棉枕在褥疮预防中的应用

<正> 褥疮是临床上常见的并发症之一,在预防工作中方法很多,用棉枕预防褥疮是一种既简单又方便的新方法。经20例临床患者的应用,效果满意,现介绍如下。 材料 脱脂纱布,脱脂棉。 制作方法 取脱脂纱布(双层)做成35厘米,直径15厘米的圆套,内装饱脱脂棉,加压缝好成枕头状。用同样的方法再做两个。 使用方法 根据疾病的种类不同可将做好的棉枕     

戒毒中心治疗集体AIDS预防同伴教育模式探讨

目的 利用湖北省孝感市康复医院药物依赖治疗中心治疗集体的支持性环境,形成治疗集体内预防艾滋病同伴教育模式,为后期开展同伴教育实践和效果评估提供条件.方法 将实地调查与德尔斐(Delphi)专家咨询相结合.结果 (1)提炼出网络式同伴教育和辐射式同伴教育2种模式,分别适合在治疗集体(TC)规模较大和规模较小时采用.(2)专家咨询2轮的有效问卷回收率分别为100%,80%;专家权威程度(Cr)分别为0.67,0.68;协调系数(W)分别为0.39,0.50.同伴教育的组织实施方案最后由筛选保留的56个项目构成.结论 在尊重TC管理理念的前提下,根据TC的不同发展阶段和规模选择适合的同伴教育模式.     

原发性肝癌患者的临床诊疗特点分析

目的 了解南方某三甲医院原发性肝癌(PLC)住院患者的基本特征和治疗特点.方法 回顾性分析某院2010年1月至2011年12月间2 353例PLC住院患者的临床资料.结果 患者平均年龄(52.48±11.65)岁,男性占88.7％,82.7％的患者伴乙型肝炎病毒(HBV)感染.89.1％(386/433)为肝细胞癌,6.0％(26/433)为胆管细胞癌,4.8％(21/433)为混合型.33.1％(778/2 353)患者AFP＜20 μg/L.巴塞罗那分期(BCLC)0～A期患者占27.0％,主要进行外科手术治疗(45.0％),联合治疗占14.9％;B期患者占19.0％,主要进行肝动脉化疗栓塞术(TACE) (43.0％),10.5％患者行联合治疗;C期患者占42.0％,主要是对症支持治疗(43.9％)和TACE治疗(40.0％),7.7％患者为联合治疗;D期患者占12.0％,其中对症支持治疗79.9％、TACE治疗15.2％和联合治疗1.5％.结论 PLC人群以中年男性HBV感染者占绝大多数,且以中晚期患者为主.规范化治疗有待进一步提高,多学科协作治疗模式有待进一步发展.     

浅谈医院成本管理中存在问题和对策

随着医疗体制的改革和医疗市场的日益竞争。医院实施成本管理是当前适应医院竞争发展一种有效手段，是医院主动适应市场经济并不断发展完善的重要措施。医院成本管理是医院经营管理的重要部分，借鉴国外医院将成本管理纳入目标管理的方法，认真开展医院的成本管理，对于提高医院的经营管理水平和经济效益都具有重要的意义。医院     

卵巢勃勒纳瘤的CT表现及病理特点

目的：探讨卵巢勃勒纳瘤的CT表现及病理特点,提高对卵巢勃勒纳瘤的影像诊断及鉴别诊断水平。方法：搜集经手术病理证实的6例卵巢勃勒纳瘤患者的临床及影像资料,对肿块的位置、大小、结构、钙化及强化程度等CT表现以及对其病理改变进行回顾性分析。6例勃勒纳瘤均行根治切除术,术后未行放化疗,随访时间为术后3年。结果：6例肿瘤均位于单侧,形态不规则,密度不均,其中5例为良性,1例为交界性。良性者CT表现为囊实性,以囊性为主,内见分隔;其中4例增强后实性部分及分隔呈轻度强化表现,囊性成分无强化;3例合并卵巢囊腺瘤。1例交界性病灶呈实性改变,增强后呈中等度强化。全部病例中肿瘤实性部分均可见钙化。术后3年内CT随访6例患者均无明显复发及转移征象。结论：囊实性肿块的实性部分广泛多形性钙化及常合并卵巢囊性瘤为卵巢勃勒纳瘤的CT特点,有助于其诊断和鉴别诊断。     

微波治疗肛周尖锐湿疣疗效观察

肛周尖锐湿疣(CA)临床上比较难治,采用微波治疗肛周CA取得了较好的的疗效,现报告如下.     

糖尿病教育对控制妊娠糖尿病孕妇血糖水平及改善遵医行为的作用

目的研究糖尿病健康教育对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖水平的控制情况,同时观察其遵医行为的改善状况。方法选择2008年来我院健康检查并分娩的118例GDM孕妇实施健康教育,2个月后比较教育前后GDM孕妇血糖水平及遵医行为的改善情况。结果实施健康教育后GDM孕妇的空腹血糖、餐后2h血糖值均较教育前明显下降（P〈0.01）;健康教育后GDM孕妇的遵医行为（控制饮食、适当运动、定期监测体重、定期血糖监测）较教育前明显提高,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论健康教育可帮助GDM孕妇正确认识妊娠期糖尿病,了解其相关知识,有利于GDM孕妇遵医行为的改善,进而有效的控制血糖水平,减少并发症,保障母婴健康。     

乳癌手术麻醉方法的临床分析

目的对3种乳癌手术麻醉方法进行比较,以选择合理的麻醉方法。方法对800例乳癌手术病人的三种麻醉的方法、麻醉选择、麻醉并发症、麻醉注意事项等进行了分析总结。结果硬膜外阻滞麻醉（EPA）穿刺成功226例（98．15％）,阻滞效果满意208例（90．04％）,出现轻度并发症4例;静脉吸入复合麻醉（VICA）气管插管成功率100％,95例（20．43％）气管内插管时心血管反应较显著;全身静脉麻醉（TIA）94例（90．38％）心血管反应较显著,62例（59．62％）术中舌根后坠需置咽喉通气道或托起下颌维持呼吸道通畅。结论EPA、VICA发生并发症少于TIA,乳癌手术麻醉应选择EPA、VICA,TIA慎用。     

小儿阑尾周围脓肿中药坐浴的效果观察

目的观察阑尾周围脓肿在保守治疗过程中加用中药坐浴的临床效果。方法对我科2006年7月-2007年12月入院保守治疗的阑尾周围脓肿患儿36例,随机分为中药治疗组和常规治疗组。常规治疗组治疗手段包括常规使用抗生素、理疗、局部水调散外敷。中药治疗组在常规治疗的基础上,加用中药坐浴。结果与常规治疗组相比,中药治疗组患儿的住院时间缩短,包块缩小和体征减轻时间明显缩短,住院费用减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组体温和白细胞恢复正常的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于阑尾周围脓肿保守治疗病例,在常规治疗的基础上加用中药坐浴,可显著提高治疗效果。     

国内外居民健康素养研究进展

当前,居民健康面临着巨大的挑战,健康促进和健康教育理论为解决这一问题提供了新的思路和策略,而健康素养（health literacy）则是这一理论中的重要组成部分。健康素养作为一个与健康产出相关的变量,受到国内外学者和政府的高度重视。1974年“健康素养”第一次出现在文献中,1990年后关于健康素养的研究才逐渐开始开展。2006年,中国首次在全国范围内开展了公众健康素养状况调查。