胀,无远期副反应发生。结论:光动力治疗VaIN疗效确切,安全性及可重复性高,可作为VaIN安全有效的治疗方案。     

Infinia＋Hawkeye的维护和保养经验

1引言Infinia＋Hawkeye是一种带有符合线路的SPECT/CT,不仅具有所有的SPECT功能,而且还具有PET的功能,另外兼有CT定位功能。因此,其对恶性肿瘤的诊断、预后判断及疗效观察具有重要的价值。由于其价格便宜,更加适合我国基层医院的推广和使用。     

临床分离56株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的探讨鲍曼不动杆菌的分布及耐药性情况,方法对我院分离出56株鲍曼不动杆菌进行总结分析,药敏采用K-B纸片扩散法。结果我院各个科室临床共分离出鲍曼不动杆菌56株,其中ICU27株,占48.2%,鲍曼不动杆菌对头孢菌素类抗菌药物耐药率达50%以上。结论鲍曼不动杆菌具有特殊耐药机制,临床应及时做细菌培养及药物试验,合理选用抗菌药物至关重要。