复杂性小网膜囊疝伴小肠坏死1例

患者男性 ,34岁 ,建筑工人。因左中上腹疼痛 1 2小时入院。 1 2小时前因饱餐肉食后抛投砖块而致左中上腹持续性胀痛 ,阵性加剧。恶心 ,呕吐含胆汁性食物。未解大便 ,但肛门排气一次。小便正常。查体 :T36 2℃ ,P86次 /min ,R2 2次 /min ,Bp1 6/1 1kPa ,腹部丰满 ,左中上腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,左上腹尤为明显。移动性浊音可疑 ,肠鸣音 4次 /min ,无高调肠鸣音。WBC1 1 . 9× 1 0 9/L ,NEUT 0 . 87,LYM 0 . 1 3。B超提示胰腺轮廓不清 ,质地回声不均 ,符合胰腺炎改变。血、尿淀粉酶正常。诊断为重症胰腺炎。经禁食、胃肠减压、抑制腺…     

手持感应电刺激联合常规吞咽训练治疗延髓梗死后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察手持感应电刺激联合常规吞咽训练对延髓梗死患者吞咽障碍的影响。方法:将延髓梗死后吞咽障碍患者46例按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组给予常规吞咽康复训练,观察组则在常规吞咽康复训练的基础上增加手持感应电协同刺激治疗。手持感应电刺激每日1次,每次20 min,每周治疗5 d,连续治疗6周...     

响应面法优化人凝血因子Ⅸ肝素亲和层析条件研究

目的 利用响应面法对肝素亲和层析在人凝血因子Ⅸ纯化中的纯化条件进行优化,确立最佳层析工艺参数.方法 通过单因素试验分析上样温度对纯化效果的影响,三因素三水平响应面法优化层析洗脱条件,福林酚法和一期凝固法分别测定总蛋白含量和人凝血因子Ⅸ效价,以比活性指标以及工艺回收率评价层析纯化效果.结果 优化的最佳层析条件为5℃上样,...     

美洲大蠊主要变应原的纯化与免疫学鉴定

为利用蛋白纯化技术获得较高纯度美洲大蠊天然主要变应原,以进一步提高临床诊断的特异性和免疫治疗疗效。美洲大蠊全虫粗浸液通过DE-52离子交换层析、HiprepSephacrylS-200凝胶过滤层析等分离步骤得到了纯度为90%的目的蛋白,回收率为26%,经WesternBlotting分析74kDa的蛋白质具有免疫原性,为变应原疫苗的纯化和标准化奠定了基础。     

上肢加压振动联合悬吊治疗对脑卒中后肩关节半脱位及功能的疗效观察

目的:观察上肢加压振动联合悬吊治疗对脑卒中后肩关节半脱位及功能的治疗效果.方法:将60例脑卒中后肩关节半脱位的患者随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用悬吊治疗系统进行患侧上肢的闭链运动训练,观察组采用上肢加压振动与悬吊训练相结合的训练方案.治疗前后分别进行患侧肩关节影像学肩峰到肱骨头的间距(AHI)、肩部疼痛视...     

大肠癌致急性肠梗阻89例诊治体会

我院于 1991- 2 0 0 2年共收治大肠癌致急性肠梗阻 89例。现将其诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 89例 ,男 6 3例 ,女 2 6例 ,年龄 31～ 79岁 ,平均年龄 5 1 4岁。肿瘤部位及分期见表 1。肿瘤性肠梗阻伴肠破裂 5例 ,其中盲肠 1例 ,乙状结肠 3例 ,直肠 1例。表 1　肿瘤病变部位及分期　 (例 )部位例数Dukes分期BCD盲肠 62 3 1升结肠 82 60横结肠 15 3 12 0降结肠 17 5 111乙状结肠 197 10 2直肠 2 44 164合计 892 3 5 881 2　方法　患者入院时有全腹膜炎或结肠梗阻经4 8h保守治疗仍不见好转并有进行性加重者 ,即行剖腹探…     

Duchenne肌营养不良的基因治疗研究进展

Duchenne肌营养不良（DMD）为X连锁常见的神经肌肉遗传病之一，由于骨骼肌肌膜上的抗肌萎缩蛋白完全或部分缺失引起。不幸的是，从发现这种疾病以来已经历经大约150年，但是还是不可治愈。然而，20年前DMD基因的发现却大大地改变了这种疾病的发展状况。最近，基因治疗的研究取得了较大的进展。本文就DMD的基因治疗的进展加以综述。     

球囊导管扩张联合吞咽基础训练对脑桥出血后气管切开患者吞咽功能的影响

目的 观察球囊导管扩张联合吞咽基础训练对脑桥出血后气管切开患者吞咽功能的影响。 方法 选取脑桥出血气管切开吞咽障碍患者40例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组患者20例。2组患者均采用营养神经药物联合吞咽基础训练进行治疗，观察组则在此基础上增加球囊导管扩张技术进行治疗。球囊导管扩张术每日1次，每次25 min，每周5 d，连续治疗6周。于治疗前和治疗6周后（治疗后）由1名吞咽治疗师于双盲状态下采用功能性经口摄食(FOIS)评级和Rosenbek渗漏/误吸评分量表（PAS）评级分别评估2组患者的进食能力和渗漏-误吸情况，并采用洼田饮水实验评估2组患者治疗后的疗效。 结果 治疗后，2组患者的FOIS和PAS分级与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后的FOIS和PAS分级与对照组治疗后比较，差异亦均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组的总有效率为70%，对照组的总有效率为30%，2组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 球囊导管扩张术联合吞咽训练可更好地改善脑桥出血后气切患者的吞咽功能，并提高疗效。     

冠状动脉心肌桥病人的健康教育

通过对冠状动脉心肌桥病人进行健康教育，使病人进一步掌握疾病的知识和用药知识、饮食注意事项、出院后的治疗、生活起居常识，消除病人的紧张心理，促进了病人的依从性，有效改善临床症状，提高了生活质量。     

替扎尼定与巴氯芬对脑卒中后上肢痉挛的疗效及其对病人运动功能和生存质量的影响

目的探讨替扎尼定与巴氯芬治疗脑卒中后上肢痉挛的临床效果及其对运动功能和生存质量的影响。方法选取我院2013年8月—2016年8月收治的脑卒中后上肢痉挛病人150例,采用随机数字表法均分为两组。所有病人均予以相同的常规治疗及康复训练,巴氯芬组加用巴氯芬治疗,替扎尼定组联合替扎尼定治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后运动功能与生活能力变化,不良反应发生情况。结果治疗12周后,替扎尼定组总有效率为89.33%,较巴氯芬组(77.33%)明显升高(P0.05)。随着治疗时间的延长,两组治疗后上肢简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分均逐渐增加(P0.01);且与巴氯芬组同期相比,替扎尼定组治疗4周、12周后上肢FMA评分,差异均无统计学意义(P0.05)。两组治疗后改良巴氏指数(MBI)评分均随治疗时间的延长而逐渐升高(P0.01);且替扎尼定组治疗4周、12周后MBI评分较巴氯芬组同时点相比,差异均无统计学意义(P0.05)。替扎尼定组不良反应率为9.33%,较巴氯芬组(20.00%)明显降低(P0.05)。结论与巴氯芬相比,脑卒中后上肢痉挛应用替扎尼定治疗在提高肢体运动功能与生存质量上优势相当,但替扎尼定更能有效缓解病人肌肉痉挛状态,且安全性更高。