规范化疼痛评估及同伴教育在癌痛患者中的应用

目的探讨规范化疼痛评估及同伴教育对癌痛患者自我效能感、生活质量和疼痛控制效果的影响。方法采用便利抽样法,选取河南省肿瘤医院于2019年1月—2020年1月收治的癌症住院患者162例作为研究对象,以患者病房尾号单双数为依据分为观察组(n=82)和对照组(n=80)。对照组患者接受常规健康教育及传统疼痛评估,观察组接受规范化疼痛评估及同伴教育,比较两组患者干预前后的自我效能感、生活质量、疼痛控制效果。结果干预前,两组患者的自我效能感、生活质量各维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组癌痛患者自我效能感、生活质量各维度得分及总分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);观察组癌痛患者自我效能感、生活质量各维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组癌痛患者总体疼痛控制效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.721,P<0.01)。结论规范化疼痛评估及同伴教育应用于癌痛患者疼痛管理中可有效提高疼痛控制效果和自我效能感,改善生活质量。     

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Sicense Direct、EMbase、CBM、VIP、CNKI、万方数据库,纳入文拉法辛缓释剂与帕罗西汀比较治疗抑郁症随机对照试验(RCT),按照Cochrane Handbook 5.0的质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,合计633例抑郁症患者。Meta分析结果显示:①治疗8周后文拉法辛缓释剂组与帕罗西汀组的有效率差异无统计学意义[OR=1.10,95%CI(0.67,1.82),P=0.70],其最终治愈率差异亦无统计学意义[OR=1.29,95%CI(0.91,1.82),P=0.16]。但是治疗2周后文拉法辛缓释剂组汉密尔顿抑郁量表评分改善优于帕罗西汀组[MD=-1.30,95%CI(-1.50,-1.10),P=0.00001],提示文拉法辛缓释剂起效较帕罗西汀快。②不良反应:两组的不良反应相似,便秘、口干、恶心等常见不良反应的发生率无明显的统计学差异。结论 2种药物远期疗效相当,但文拉法辛缓释剂起效较快;两组不良反应相似,症状均较轻,安全性较好。     

西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗鼻咽癌患者的效果与护理

目的观察西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗鼻咽癌的效果。方法 2010年5月至2012年12月,选取江苏省肿瘤医院收治的27例局部区域晚期鼻咽癌患者,所有患者均采用西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗,治疗期每天观察,并根据美国国立癌症研究所不良反应评判标准(V3.0)观察记录患者在治疗期间的急性毒性临床表现,根据分级程度不同给予针对性的护理措施。结果患者在调强放疗的基础上接受同步紫杉醇、奈达铂化疗及西妥昔单抗治疗,不同急性毒性反应发生的严重程度有别于常规治疗,27例患者除1例因4级痤疮样皮疹而停止西妥昔单抗治疗外,其余26例均按计划完成治疗方案。结论通过密切观察及采取针对性的护理措施,可以有效缓解急性不良反应对患者的影响,保证治疗的顺利进行。     

组内合作式培训对实习护士护理技能及培训满意度的影响

目的：探讨组内合作式培训在实习护士中的应用效果。方法：将60名急诊实习护士随机分为两组,对照组采用传统培训模式,观察组采用组内合作式培训模式,比较两组的培训效果。结果：观察组急救理论知识、单项急救操作、仪器操作及综合急救能力评分高于对照组（P〈0.05）。两组进入工作后,抢救成功率无统计学差异（P〉0.05）。观察组的急诊手术准备时间、急诊后入病房时间少于对照组（P〈0.05）。观察组培训满意度（除提高急救能力外）、医生的满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：组内合作式培训可激发实习护士团队合作意识,调动学习自觉性,提高护理操作技能。     

儿童急性B淋巴细胞白血病变异表达CD13化疗的护理对策

<正>儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)在儿童白血病中发病率较高,B-ALL在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中占80%~85%[1],临床预后比其他急性白血病较好。但在BALL中有一种变异高表达CD13的急性白血病,我们称之为B淋巴细胞白血病变异表达CD13,这种疾病临床预后较差,化疗时副作用大,并发症严重,因此,采取合适的护理对策,不但可减轻患儿的痛苦,还能达到满意的化疗效果。近年来我科     

氟西汀与阿米替林治疗成人抑郁症的疗效及不良反应的系统评价

目的系统评价氟西汀与阿米替林治疗成人抑郁症的疗效及不良反应。方法以计算机检索方式检索Cochrane Library数据库,Pubmed数据库（自创刊至2012.03）、中国知网数据库（自创刊至2011.03）、VIP数据库（自创刊至2011.03）、CBM数据库（自创刊至2011.03）、万方数据库（自创刊至2011.03）内相关于氟西汀及阿米替林治疗成年人抑郁症的随机对照实验,并且以Cochrane Handbook5.0质量评价为标准,进行所纳入的研究质量评价后,采用RevMan5.0软件进行对照分析。结果本文最终纳入9个随机对照试验,其中包括有617例患者。Meta分析显示：治疗6周后氟西汀组与阿米替林组的治疗有效性并无显著性差异[RR=1.02,95%CI（0.96,1.07）,P=0.62]。第6周两组治愈率差异同样无显著性差异[RR=1.11,95%CI（0.93,1.31）P=0.25]。不良反应：两组在恶心、头痛、失眠、食欲减退的发生率有统计学意义（P〈0.05）,而氟西汀致便秘、口干、震颤、嗜睡、心动过速、心电图异常,排尿困难、视力模糊、消化不良明显则明显小于阿米替林组。结论氟西汀在6疗程结束时有效率及最终治愈率与阿米替林差异并无统计学意义;但氟西汀较阿米替林更易引起失眠等不良反应。     

广州市医院成人病毒性腹泻的分子流行病学研究

目的了解广州市医院门诊成人病毒性腹泻的感染情况和分子流行病学特征。方法2011年6月至2012年5月在广州市两家哨点医院收集门诊18岁以上腹泻患者粪便标本127份。采用酶联免疫技术检测A群轮状病毒,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测粪便标本中的诺如病毒、星状病毒和札幌病毒,聚合酶链反应（PCR）检测腺病毒。结果共127份腹泻患者粪便标本,其中男性占54．33％（69／127）,女性占45．67％（58／127）,年龄以60岁以上所占比例最高,为25％（7／28）。127份粪便标本中,单一腹泻病毒感染25份,阳性率19．69％,其中检出轮状病毒阳性7份,阳性率5．52％（7／127）;诺如病毒阳性11份,阳性率8．66％（11／127）;札幌病毒3份,腺病毒阳性3份,阳性率均为2．36％（3／127）;星状病毒1份,阳性率0．79％（1／127）。未见混合感染,发病具有明显的秋冬季节升高现象,诺如病毒、札幌病毒、腺病毒、星状病毒流行株为别为GII-4型、GI-2型、AD41和HAstV-1。结论医院就诊成人腹泻病例中约I／4为病毒性腹泻．其中诺如病毒是最重要的病原体,感染对象主要是60岁以上人群。     

中药热敷干预联合小燕飞康复锻炼在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探究中药热敷干预联合小燕飞康复锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法 选取新安县人民医院2019年9月至2020年9月LDH患者110例,根据入院顺序不同分为观察组、对照组,各55例。对照组给予常规护理干预联合小燕飞康复锻炼指导,观察组在对照组基础上,加用中药热敷干预。对比两组护理干预效果、生活质量、护理满意度以及干预前、干预1个月后、干预3个月后直腿抬高度(SLRT)、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎关节活动度(ROM)、日本骨科协会下腰痛评估量表(JOA)评分。结果 观察组干预总有效率94.55%(52/55)、护理满意度98.18%(54/55)高于对照组80.00%(44/55)、83.64%(46/55),P<0.05;干预1个月、3个月后,观察组ODI指数、VAS评分低于对照组,生活质量评定量表(WHOQOL)、JOA各项评分高于对照组(P<0.05);干预1个月、3个月后与对照组相比,观察组ROM、SLRT较大(P<0.05)。结论 中药热敷干预联合小燕飞康复锻炼可提高LDH患者治疗效果,缓解...