胸部恶性肿瘤患者开胸手术前后血浆脑钠肽检测的意义

目的:探讨胸部恶性肿瘤患者开胸手术前后血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能的变化及其相关性。方法:选择既往无高血压、糖尿病、慢性肝肾疾病、甲状腺疾病及心肺疾病史,术前心电图检查正常、化验肝肾功能及甲状腺功能良好,且心功能良好[无心力衰竭临床表现,左室射血分数(LVEF)>50%,左心室舒张末期内径(LVEDD)<55mm],年龄(57.02±2.30)岁,拟行开胸手术的胸部恶性肿瘤患者50例,采用电化学发光免疫法测定该组患者手术前后血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定该组患者手术前后的LVEF和LVEDD。结果:该组患者术后第3、7天的血浆BNP水平[(153.48±62.95,111.93±47.11)pg/mL]均高于术前血浆BNP水平[(57.20±28.62)pg/mL](P<0.01),术后第7天LVEF[(47.09±4.97)%]低于术前LVEF[(64.17±4.87)%](P<0.05),术后第7天LVEDD[(59.98±4.86)mm]高于术前LVEDD[(49.74±3.69)mm](P<0.05),且术前血浆BNP水平与术前LVEF无相关性(r=-0.075,P>0.05)、与术前LVEDD呈正相关(r=0.451,P<0.01);术后血浆BNP水平与术后LVEF呈负相关(r=-0.426,P<0.01)、与术后LVEDD呈正相关(r=0.802,P<0.01)。结论:胸部恶性肿瘤患者开胸手术后血浆BNP水平高于术前血浆BNP水平,且术后血浆BNP水平随着心功能的降低而升高。     

母乳及配方奶对出院后早产儿生长发育影响的研究

目的探讨早产儿母乳、早产儿配方奶及普通足月儿配方奶对早产儿出院后家庭喂养条件下生长发育的影响。方法将210例早产儿随机分为早产儿母乳组、早产儿配方奶组及普通足月儿配方奶组,观察三组早产儿生后矫正胎龄6个月时的生长发育情况。结果早产儿母乳组与早产儿配方奶组早产儿体重、身长、头围的差异无统计学意义（P〉0.05）,但较普通足月儿配方奶组差异有统计学意义（P〈0.05）,早产儿母乳组神经行为发育与早产儿配方奶组及普通足月儿配方奶组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生后矫正胎龄6个月时早产儿配方奶喂养早产儿在体重、身长及头围方面能与早产儿母乳喂养取得相同效果,且均较普通足月儿配方奶喂养效果好,早产儿母乳喂养早产儿在神经行为发育方面优于早产儿配方奶及普通足月儿配方奶喂养。     

提高县级疾病控制中心分析决策能力培训效果评价

目的评价提高县级疾病控制中心专业人员应对突发公共卫生事件分析决策能力培训效果.方法通过培训前后的测试和问卷调查,比较培训前后的专业技能水平及培训满意度,从教与学两个方面进行评价.结果通过培训,学员的专业技能水平有了明显提高,及格率从40.79%提高到100.00%,平均分从55.06分提高到81.63分,统计分析显示,培训前后的专业技能得分有统计学差异(P《0.001);培训前不同性别、年龄、文化程度、所学专业、从事业务人员的专业技能水平均无统计学差异(P》0.05),而培训后学历高、所学专业为预防医学、从事业务为流行病学人员的专业技能提高程度显著高于其他人群(P《0.05);80%以上的学员对培训的效果感到满意,提示教与学都达到了预期设想的目标和要求.结论提高县级疾病控制中心专业人员应对突发公共卫生事件分析决策能力培训的模式和方法是有效的,该模式值得推广.     

不明原因发热患者生活质量状况及其影响因素

目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)住院患者生活质量状况及其影响因素。方法采用便利取样法,对本科室212例不明原因发热患者进行调查,了解其生活质量状况及影响因素。结果 FUO患者生活质量总分及躯体功能、躯体职能、身体疼痛、总体健康、活力、社会功能、心理健康维度得分均明显低于国内常模,组间比较,均P0.001,差异有统计学意义;多重回归分析显示年龄、发热持续时间、家庭人均月收入及婚姻状况是FUO患者的影响因素。结论 FUO患者生活质量较低,其中年龄大、病程较长、家庭人均月收入较低、无配偶是FUO患者生活质量的危险因素。     

杞菊地黄汤治疗玻璃体混浊34例疗效观察

杞菊地黄汤治疗玻璃体混浊３４例疗效观察黑龙江省五常市中医院刘艳霞，胡淑华玻璃体混浊是眼科临床中的常见眼病，其特点为：病人自诉眼前有点状或片状黑影浮动，似有云雾遮挡，随眼球的转动而飘荡，在祖国医学辨证中归属于内障眼病中“云雾移晴”一证的范畴，临床上尤多...     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛的观察及护理

目的:探讨在充分抗栓的基础上配合小剂量尿激酶(UK)多次延迟静脉滴注治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及护理。方法:选择72 h内心绞痛突然加重的恶化劳力型心绞痛患者16例,经强化抗栓抗缺血治疗48 h仍频发自发性心绞痛者,配合小剂量尿激酶0.3-0.4万u?(kg.日)、静脉滴注2小时、连用5天,观察1个月的疗效和安全性。结果:14例完成全程溶栓。其中11例在溶栓治疗期间内静息心绞痛缓解;3例在1周左右自发性心绞痛消失。完成全程溶栓14例UAP患者30天内随访观察无1例发生急性心肌梗死(AMI)。结论:在抗拴治疗充分发挥作用后配合小剂量尿激酶(UK)多次延迟静脉滴注可减少UAP的心绞痛频发和AMI的发生率,疗效好,不良反应少,安全实用。     

下鼻甲切除术的探讨

?大量数据是以文件形式传递的,Asp没有直接提供文件上传工具,我们在开发过程中,通过Asp的server.createobject方法,用Visual Ba-sic实现了服务器端文件上传组件,从而简化了客户端的开发、安装和维护。本文对上传组件的实现进行详细介绍。文件上传:8356,电子行务:2320,字符串文字:2275,文件内容:2216,multipart:1709,字节字符:1672,表格元素:1645,服务器端:1555,客户端:1471,回车换行:1296文件上传:6471,Form:3540,电子行务:2572,文件内容:2457,字符串:1862,字节字符:1854,表格元素:1824,multipart:1684,元素名:1532,组件:1501,回车换行:14…     

肝苏颗粒联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的研究肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年2月四川大学华西医院收治的慢性乙型肝炎患者120例为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服替比夫定片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肝苏颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均持续治疗48周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清乙肝标志物和肝功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组乙肝表面抗原(HBs Ag)转阴率分别为25.00%、61.67%,乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率分别为31.67%、55.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆红素(TBIL)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肝功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝苏颗粒联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBs Ag转阴率和HBV-DNA转阴率,改善患者肝功能,安全性较高,具有一定临床推广应用价值。     

鼓室内窥镜在耳科检查中的应用

目的 为探讨鼓室内窥镜在耳科检查中的应用，回顾76例鼓室内窥镜检查应用结果分析。方法 使用Stortz硬管鼓室内窥镜，自外耳道引入，观察外耳道、鼓膜，然后通过鼓膜穿孔处伸入鼓室，旋转鼓室内窥镜，从不同方向，角度观察中耳诸结构。结果76例中73耳有鼓膜穿孔，其中18例次有鼓室黏膜红肿，12耳次中耳有胆脂瘤上皮，17耳次有听前链损伤，13耳次镫骨区有肉芽，7耳次鼓室内有肉芽，6耳次咽鼓管鼓室口红肿，3耳排除中耳病变。结论 鼓室内窥镜不同于一般耳镜和显微镜，它具有放大作用，成像清晰，分辨率高，并能从不同角度观察到隐蔽部位。提高对中耳疾病的正确诊断，有助于术者准确地制定手术方案，决定手术范围，减少手术探查所造成的组织损伤。     

复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜血管病变的疗效观察

目的：探讨复方樟柳碱治疗糖尿病视网膜血管病变的临床效果.方法：选取73例糖尿病视网膜血管病变患者作为研究对象,对患者进行复方樟柳碱注射治疗,药物治疗时长为2个月,治疗期间对患者进行饮食控制,观察治疗效果及患者视网膜病变的改善情况.结果：所有患者经过复方樟柳碱药物治疗后视力均有不同程度的提升,总有效率高达87.6%;治疗后73例患者中大部分患者的视网膜病变得到明显改善.结论：复方樟柳碱应用于糖尿病视网膜血管病变的临床治疗中能够减轻患者的病症,尤其能改善患者的视网膜血管病变损伤情况.