阿戈美拉汀+认知行为疗法联合针刺治疗失眠症的效果对比研究

目的：探讨失眠症患者采用阿戈美拉汀+认知行为疗法联合针刺治疗的效果。方法：选择2021年8月-2022年2月赣州市第三人民医院收治的失眠症患者68例,根据随机数字表法将其分为两组,各34例。对照组采用阿戈美拉汀+认知行为疗法治疗,观察组采用阿戈美拉汀+认知行为疗法与针刺联合治疗,两组均连续治疗12周。评估两组治疗效果,于治疗前、治疗2、4、8、12周评估两组焦虑抑郁状况及睡眠质量,统计两组不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）;两组治疗前及治疗2周的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗4、8、12周,观察组PSQI、HAMA及HAMD评分均较对照组低（P<0.05）;两组治疗2、4、8、12周的副反应量表（TESS）评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：失眠症患者采用阿戈美拉汀+认知行为疗法联合针刺治疗效果显著,可有效提高患者的睡眠质量,改善焦虑抑郁状况,且不会增加不良反应,安全性好。     

血清抗微生物抗体检测在诊断炎症性肠病中的价值

目的探讨血清抗微生物抗体检测在诊断炎症性肠病(IBD)中的临床价值。方法选择2016年1月—2017年12月山东省平邑县人民医院收治的60例IBD患者作为观察对象(IBD组),其中包括26例克罗恩病(CD)患者(CD组)和34例溃疡性结肠炎(UC)患者(UC组);另外选择同期进行健康体检的30例正常人群作为健康体检组。对所有受试者均进行血清4项抗微生物抗体检测,对比分析检测结果。结果与健康体检组比较,IBD组患者的血清抗酿酒酵母抗体(ASCA)阳性率明显升高(61.7%比33.3%;χ~2=6.435,P=0.011),荧光假单胞菌相关序列I2抗体(anti-I2)、大肠埃希菌外膜孔道蛋白C抗体(anti-OmpC)阳性率明显降低(anti-I2:30.0%比53.3%,anti-OmpC:5.0%比43.3%;χ~2=4.632,P=0.031;χ~2=20.106,P=0.000)。在IBD患者中,CD组的ASCA阳性率较健康体检组明显升高(69.2%比33.3%;χ~2=7.180,P=0.007),CD组和UC组的anti-OmpC阳性率较健康体检组均明显降低(11.5%、0%比43.3%;χ~2=6.900,P=0.009;χ~2=18.048 9,P=0.000)。各组细菌鞭毛蛋白抗体(anti-CBirl)比较差异均无统计学意义(均P0.05)。CD组和UC组ASCA、anti-I2、anti-OmpC、anti-CBirl检测敏感度较低(CD组:69.2%、38.5%、11.5%、26.9%,UC组:55.9%、23.5%、0%、11.8%),特异度较高(CD组:64.7%、100.0%、100.0%、100.0%,UC组:84.6%、100.0%、100.0%、100.0%)。结论血清抗微生物抗体检测可辅助IBD患者的临床诊断,具有良好的应用价值。     

浅谈气虚为冠心病之本

冠心病之病机乃本虚标实已为共识，但本在何处，尚无定论。众多医家据《金匮要略》“今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者”之述，认为“本”乃阳虚。笔者精究先圣之经典，细研近贤之汇粹，结合15年临床探索，认为“本”乃气虚。     

应用PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC置管中的效果

目的探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC置管中的护理效果。方法选取该院老年恶性肿瘤患者132例,根据确诊的先后顺序采用随机数字表法分为两组,观察组66例,给予PICC常规护理;PDCA组66例,在PICC常规护理的基础上应用PDCA护理模式进行护理。记录两组患者PICC相关感染、机械性静脉炎、导管堵塞、导管滑脱的例数评估并发症发生情况。比较两组患者一次性穿刺成功率、患者置管依从性及导管留置时间来评估护理质量。记录两组患者SAS、SDS评分来评估患者主观感受。结果PDCA组PICC相关感染、机械性静脉炎、导管堵塞、导管滑脱的发生率均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PDCA组患者一次性穿刺成功率、患者置管依从性及导管留置时间均高于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PDCA组患者SAS评分、SDS评分均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在老年恶性肿瘤患者PICC置管过程中应用PDCA护理管理模式可降低PICC相关并发症的发生风险,提高护理质量,增加患者依从性。     

针刀治疗成人鼾眠操作规程的临床应用评价

目的 评价《针刀治疗成人鼾眠操作规程》的临床应用价值,寻找一种更适合临床推广使用的操作规程.方法 分别在长春中医药大学附属医院、长春市中医院、吉林省中医药科学院第一临床医院发放规程适用性调查问卷和规程应用评价病历调查表,得到10份专家调查问卷和80份病历调查表,按照4级评分标准评价《针刀治疗成人鼾眠操作规程》的质量水平...     

紫白膏换药对混合痔术后病人肛缘水肿的效果观察

[目的]观察应用紫白膏换药护理对混合痔术后肛缘水肿病人的效果。[方法]选择混合痔术后合并肛缘水肿病人90例,随机分为紫白膏组和硫酸镁组各45例,观察不同换药方法对肛缘水肿及临床疗效的影响。[结果]与硫酸镁组相比,紫白膏换药护理能更快减轻混合痔术后肛缘水肿、减轻疼痛症状,促进手术创面的愈合。[结论]紫白膏换药能有效改善混合痔病人术后的临床症状,促进创口愈合。     

中药外敷对肾病综合征病人水肿影响的护理观察

[目的]观察中药外敷护理方法对肾病综合征水肿病人水肿、尿量及血清白蛋白的影响。[方法]将60例原发性肾病综合征住院病人采用随机数字化分组方法,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上加用中药双肾区外敷,疗程为7d,观察并记录病人尿量、水肿程度、体重、血清白蛋白变化。[结果]观察组病人治疗后水肿程度轻于对照组,24h尿量高于对照组(P0.05)。[结论]中药外敷法能增加原发性肾病综合征水肿病人的24h尿量,减轻水肿。     

动静脉内瘘闭塞的原因分析及对策

对12例动静脉内瘘闭塞的原因进行分析,认为内瘘闭塞的主要原因为患者血液黏稠度增加、操作动作过大、原发病、过早使用内瘘、超滤量过多、护理不当等.提出术前选择好血管,对患者进行降血脂、纠正低血压治疗,保证正确的穿刺手法,加强健康教育等,是保护内瘘,延长内瘘使用寿命的关键.     

青少年消化性溃疡患者护理干预效果观察

目的观察对青少年消化性溃疡患者进行护理干预的效果。方法对80例青少年消化性溃疡患者予建立管理档案、定期举办消化性溃疡知识讲座、发放自我管理健康卡,同时实施个体化护理干预,注重患者的心理调适。采用Zung自评焦虑表和自行设计健康相关行为问卷调查表,比较干预前后青少年患者焦虑和健康相关行为情况。结果干预前后患者的焦虑程度比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,干预后患者健康相关行为明显改观,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论整体护理干预应用于青少年消化性溃疡患者,既增强了其自我控制能力和健康意识,又改善了遵医行为,对青少年消化性溃疡患者有效的治疗、预防复发起关键性作用。