微创旋切术与射频消融术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果比较

目的比较微创旋切术与射频消融术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法将2015年1月至2018年1月漯河市中医院收治的70例乳腺良性肿瘤患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组35例,对照组接受微创旋切术治疗,观察组接受射频消融术治疗。对比两组患者手术时间、出血量、瘢痕尺寸、住院时间、手术满意率和并发症发生率。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,瘢痕尺寸小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术满意率(97.14%)高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血发生率(5.71%)低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术相较于微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者创伤较小,且有效避免了术后出血等并发症发生,具有一定的临床推广价值。     

“互联网+”远程实时心电监测用于心血管危重症患者院前救护

目的探讨远程实时心电监测管理在心血管危重症患者院前救护中的应用效果。方法将2016年1~12月院前转运至我院心血管内科收住住院的240例危重症患者按转运时间分为两组,每组各120例。对照组院前转运时采用常规心电监护仪监测患者病情变化,观察组院前转运时给予"互联网+"远程实时心电监测病情变化,比较两组院前救护阶段抢救时间和院前抢救成功率。结果观察组患者抢救成功率显著高于对照组,而抢救时间较对照组显著减少(P0.05,P0.01)。结论 "互联网+"远程实时心电监测管理有助于提高心血管危重症患者抢救成功率,缩短抢救时间,节约医疗卫生资源,可常规将"互联网+"远程心电监测管理应用到心血管危重症患者院前救护工作。     

组蛋白去乙酰化酶8在肿瘤发展中作用的研究进展

在肿瘤的表观遗传学中,组蛋白乙酰化和（或）去乙酰化是其调控基因表达的主要驱动力。目前,组蛋白去乙酰化酶（HDACs）参与癌细胞形成与发展的具体机制仍有待进一步研究。组蛋白去乙酰化酶8（HDAC8）属于Ⅰ类HDAC家族成员,是重要的表观遗传因子之一,其通过催化组蛋白去乙酰化导致局部染色质结构呈压缩和（或）关闭状态而抑制基因转录,还可催化去乙酰化组蛋白之外的蛋白,从而起到对生物大分子的调节作用。HDAC8参与基因转录调控、肿瘤发生发展、细胞增殖、细胞分化和凋亡等重要过程。现就近几年有关HDAC8的结构以及其在胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌和神经母细胞瘤等多种肿瘤发展中的作用作一综述,旨在更深入了解其功能,并为肿瘤治疗提供新思路。     

点突变Uchl1不影响小鼠卵母细胞成熟

目的 通过观察突变蛋白与野生蛋白过量对卵母细胞成熟过程的影响,分析Uchl1在小鼠卵母细胞离体成熟中发挥的作用及其作用方式。方法 通过原核重组蛋白技术制备点突变（C90S和I93M）和野生型Uchl1蛋白,通过蛋白微量注射技术将突变蛋白与对照蛋白注射到未成熟卵母细胞,或体外培养液中添加突变蛋白与野生型蛋白,分析野生型Uchl1过量,或突变Uchl1-I93M蛋白添加,或泛素水解酶活性缺失的Uchl1-C90S突变蛋白添加,对于卵母细胞体外成熟的影响。结果 显微注射UCHL1融合蛋白的各组之间以及与注射PBS之间, GVBD率差异没有达到统计学显著性;同时培养液中添加Uchl1的GST融合蛋白,相对于无注射对照组,也没有统计学显著差异（P>0.05）。注射GST-C90S融合蛋白组少量GV期卵母细胞体外发育为MII期卵母细胞后呈现极体偏大于对照组。I93M点突变小鼠与WT小鼠比较,GV期卵母细胞体外GVBD率无显著差异。结论 在小鼠卵母细胞中,添加外源性Uchl1,或者有毒性作用的I93M突变体,或者水解酶活性结构改变的C90S突变体,均不影响卵母细胞成熟的GVBD进程。即使构建的I93M点突变小鼠卵母细胞GVBD率无异常。但是,其水解酶活性位点突变影响极体的形成。     

肥胖对阴道分娩的影响

本研究对我院及东郊第一职工医院进行阴道试产的460例孕妇进行回顾性分析,以探讨肥胖对阴道分娩的影响。现报道如下。临床资料1研究对象460例孕妇,均为单胎头位,妊娠经过正常,无合并症及并发症,无饮食限制。计算体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2)。早孕期BMI≥24的作为早孕期肥胖组,共97例,平均年龄25.5&#177;3.1岁,平均身高159.8&#177;4.4cm,其余孕妇作为对照组,共363例,平均年龄26.8&#177;2.8岁,平均身高160.7&#177;6.0cm,两组比较无显著差异(P&gt;0.05)。分娩时BMI≥27的计为分娩时肥胖组,共103例,平均身高159.6&#177;3.4cm,平均年龄25.2&#177;3.5岁,平均孕周39.4&#177;1.8周,其余孕妇作为对照组,共357例组,平均身高159.7&#177;4.7cm,平均年龄26.5&#177;4.2岁,平均孕周40.6&#177;1.6周,两组比较无显著差异(P&gt;0.05)。2方法阴道试产过程中记录总产程时间,宫口扩张速度,异常产程(包括潜伏期延长、活跃期延长或停滞、胎头下降停滞、二产程延长等),分娩方式;分娩后记录新生体重,Apgar评分,产后出血例数。3统计学处理计量资料用t检验,计数资料用卡方检验。4结...     

灯盏花注射液对冠心病心肌缺血的临床观察

对 3 5例冠心病心肌缺血患者给予灯盏花注射液治疗 ,应用动态心电图观察缺血负荷、用药前后监测血液稠度及血小板聚集功能。结果显示 ,心肌缺血总负荷、血液粘稠度及血小板聚集功能明显降低 ,为灯盏花注射液治疗冠心病心肌缺血提供了理论依据。     

Carney综合征1例

报道1例罕见遗传病Carney综合征患者的诊治过程。患者临床上突出表现为原发性色素性结节性肾上腺皮质病, 伴有皮肤多发蓝色痣及甲状腺结节。超声心动图提示右心房黏液瘤, 先后行黏液瘤及左肾上腺切除术, 患者预后良好。     

二氧化碳激光边缘弧线切除法手术在小阴唇肥大患者中的应用效果

目的 为小阴唇肥大患者应用二氧化碳激光边缘弧线切除法治疗的临床效果。方法 随机选取2020年1月—2022年12月淄博市妇幼保健院收治的60例小阴唇肥大患者为研究对象,按随机数表法分为对照组（30例,采用传统边缘弧线切除法）与观察组（30例,采用二氧化碳激光边缘弧线切除法手术治疗）。对两组患者手术时间、术中出血量、疼痛评分、血肿发生率、切口愈合良好率以及满意度进行对比分析。结果 观察组手术时间（11.12±1.22）min明显短于对照组（37.86±3.19）min,差异有统计学意义（t=25.363,P<0.05）。观察组术中出血量、疼痛评分、血肿发生率显著优于对照组,切口愈合良好率以及满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 二氧化碳激光边缘弧线切除法手术在小阴唇肥大患者中具有良好的应用效果,可显著缩短手术时间,降低术中出血量、疼痛评分、血肿发生率显,提高切口愈合良好率以及患者满意度。     

失效模式与效应分析干预在植入式输液港恶性肿瘤患者中的应用

目的 探讨失效模式和效应分析干预在植入式输液港恶性肿瘤患者中的应用效果。方法将334例植入式输液港恶性肿瘤患者按照入院时间顺序分为观察组和对照组组,各167例。统计对比两组患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度、并发症发生率、干预前后满意度及干预前后自护能力、焦虑、生存质量、抑郁评分。结果 干预后观察组患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度及护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组（P<0.01）。干预后两组患者汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均降低,且观察组低于对照组,自护能力评分、生存质量评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05或0.01）。结论 基于失效模式与效应分析干预应用于植入式输液港恶性肿瘤患者中,可提高患者植入式输液港相关知识掌握度、配合度及自护能力,缓解患者负性情绪,降低并发症发生率,有助于提高护理质量和患者满意度。     

低温体外循环下施行心脏手术后机械通气的护理体会

我科从2000起开始施行全麻下行低温体外循环心脏手术,由于在手术过程中需要使用的模拟心肺机,对心肺功能都有较大的影响,而患者术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,所以需用机械通气辅助以减轻呼吸做功,减轻心脏负担,保证全身各个脏器对氧的需求,防止二氧化碳潴留,顺利渡过早期危险期.因此,此期的护理尤为重要.我们自2008年1月～2010年1月观察并总结我科268例心脏手术后患者的呼吸道护理,现总结资料如下.