布托啡诺联合咪唑安定在硬膜外麻醉中的应用

目的观察咪唑安定复合布托啡诺辅助硬膜外麻醉的临床效果及实用性。方法选取60例行硬膜外麻醉下经腹子宫切除患者,随机分为A、B两组,麻醉后分别给予咪唑安定复合布托啡诺或异丙嗪复合哌替啶静脉注入。记录BP、HR、SpO2及镇静情况、术中牵拉反应、遗忘作用等。结果A组对呼吸循环有轻度抑制,但术中镇静、抗牵拉及遗忘作用[A组完全遗忘20例（74％）,B组为15例（45％）]好,不良反应小。结论只要加强术中监测,布托啡诺联合咪唑安定作为硬膜外麻醉的辅助药完全可以取代传统的复合药物。     

超声内镜联合MSCT检查对结直肠癌术前TNM分期诊断价值研究

目的 探究超声内镜联合MSCT检查对结直肠癌患者术前TNM分期的诊断价值.方法 选取本院2018年4月至2019年1月收治的80例结直肠癌患者.80例结直肠癌患者均经临床确诊为结直肠癌.收集患者临床及影像学资料,总结结直肠癌在超声内镜检查及MSCT检查中的图像表现,计算两种检查联合对结直肠癌的分期准确率.结果 超声内镜...     

射频消融治疗肝癌的近期疗效评价(附38例报告)

目的评价射频消融治疗肝癌的近期疗效。方法 38例肝癌患者共49处病灶接受射频消融治疗,术后1月行超声造影及肝脏增强CT、血清肿瘤标志物检测等以评价射频消融的疗效。结果 38位患者中27位病灶完全消融;18例术前AFP升高的原发性肝癌患者16例AFP下降。结论射频消融治疗肝癌具有安全、微创的特点,对肝癌尤其是小肝癌具有很好的疗效。     

依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用

目的：观察依托咪酯脂肪乳剂在肥胖患者无痛人流术中的应用。方法：选取行无痛人流手术的肥胖患者60例,随机分成A组（依托咪酯脂肪乳剂组）和B组（丙泊酚组）。分别记录两组患者MAP、HR、SpO2的变化,评定麻醉效果,观察患者发生呼吸抑制、静脉注射痛、肌颤、术后发生恶心呕吐的情况。结果：两组患者术中SpO2、MAP均下降,但B组下降较A组明显（P〈0.05）。两组麻醉效果优良率均为100%,A组在呼吸抑制、静脉注射痛方面优于B组（P〈0.05）。结论：依托咪酯脂肪乳剂麻醉效果满意,对呼吸、循环影响较小。     

大剂量地塞米松对大鼠无肝期芬太尼药代动力学的影响

目的:研究大剂量地塞米松处理后大鼠无肝期药代动力学的影响,探讨芬太尼的肝外代谢及地塞米松对其盰外代谢的影响。方法:将30只大鼠随机分为对照组(A组),无肝期组(B组)和地塞米松处理无肝期组(C组),每组10只,其中,B组直接分离并夹闭大鼠盰门;C组于夹闭盰门前1 h,注入地塞米松20 mg/kg。单次20μg/kg芬太尼静脉注射后,不同时间分别采取血样,用高效液相色谱紫外法(HPLC)检测芬太尼血药浓度,DAS1.0软件计算药代动力学。结果:芬太尼动力学符合开放性三室模型,无肝期组消除半衰期(T1/2β)和曲线下面积(AUC)比对照组明显增大(P<0.01),清除率(CL)比对照组明显减小(P<0.01),地塞米松处理组T1/2β、AUC、CL较对照组无明显差异(P>0.05)。结论:肝脏是芬太尼代谢的主要器官,芬太尼存在肝外代谢,地塞米松可以增强芬太尼的肝外代谢。     

吐鲁番市生活饮用水中氟离子与八种微量元素的相关关系

通过对吐鲁番市坎儿井水氟和Mo、Cu、Fe、Ni、Co、Mn、Ba、Sr等八种微星元素含量的测定和相关分析,以及对当地儿童氟斑牙患病情况的调查,发现该地为氟中毒病区。在水氟含量为0.36～0.74ppm的低氟区,儿童氟斑牙患病率为46.15％;在水氟含量为1.0～1.98ppm的高氟区,儿童氟斑牙患病率为88.24％。在水氟含量不同的水样中,八种微量元素的含量相差不大,高氟区与低氟区的八种微量元素差别均无显著性(P>0.05)。经相关分析发现,水氟与水Mo、Cu和Ba呈正相关关系(P<0.05)。有文献报道,Mo、Cu与氟有拮抗作用。本调查以氟斑牙作为观察指标,未发现Mo、Cu在体内与氟的拮抗作用,这可能与水中Mo、Cu含量偏低未达拮抗剂量有关。研究氟中毒病区水中微量元素与氟中毒的剂量反应关系,有助于通过膳食调配,使机体获得足够的抗氟元素,以增加机体的抗氟能力。     

新疆乌鲁木齐县农村住宅卫生现状调查与评价

新疆乌鲁木齐县农村住宅卫生现状调查与评价肖碧玉，胡宇，武朝红，朱琳为了解新疆农村住宅卫生现状，特选乌鲁木齐县七道湾村砖木结构的新平房、土木结构的旧平房，中营工村的小二楼三种类型的住宅进行卫生学调查。调查结果：住宅居室净高依次为３．２、２．７、２．７ｍ...     

医疗资源供给状况对我国中老年人门诊就医行为的影响

目的:考察医疗资源供状况给对我国中老年人门诊就医行为的影响,为优化中老年人门诊就医机构选择提供依据。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查数据与各省医疗资源供给数据,进行Heckman样本选择模型实证分析。结果:一方面,每千人口床位数(β=-0.011,P<0.01)显著影响中老年人门诊就诊率,同时每千人口床位数(β=0.050,P<0.01)也显著影响中老年人门诊就医机构选择。另一方面,基层/医院医疗机构床位数比率增加(β=-0.638,P<0.01)有助于中老年人选择基层门诊,患有慢性病和自评健康状况不好的中老年人群体倾向去基层医疗机构就诊。结论:当中老年人面临的基层医疗资源占比更高时将会更倾向于选择基层门诊就医,为了增强分级诊疗政策实施效果,政府应加大基层医疗资源供给,提高基层医疗机构的服务质量。     

职场排斥对离职意愿的影响：愤怒与组织归属感的链式中介作用

目的：探究组织情境下职场排斥对员工离职意愿的影响,以及愤怒和组织归属感的链式中介作用。方法：采用职场排斥量表、组织归属感量表、状态-特质愤怒表达问卷中的特质愤怒分量表和离职意愿量表对我国392名职场人士进行问卷调查。结果：职场排斥和愤怒、离职意愿呈显著正相关,与组织归属感呈显著负相关;组织归属感在职场排斥与离职意愿之间起部分中介作用;愤怒和组织归属感在职场排斥与离职意愿之间的链式中介作用显著。结论：本研究发现职场排斥可以通过愤怒和组织归属感这两个因素间接影响员工的离职意愿。     

杭州市女大学生乳腺癌健康信念及预防行为影响因素分析

了解杭州市女大学生乳腺癌的健康信念及预防行为现状,并分析其影响因素,为提出改善女大学生乳腺预防保健的建议提供参考.方法 采用健康信念量表以及乳腺癌预防行为问卷调查杭州市5所大学的在校女生1 141名,分析女大学生乳腺癌预防行为的主要影响因素.结果 女大学生健康信念的易感性认知维度得分为(2.04±0.72)分,严重性认知为(3.10±0.72)分,利益性认知为(3.88±0.59)分,障碍性认知为(2.65±0.61)分,健康动力为(3.98±0.57)分,自我效能为(3.43±0.56)分,健康信念量表总分为(3.23±0.33)分,除易感性认知以外的其他各维度以及总均分均高于理论均分(3分).高校类别、专业、乳腺癌家族史以及乳腺保健知识获取途径等对女大学生健康信念各维度均有影响(P值均<0.05).女大学生乳房自检率(26.91%)较低.影响女大学生乳腺癌预防行为的因素有易感性认知、利益性认知、障碍性认知、自我效能、专业、乳腺疾病史以及乳腺保健知识获取途径(OR=1.063~ 5.593,P值均<0.01).结论 杭州市女大学生乳房自检率较低,应通过提高女大学生乳腺癌预防健康信念来提高乳房保健意识,做好一级预防.