右美托咪啶对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响

[目的]观察右美托咪定全麻诱导对老年患者非心脏手术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.[方法]选择全麻下行择期非心脏手术且年龄≥60岁的老年患者60例 (男36例,女24例),随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组).两组患者均接受全身麻醉,诱导前分别接受静脉微泵输注右美托咪定(1.0 μg/mL)或等量生理盐水,持续输注15 min.随后按顺序缓慢静脉推注咪唑安定0.06 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg和丙泊酚1～1.5 mg/kg实施全身麻醉.术中持续静脉微泵输注丙泊酚2～5 mg/(kg·h)和吸入七氟醚0.5%～1.5%,并适时间断追加芬太尼和维库溴铵,维持麻醉深度,观察比较两组各时段简易精神状态检查量表(MMSE)评分.[结果]两组间各时点MMSE评分相比较差异均无显著性(P>0.05)术后4 h两组MMSE 评分均较术前显著下降(P<0.05),但1 d后两组患者MMSE评分与术前相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]右美托咪定可安全地应用于老年患者全身麻醉,不会增加其术后POCD的发生.     

中西医结合治疗面神经炎68例

面神经炎 (Ｂｅｌｌｓ麻痹 )俗称“歪嘴风” ,是临床常见病。我院运用新方牵正散外敷配合西药治疗本病6 8例 ,获得了非常满意的效果。兹报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料1.1.1　性别、年龄　 6 8例中 ,男性 39例 ,占 57.4 % ,女性 2 9例 ,占 4 2 .6 % ;年龄最小的 15岁 ,最大的 78岁 ,其中 15～ 4 0岁的 59例 ,约占 76 .5%。1.1.2　病史　 6 8例病人中 ,病史最短 3ｄ ,最长 1年零 5个月 ,其中发病 3～ 15ｄ的 52例 ,约占 76 .5%。1.2　治疗方法1.2 .1　中医　 (1)中药治疗 :将生川乌、生草乌、威灵仙、白芷、全蝎、陈皮、白僵蚕各等量 …     

星状神经节阻滞对预防断指再植术后血管危象的临床观察

目的：探讨星状神经节阻滞对预防断指再植术后血管危象的临床效果。方法110例手指离断患者分为观察组65例和对照组45例,两组患者均予断指再植术治疗,观察组患者术后给予连续星状神经节阻滞,比较两组患者术后不同时间患侧桡动脉血流速度、血管危象发生率、再植成活率及不良反应发生率。结果观察组患者术后1h、24h、48h、72h患侧桡动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者血管危象发生率低于对照组,再植指成活率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论星状神经节阻滞能有效提高患侧桡动脉血流速度,预防再植术后血管危象的发生,提高再植成活率,无明显副作用,临床应用价值较高。