胆囊原发性腺肉瘤1例

正患者男性,69岁。体检发现胆囊结石2个月,加重1个月。查体:上腹饱满,右上腹轻压痛,无反跳痛、肌紧张。莫菲征(-)。B超示肝内见多个无回声区,较大者2.9 cm×2.2 cm,壁薄界清,后方回声明显增强,具有侧方声影,其周     

不同时间窗亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病的效果分析

目的 观察不同时间窗亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病治疗效果分析。方法 选取 2017 年 1 月至 2020 年 12 月我院 新生儿科收治的 70 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿。按亚低温治疗开始时间的不同分为对照组（n=15）和观察组（n=55）。。 两组均在常规治疗的及促使给与全身的亚低温疗法。对照组在生后 6～12 小时内实施亚低温治;观察组在生后 6 小时内实施亚 低温治疗。分别比较两组的新生儿神经行为评分、住院时间以及预后情况。结果 干预前,两组的 NBNA 评分相比,差异无统 计学意义（P>0.05）。干预后,两组的 NBNA 评分均较干预前显著提升（P<0.05）;且观察组的 NBNA 评分显著高于对照组 （P<0.05）。观察组的住院时间与对照组相比,无明显差异（P>0.05）。观察组的 ABR 异常率明显低于对照组;并且观察组 20 天内 NBNA 分数明显高于对照组。结论 对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在生后 6 小时内实施亚低温治疗能更好地改善神 经系统功能,改善预后,值得推广。     

广东省二级以上医院院内感染管理专业设置调查

目的了解广东省二级以上医院的医院感染管理专业的设置情况和医院感染病例监测方式。方法随机抽取7个市的18家医院，采用现场调查与查阅资料的方式，统一填写调查表。结果18家医院全部成立医院感染管理科，10所医院的专职人员配备数符合要求（55．6％），其中1000张床位以上医院的专职人员配备达标率仅为25％。500张床以下的医院专职人员配备达标率为50％。全部专职人员中女性所占比重较大（79．9％），年龄均数为40岁，学历以大、中专为主，职称以中、高级为主。从事医院感染工作的平均年限为6年，96．6％的专职人员取得上岗证。病例监测以回顾性调查与临床医生填报相结合的方式为主。结论医院感染管理专业设置基本规范，专职人员的数量在1000张床位以上医院明显不足。专职人员素质及培训有待提高。医院感染病例监测方式建议以前瞻性监测为主。     

椎管内皮样囊肿脂滴破入脊髓中央管和蛛网膜下腔的诊断和治疗

目的探讨椎管内皮样囊肿破裂脂滴进入脊髓中央管和蛛网膜下腔的诊断和治疗。方法回顾性分析9例症状性破裂椎管内皮样囊肿的临床资料。结果影像学检查显示破入脊髓中央管的游离脂滴在T1WI上呈高信号,T2WI上信号略有衰减,脂肪抑制序列呈极低信号。患者均经MRI和手术证实为腰骶部椎管内皮样囊肿伴脂滴破裂进入脊髓中央管和(或)蛛网膜下腔,术后随访1～4年(平均2.3年),患者KPS评分较术前有所提高。结论皮样囊肿破入脊髓中央管和(或)蛛网膜下腔的MRI表现具有特异性,当患者出现症状性椎管内皮样囊肿破裂,应及时给予手术治疗。     

改良保留颈丛的低颈领式切口功能性颈淋巴结清扫术(附95例报告)

目的:探讨一种改良保留颈丛的领式切口功能性颈淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌。方法:2012年1月至2013年12月95例甲状腺乳头状癌病人在解放军第八五医院普外科行改良保留颈丛的功能性颈淋巴结清扫术。结果:95例完整清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结。保留锁骨上神经的中间及向内的分支等重要颈部结构。Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa和Ⅴb区淋巴结转移率分别为34.7%、12.6%、55.8%、82.1%、4.2%和14.7%。病人术后外耳、肩部、、锁骨下和颈外侧感觉均存在。结论:该改良术式既能完整清扫与甲状腺乳头状癌有关的颈侧区淋巴结,又保留颈丛神经的大多数感觉功能,可作为替代择区性颈淋巴结清扫术的一种选择。     

SLE与RA患者血清泌乳素水平分析

泌乳素(PRL)是垂体前叶PRL细胞分泌的单链肽类激素,与生育、泌乳、内分泌及代谢有关外,还能激活免疫细胞促进免疫细胞增生,介导一些生理病理免疫反应[1-2]。本文对2000~2005年间本院确诊的系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)患者的血清PRL进行了检测,报告如下。1材料与方法1.1标本来源健康体检者30例,男10例,女20例,年龄20~53岁。SLE患者50例,均为女性,年龄21~55岁,诊断均符合1982年美国风湿病学会标准,按Jary的SLE活动指数标准,分为活动期35例,非活动期15例。RA患者30例,女性26例,男性4例,年龄20~63岁,诊断符合1987年美国…     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌的临床效果

目的：观察并评价胸腔镜辅助肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌的临床效果。方法选择2012年5月~2013年3月于本院手术治疗的Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌患者76例,根据治疗术式的不同,分为对照组（n=34）和观察组（n=42）,对照组采取传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采取胸腔镜辅助肺叶切除术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症及预后情况。结果两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后镇痛药使用时间、住院时间及并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后12个月局部复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组上肢活动受限率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜辅助肺叶切除术是治疗Ⅰ/Ⅱ期周围型非小细胞肺癌的有效术式,具有创伤小、患者术后恢复快的特点,且不增加患者术后近期复发率,利于患者术后生活质量的提高,远期手术效果有待进一步观察。     

曲克芦丁注射液的细菌内毒素检查法的建立

目的建立曲克芦丁注射液的细菌内毒素检查方法。方法按2000年版中国药典二部规定,对曲克芦丁注射液进行细菌内毒素检查法的干扰试验。结果在试验条件下(鲎试剂的λ=0.25EU/ml,样品稀释10倍),6批样品都不存在干扰。结论本研究建立的曲克芦丁注射液的BET法是可行的,可用于日常的检验。     

多巴胺加多巴酚丁胺联和维生素E外用佐治新生儿硬肿症疗效观察

目的观察多巴胺加多巴酚丁胺联合维生素E外用辅助治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将80例硬肿症患儿随机分成对照组和治疗组。对照组40例,治疗组40例。治疗组在常规治疗的基础上予多巴胺加多巴酚丁2.5～5μg/（kg.min）,静脉输液泵输入2h/次,1～2次/d,疗程3～5d,并同时给予维生素E外用。结果治疗组显效26例,有效12例,总有效率95.0% 对照组显效14例,有效12例,总有效率65.0%。结论多巴胺加多巴酚丁胺联合维生素E外用治疗新生儿硬肿症疗效显著,值得临床推广。     

六手操作在CEREC椅旁修复系统中的应用

目的:探讨六手操作在CEREC椅旁修复系统中的应用效果。方法:选取2016年1月~2017年1月在我科应用CEREC椅旁修复系统制作全瓷修复体治疗的200例患者,随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规四手操作,试验组采用六手操作进行治疗,并对两组患者舒适度、满意度及就诊时间进行比较。结果:试验组患者的舒适度、满意度均明显高于对照组,患者就诊时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:六手操作在CEREC椅旁修复系统中有明显优势,值得临床推广。