冠心病患者血浆可溶性CD40配体变化与内皮功能的相关性研究

本研究只在通过CD40L及可溶性血管细包黏附分子-1（SVCAM-1）在冠心病患者血浆中的变化来探讨CD40L与内皮功能的关系。 1对象和方法 1．1对象均为2003—06／2006—06入院拟诊为冠心病的患者80例，其中男50例，女30例，年龄（57．09±10．09）岁。根据冠状动脉造影（CAG）检查结果，将80例分为4组：（1）稳定心绞痛组（SA）15例；     

可降解药物支架对冠心病患者血浆可溶性CD40配体的影响

目的探讨可降解药物支架对冠心病患者血浆可溶性CD40配体的影响。方法对100例接受裸支架（BMS组）和100例接受可降解药物支架治疗（EXCEL支架组）的冠心病患者进行冠状动脉造影随诊。测定术后1mo、3mo、6mo末血浆可溶性CD40配体水平。结果两组患者一般资料无显著性差异（P〉0.05）。BMS组术后1mo、3mo、6mo末血浆可溶性CD40配体水平均显著高于EXCEL支架组（P均〈0.01）;术后6mo冠状动脉造影支架内再狭窄发生率显著高于EXCEL支架组（P〈0.01）,晚期支架内血栓发生率无显著差异（P〉0.05）。结论可降解药物支架能降低血浆可溶性CD40配体水平,适度内皮化,减少再狭窄,减少迟发性血栓形成。     

上唇腺样囊性癌1例及文献复习

上唇腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)临床少见,常表现为上唇黏膜下肿块,不易诊断.本文报道1例发生于上唇小涎腺的ACC,患者根治切除术后行放射治疗,随访2年无复发及转移.复习相关文献,以期提高对上唇ACC的认识.     

静脉血栓栓塞症风险评估模型研究进展与启示

通过文献研究,总结国内外静脉血栓栓塞症各类评估工具的优缺点及适用范围。指出我国与欧美国家人群存在种族、疾病谱和遗传因素等方面的差异,国外量表所纳入的危险因素并不一定能准确、完整地反映我国患者的风险状况。应借鉴国外评估工具的构建方法,基于我国VTE患者数据进行多中心、大样本的回顾性研究,从而构建更适合我国人群的、更准确的VTE风险评估模型。     

血清同型半胱氨酸、胆红素、尿酸水平检测在冠状动脉病变患者中的意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸、胆红素、尿酸水平检测在冠状动脉病变患者中的意义.方法 2010年1月～2011年12月,分别检测600例冠心病(CHD)患者[其中稳定性心绞痛(SAP) 132例,不稳定心绞痛(UAP) 171例,急性非Q波心肌梗死(NQMI) 153例和急性Q波心肌梗死(QMI) 144例]和300健康对照者血清同型半胱氨酸、胆红素、尿酸水平.结果 CHD组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平明显高于对照组(P＜0.05).UAP组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平明显高于SAP组(P＜ 0.05); QMI组和NQMI组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平明显高于UAP组和SAP组(P＜0.05),而QMI组和NQMI组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平检测对于诊断CHD,判断CHD患者的病情具有重要意义,及早改善其在血中的浓度,有助于延缓动脉粥样硬化的发展.     

惊恐障碍和广场恐怖病人的血脂水平

血胆固醇过高是发生心血管系统疾病的主要危险因素。许多研究证明急性情感刺激可增加游离脂肪酸水平,有些病人胆固醇水平亦增高。此外,有人报导在男性惊恐障碍病人中,循环系统疾病病死率高于预期值。为了检验惊恐障碍的病人是否血胆固醇过高,作者测定了102例惊恐障碍和广场恐怖病人的血脂,并与国内参照值作一比较。方法:对102例病人作血脂测定。其中男     

全麻下拔除多个阻生第三磨牙200例临床分析

目的 :评估全麻下拔除阻生第三磨牙的临床效果。方法 :回顾性分析2008-01—2013-12期间,全麻下拔除阻生第三磨牙的病例200例,分析患者拔牙原因、临床特征及并发症。结果:200例患者共645颗阻生第三磨牙被拔除,最常见的拔牙原因是冠周炎;无全麻并发症发生,发生术后干槽症1例,感染2例,暂时性下牙槽神经损伤4例。结论:全麻下拔除阻生第三磨牙舒适、安全,并发症发生率低,值得向有适应证的患者推荐。     

超长靶区食管癌螺旋断层放疗时不同体位固定方式效果比较

目的：探讨Body-ProLokTM床板加真空垫与单纯真空垫2种不同固定方式对超长靶区食管癌患者螺旋断层放疗时分次摆位精度的影响。方法回顾性分析34例食管癌患者,靶区长度均＞40 cm。其中16例采用Body-ProLokTM结合真空垫固定（A组）,治疗前共行392次兆伏CT（mega-voltage computed tomography,MVCT）扫描;18例采用单纯真空垫固定（B组）,治疗前共行467次MVCT扫描。治疗前MVCT采集的图像与千伏CT（kilo-volt-age computed tomography,KVCT）采集的计划图像进行匹配,获取患者的摆位误差,将摆位误差纠正后进行螺旋断层放疗。结果 A组患者在六维方向X轴、Y轴、Z 轴、Pitch、Row和 Yaw上的摆位误差分别为（1.89±1.48）mm、（3.03±2.34）mm、（1.80±1.41）mm、（0.52±0.42）°、（0.72±0.64）°和（0.39±0.34）°,B组分别为（2.88±2.33） mm、（3.94±3.09）mm、（1.94±1.83）mm、（0.62±0.52）°、（0.81±0.75）°和（0.54±0.44）°。摆位精度上,X轴、Y轴、Pitch和Yaw方向上,A组均优于B组（均P＜0.05）。二次摆位方面,A组发生率为2.0％,B组为6.6％（P＜0.01）。摆位时间两组差异无统计学意义（P＝0.154）。结论对超长靶区食管癌患者螺旋断层放疗时用Body-ProLokTM结合真空垫固定在摆位精度方面优于单纯真空垫固定。     

健康教育对宫颈上皮内瘤变病人相关知识知晓和治疗行为的影响

宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于乳腺癌而居于第二位，严重威胁广大妇女的身心健康。宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia CIN）即子宫颈癌癌前期病变，CIN患者了解CIN的相关知识并配合医生进行相应的治疗及随访对于预防子宫颈癌有着至关重要的意义。因此，本研究对50例CIN病人进行健康教育，并分析健康教育对CIN病人相关知识的知晓和治疗行为的影响，以进一步证明健康教育的重要性并加以全面推广。     

直肠癌组织中肿瘤浸润性树突状细胞数量和表型的改变及临床意义

目的:探讨直肠癌组织中肿瘤浸润性树突状细胞数量和表型的改变及临床意义。方法:前瞻性收集直肠癌患者50例作为观察组,同期收集直肠良性肿块50例作为对照组,手术切除后,检测组织中肿瘤浸润性树突状细胞数量和表型,分析两组差异;同时分析直肠癌组织中肿瘤浸润性树突状细胞数量、表型与患者临床病理特征的相关性。结果:观察组直肠癌组织中肿瘤浸润性树突状细胞密度明显低于对照组([8.17±2.42) vs.(9.65±2.28),P=0.002]、MHC-Ⅱ阳性DC(%)和CD54阳性DC(%)亦均低于对照组([6.65±2.42)%vs.(9.49±2.48)%,P=0.000]和[(7.49±2.33)%vs.(9.82±2.52)%,P=0.000]。TNM分期Ⅲ者肿瘤浸润性树突状细胞密度低于Ⅰ、Ⅱ期者[(7.60±1.73)vs.(8.55±1.47),P=0.042]、MHC-Ⅱ阳性DC百分比及CD54阳性DC百分比亦均低于Ⅰ、Ⅱ期者[(5.41±1.82)%vs.(7.48±1.94)%,P=0.000;(6.68±2.02)%vs.(8.03±1.97)%,P=0.023]。肿瘤最大直径≥5 cm者肿瘤浸润性树突状细胞密度低于肿瘤最大直径5 cm者[(7.12±1.89)vs.(9.06±2.01),P=0.001]、MHC-Ⅱ阳性DC百分比及CD54阳性DC百分比亦低于肿瘤最大直径5 cm者[(5.41±1.91)%vs.(7.71±1.88)%,P=0.000;(6.32±2.02)%vs.(8.49±1.94)%,P=0.023]。结论:肿瘤浸润性树突状细胞在直肠癌组织中低表达,不成熟细胞比例增加,与TNM分期和肿瘤直径有关。