多瑞吉贴剂治疗晚期癌症病人疼痛的临床观察及护理

芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )是强阿片类的非口服止痛药。主要用于晚期肿瘤中度以上疼痛、同时不能吞咽药物、口服给药的晚期病人。疼痛是影响晚期肿瘤病人生存质量的主要问题。因此 ,最大限度地缓解癌症病人的疼痛 ,从而改善和提高癌症病人的生活质量是非常重要的[1] 。我院应用多瑞吉贴剂治疗 48例晚期癌痛病人 ,效果良好。现介绍如下。1　资料和方法1.1　对象　经影像学和 /或病理确诊为晚期肿瘤病人 ,且伴有中重度疼痛。男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5岁～ 86岁 ,中位年龄61岁。病种分别为肝癌 12例 ,胰腺癌 10例 ,肺癌 9例 ,胃癌 8例 ,卵巢…     

尿路造口术36例护理体会

2000年8月至2002年7月．共行膀胱全切 尿路改道造口术现将护理体会报告如下。     

以需求为导向提高健康体检服务水平

在近年来人们健康体检观念逐渐改变的形势下,通过时就检者的各种心理需求的分析,并以此为导向采取多种人性化措施以提高健康体检服务水平.     

多发性内分泌腺瘤病1型患者的肾上腺表现

目的 探讨多发性内分泌腺瘤病1型(MEN-1)患者中肾上腺病变的发生率及临床特点.方法 回顾性分析1986年1月至2009年12月在北京协和医院内分泌科住院的32例MEN-1患者的腹部CT检查结果及临床特点.结果 50.0%MEN-1患者存在肾上腺形态异常.5例患者(31.3%)为双侧病变,其中1例为双侧腺瘤,2例为双侧增生,2例为一侧腺瘤一侧增生.11例患者(68.7%)为单侧病变,其中腺瘤占63.6%,腺瘤的平均直径为2.3 cm(0.8～4.0 cm),36.4%的患者表现为单侧增生、增粗.除1例肾上腺皮质腺瘤导致的库欣综合征、1例原发性醛固酮增多症腺瘤外,其余患者的肾上腺均为无功能病变.结论 中国人MEN-1患者中肾上腺病变的发生率与国外相似,但多为良性、无功能病变,鉴于国外报道中仍有一定比例的肾上腺皮质癌发生,因此建议MEN-1患者应常规进行肾上腺病变的筛查与随诊.     

PI3-K抑制剂LY294002增强丝裂霉素C对大鼠原位膀胱癌抑制作用的研究

目的研究PI3-K抑制剂LY294002在大鼠体内应用时对膀胱灌注化疗药物丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）的协同抑癌作用以及毒副作用。方法对荷原位膀胱癌的大鼠进行膀胱内灌注生理盐水、MMC、LY294002,记录大鼠体重变化、CT动态观察膀胱肿瘤变化、处死后直接测量膀胱肿瘤大小及观察灌注治疗完成后的存活率。结果 MMC联合LY294002灌注治疗4周后,荷膀胱癌大鼠平均体重明显高于单独MMC治疗组,CT扫描显示MMC联合LY294002灌注治疗对膀胱肿瘤的抑制作用强于单独MMC灌注。MMC联合LY294002灌注治疗4周后,大鼠膀胱内肿瘤直径小于单独MMC灌注组。灌注治疗4周后,各组大鼠存活率差异无统计学意义。LY294002灌注治疗会导致大鼠一过性的体重下降,无其他严重不良反应发生。结论 LY294002能增强MMC对大鼠膀胱癌的抑制作用,LY294002在大鼠体内应用时无严重不良反应发生。     

L1（ORF1）基因通过编码和非编码RNA表达对细胞增殖的影响

目的探索L1（ORF1）基因过量表达对细胞增殖的影响。方法 PCR方法制备L1（ORF1）全长以及5＇端不同截短的天然序列以及各种突变体,构建真核重组表达载体,利用脂质体方法瞬时转染HEK293细胞,Western印迹方法验证蛋白表达,利用活细胞计数试剂盒（CCK-8）进行细胞增殖能力分析。结果过表达天然全长蛋白[L1（ORF1）]的重组体能明显促进细胞增殖,终止密码位于第109个氨基酸位置的全长序列重组体[L1（ORF1）109]对细胞增殖同样具有非常明显的促进作用,但仅含有氨基端109个氨基酸的基因片段的重组体对细胞增殖没有促进作用。另外,终止密码位于其他位置的全长序列重组体[L1（ORF1）48,终止突变在第48个氨基酸位置]以及含有多处突变的全长序列重组体[L1（ORF1）m]对细胞的增殖也未见有显著影响。结论 L1（ORF1）全长序列编码蛋白具有显著地促进细胞增殖作用,同时在特殊位点含有终止突变的全长序列转录产物对细胞的增殖也具有显著促进作用,L1（ORF1）全长序列可能通过其编码的蛋白以及非编码RNA两种形式对细胞增殖进行调控,位于序列中的关键位点在此过程中起着重要的作用,为探索L1（ORF1）序列在细胞增殖中的调控机制奠定了基础。     

自身免疫多内分泌腺病综合征-3型1例报告及文献复习

目的 探讨自身免疫多内分泌腺病综合征-3型(autoimmune polyendocrine syndrome,APS-3)的临床特点.方法 总结1例APS-3型女性患者的临床经过,并进行文献复习.结果 患者先后出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎、1型糖尿病反复出现低血糖,通过糖皮质激素替代治疗,血糖控制稳定,入院查24h U...     

PI3-K抑制剂LY294002增强丝裂霉素C对大鼠原位膀胱癌抑制作用的研究

目的 研究PI3-K抑制剂LY294002在大鼠体内应用时对膀胱灌注化疗药物丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)的协同抑癌作用以及毒副作用.方法 对荷原位膀胱癌的大鼠进行膀胱内灌注生理盐水、MMC、LY294002,记录大鼠体重变化、CT动态观察膀胱肿瘤变化、处死后直接测量膀胱肿瘤大小及观察灌注治疗完成后的存活率.结果 MMC联合LY294002灌注治疗4周后,荷膀胱癌大鼠平均体重明显高于单独MMC治疗组,CT扫描显示MMC联合LY294002灌注治疗对膀胱肿瘤的抑制作用强于单独MMC灌注.MMC联合LY294002灌注治疗4周后,大鼠膀胱内肿瘤直径小于单独MMC灌注组.灌注治疗4周后,各组大鼠存活率差异无统计学意义.LY294002灌注治疗会导致大鼠一过性的体重下降,无其他严重不良反应发生.结论 LY294002能增强MMC对大鼠膀胱癌的抑制作用,LY294002在大鼠体内应用时无严重不良反应发生.     

柴芩承气汤治疗急性重症胰腺炎的探索性研究

目的：研究柴芩承气汤治疗急性重症胰腺炎（ASP）的作用。方法：急性重症胰腺炎患者33例（男21例,女12例）,按治疗方案分为中西医结合治疗组（23例）和单纯西医治疗组（10例）。中西医结合治疗组在传统西医治疗方案的基础上加用中药柴芩承气汤。结果：33例患者均治愈出院,但在住院时间、治疗费用、连续睡眠时间长短以及自主排便天数方面,中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组,在镇痛药物使用上,中西医结合治疗组的应用剂量明显低于单纯西医治疗组。结论：柴芩承气汤在治疗急性重症胰腺炎的治疗中作用显著,中西医结合治疗优势明显。