慢性HBV感染肝区红外敏感经穴特异性定点超声研究

目的:探讨肝区内经穴敏化的病理学基础。方法:疾病组为慢性HBV感染住院患者,对照组为排除HBV感染的健康志愿者。采用彩色多普勒超声诊断仪,对本研究前期发现的肝区内红外敏感经穴步廊、期门、日月进行定点超声检测,以所见组织检出率为指标,进行组间、组内配对T检验。结果:①期门:健康组为肝组织和门静脉干支,慢乙肝组门静脉干支增高,肝硬化组矢状窦、胆囊均高,组间配对,P0.01。②日月:各组均为门静脉、肝组织、胆囊。慢乙肝组胆囊减少,与门静脉配对检验,P0.05。③步廊:健康组以肺肝界为主,疾病组矢状窦增高,肝硬化慢乙肝健康组,P0.01。结论:慢性HBV感染肝区红外敏感经穴对应的肝内组织,具有动态变化规律,符合HBV感染的病理演变规律和中医学肝肾、肝胆的病理生理特点。     

腺苷信号通路在肾纤维化中调节作用

肾纤维化是肾实质逐渐瘢痕化,肾功能逐渐丧失的病理过程。作为各种肾脏疾病的后期改变,肾纤维化严重影响着患者的预后。因此,延缓及逆转肾纤维化的进展是慢性肾脏病(CKD)的重要治疗目标。腺苷是细胞外的一种小分子核苷,近年来发现CKD患者肾组织间隙腺苷浓度与纤维化程度相一致,提示腺苷信号通路在肾纤维化中发挥了重要的调节作用。细胞膜上主要有4种腺苷受体亚型,A1AR、A2AAR、A2BAR与A3AR。这4种腺苷受体在肾组织的分布以及相应的生物学效应有很大的差异,不同的腺苷受体可以促进或抑制肾纤维化的病变进展。并且,腺苷信号通路在肾组织内与其他信号通路相互联系,共同调控肾损伤修复以及CKD患者肾纤维化的进展。因此,腺苷信号通路可能成为治疗肾纤维化的重要靶点,但是其具体信号作用及下游通路仍有待更多的研究。此外,中医药对腺苷信号通路的调控作用也是中医药治疗CKD的重要作用机制,有待于进一步的探索与证实。     

磁性护理服务在骨科髋部骨折患者中的应用

目的探讨磁性护理服务在骨科髋部骨折患者中的应用效果。方法选取2016年6月～2017年12月于本院住院的髋部骨折患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组实施常规护理服务,观察组在此基础上实施磁性护理服务,比较2组患者的髋关节功能情况(Hariss得分)和心理状况SAS与SDS得分。结果与对照组相比,观察组患者的Hariss得分明显升高,差异具有统计学意义(P 0. 05);与对照组相比,观察组患者的SAS、SDS得分明显降低,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论在骨科髋部骨折患者中实施磁性护理服务,提高了患者术后髋关节的功能,改善了患者的心理状况,从而促进了患者康复,提高了患者满意度,提高了医院对于患者的吸引力。     

组织学与胚胎学结合哲学思维培养医学生生命观的研究

长久以来,医学生生命观教育不容乐观。医学生生命观教育一直着重于开设各类生命观培养的理论课以及心理健康疏导,没有与医学生的专业设置紧密联系,效果还有待提高。充分利用现有的教学资源,结合医学专业设置的特点,由医学专业教师、人文专业教师、辅导员组成授课团队。在医学专业方面,组织学与胚胎学结合哲学思维培养训练学生逻辑思维能力、批判精神、创新思维以及解决问题的能力。在生命观塑造方面,培养医学生认识生命、尊重生命、欣赏生命、救护生命,以及对他人、自然、社会的关爱,增强生命责任意识,形成积极向上的生命观。     

不同针灸疗法治疗糖尿病周围神经病概况

近年来随着生活水平的提高,人们饮食和生活习惯的改变,糖尿病的发病率日益增加,单一的毫针刺法已经不能满足临床病情的需要。电针、刺络放血、温针灸等都是常规毫针刺法的发展,是针刺和其他刺激方法的综合应用,不同针灸疗法在治疗糖尿病周围神经病变中比单一毫针刺法的疗效更为显著。但目前存在的问题是治疗方法之间的疗效及作用机理的差异性对照研究比较缺乏,今后我们应该开展单一治法与综合治法之间的比较研究,以便选出最有效的治疗方案,供临床应用。     

单开门椎板成形术治疗过伸位K线阳性颈椎后纵韧带骨化症的疗效

目的分析采用单开门椎板成形术治疗过伸位K线(+)颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的疗效。方法 2014年5月至2017年5月,共73例颈椎标准位K线(-),而过伸位K线(+)患者在我科采用单开门椎板成形术治疗,其中男44例,女29例;年龄51～72岁,平均57.3岁。病变节段:C3～627例,C3～724例,C4～722例,椎管占位率30%～69%,平均58.9%。结果 73例患者均获得随访,随访时间12～36个月,平均24.3个月。患者JOA评分由术前10～14分(平均11.9分)提高到末次随访时13～17分(平均15.7分),P=0.000。恢复率为66.8%～85.7%,平均74.5%。结论对于颈椎标准位K线(-),而颈椎过伸位K线(+)OPLL患者,单开门椎板成形术是一种安全有效的治疗方法。