护生老年护理体验质性研究的Meta整合

目的系统评价护生在老年护理中的真实感受与应对体验, 为更好地开展护生老年护理实践提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库中关于护生老年护理体验的质性研究, 检索时限从建库至2023年6月。根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价, 采用汇集性整合方法对文献结果进行整合。结果共纳入16篇文献, 提取出41个研究结果, 将相似结果归纳成8个类别, 综合成2个整合结果, 分别为护生老年护理过程中面临诸多挑战与障碍, 体验到多种复杂的情绪;护生老年护理过程中产生积极体验, 收获到个人成长与价值观的升华。结论护理教育者应重视护生老年护理体验, 对于其负性情绪与消极体验给予关注和引导, 鼓励护生与老年人建立良好的互动关系, 通过设计、开展新兴临床带教模式等方式提升护生老年护理综合素质。     

新疆饮水型地方性氟、砷及其联合中毒的研究

新疆奎屯地区自本世纪60年代起大量打井,由于井水中氟、砷含量过高,以致居民长期饮用后出现大批氟、砷及其联合中毒三种地方病同时共存的国内外前所未见的病情。1982年起新疆医学院组织有关学科的专家前往病区进行研究及综合性防治,至今已历时15年。 1.对该区619口井水的水质进行全面检测,确定了在奎屯市北部有2500km~2大面积农村的井水中含氟量过高,最高含氟为21.5mg/L,使10多万人受氟中毒的威胁,其中有约1200Km~2的区     

布托啡诺联合咪唑安定在硬膜外麻醉中的应用

目的观察咪唑安定复合布托啡诺辅助硬膜外麻醉的临床效果及实用性。方法选取60例行硬膜外麻醉下经腹子宫切除患者,随机分为A、B两组,麻醉后分别给予咪唑安定复合布托啡诺或异丙嗪复合哌替啶静脉注入。记录BP、HR、SpO2及镇静情况、术中牵拉反应、遗忘作用等。结果A组对呼吸循环有轻度抑制,但术中镇静、抗牵拉及遗忘作用[A组完全遗忘20例（74％）,B组为15例（45％）]好,不良反应小。结论只要加强术中监测,布托啡诺联合咪唑安定作为硬膜外麻醉的辅助药完全可以取代传统的复合药物。     

吐鲁番市生活饮用水中氟离子与八种微量元素的相关关系

通过对吐鲁番市坎儿井水氟和Mo、Cu、Fe、Ni、Co、Mn、Ba、Sr等八种微星元素含量的测定和相关分析,以及对当地儿童氟斑牙患病情况的调查,发现该地为氟中毒病区。在水氟含量为0.36～0.74ppm的低氟区,儿童氟斑牙患病率为46.15％;在水氟含量为1.0～1.98ppm的高氟区,儿童氟斑牙患病率为88.24％。在水氟含量不同的水样中,八种微量元素的含量相差不大,高氟区与低氟区的八种微量元素差别均无显著性(P>0.05)。经相关分析发现,水氟与水Mo、Cu和Ba呈正相关关系(P<0.05)。有文献报道,Mo、Cu与氟有拮抗作用。本调查以氟斑牙作为观察指标,未发现Mo、Cu在体内与氟的拮抗作用,这可能与水中Mo、Cu含量偏低未达拮抗剂量有关。研究氟中毒病区水中微量元素与氟中毒的剂量反应关系,有助于通过膳食调配,使机体获得足够的抗氟元素,以增加机体的抗氟能力。     

新疆乌鲁木齐县农村住宅卫生现状调查与评价

新疆乌鲁木齐县农村住宅卫生现状调查与评价肖碧玉，胡宇，武朝红，朱琳为了解新疆农村住宅卫生现状，特选乌鲁木齐县七道湾村砖木结构的新平房、土木结构的旧平房，中营工村的小二楼三种类型的住宅进行卫生学调查。调查结果：住宅居室净高依次为３．２、２．７、２．７ｍ...     

医疗资源供给状况对我国中老年人门诊就医行为的影响

目的:考察医疗资源供状况给对我国中老年人门诊就医行为的影响,为优化中老年人门诊就医机构选择提供依据。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查数据与各省医疗资源供给数据,进行Heckman样本选择模型实证分析。结果:一方面,每千人口床位数(β=-0.011,P<0.01)显著影响中老年人门诊就诊率,同时每千人口床位数(β=0.050,P<0.01)也显著影响中老年人门诊就医机构选择。另一方面,基层/医院医疗机构床位数比率增加(β=-0.638,P<0.01)有助于中老年人选择基层门诊,患有慢性病和自评健康状况不好的中老年人群体倾向去基层医疗机构就诊。结论:当中老年人面临的基层医疗资源占比更高时将会更倾向于选择基层门诊就医,为了增强分级诊疗政策实施效果,政府应加大基层医疗资源供给,提高基层医疗机构的服务质量。     

职场排斥对离职意愿的影响：愤怒与组织归属感的链式中介作用

目的：探究组织情境下职场排斥对员工离职意愿的影响,以及愤怒和组织归属感的链式中介作用。方法：采用职场排斥量表、组织归属感量表、状态-特质愤怒表达问卷中的特质愤怒分量表和离职意愿量表对我国392名职场人士进行问卷调查。结果：职场排斥和愤怒、离职意愿呈显著正相关,与组织归属感呈显著负相关;组织归属感在职场排斥与离职意愿之间起部分中介作用;愤怒和组织归属感在职场排斥与离职意愿之间的链式中介作用显著。结论：本研究发现职场排斥可以通过愤怒和组织归属感这两个因素间接影响员工的离职意愿。     

杭州市女大学生乳腺癌健康信念及预防行为影响因素分析

了解杭州市女大学生乳腺癌的健康信念及预防行为现状,并分析其影响因素,为提出改善女大学生乳腺预防保健的建议提供参考.方法 采用健康信念量表以及乳腺癌预防行为问卷调查杭州市5所大学的在校女生1 141名,分析女大学生乳腺癌预防行为的主要影响因素.结果 女大学生健康信念的易感性认知维度得分为(2.04±0.72)分,严重性认知为(3.10±0.72)分,利益性认知为(3.88±0.59)分,障碍性认知为(2.65±0.61)分,健康动力为(3.98±0.57)分,自我效能为(3.43±0.56)分,健康信念量表总分为(3.23±0.33)分,除易感性认知以外的其他各维度以及总均分均高于理论均分(3分).高校类别、专业、乳腺癌家族史以及乳腺保健知识获取途径等对女大学生健康信念各维度均有影响(P值均<0.05).女大学生乳房自检率(26.91%)较低.影响女大学生乳腺癌预防行为的因素有易感性认知、利益性认知、障碍性认知、自我效能、专业、乳腺疾病史以及乳腺保健知识获取途径(OR=1.063~ 5.593,P值均<0.01).结论 杭州市女大学生乳房自检率较低,应通过提高女大学生乳腺癌预防健康信念来提高乳房保健意识,做好一级预防.     

研究粘连性肠梗阻应用腹腔镜下肠粘连松解术治疗的可行性及预后

目的研讨腹腔镜下肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者的治疗可行性与预后。方法选择我院收治于2014年4月至2019年4月的300例粘连性肠梗阻患者做研究分析,并以随机模式分为A组与B组,各150例,分别予以传统开腹手术与腹腔镜下肠粘连松解术治疗,观察并评估A、B组的手术实施效果。结果 A组与B组的手术时间比较相近,P0.05,无统计学意义;但其余手术及术后恢复指标相比,B组较A组均占明显优势,P0.05,有统计学意义。B组术后出现并发症率与再发肠梗阻率较A组均显著下降,P0.05,有统计学意义。结论在腹腔镜技术下对粘连性肠梗阻患者行肠粘连松解术治疗,可行性与预后均较理想,值得推荐。     

基层医院医院感染现状分析

目的:对周边基层医院医院感染管理现状调查、分析,发现薄弱环节,降低医院感染的发生,提高医疗服务质量。方法:在工作中发现问题,并调查多所卫生院、村卫生室医院感染管理现状,总结共性问题,制定控制措施。结果:基层卫生院医护人员对于医院感染认识不足、重视不够、医院感染管理体系不健全,管理不规范、医院设施布局不合理、医院感染管理人员缺乏等。结论:必须采取综合治理措施,从思想、物力及人力投入、规范操作等多方面着手完善医院感染控制体系,才能有效预防并控制基层卫生院医院感染的发生。