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41.
鼻咽癌是中国南方常见的肿瘤之一。营养不良在鼻咽癌病程中非常普遍,严重影响患者生存质量、治疗效果和预后。鼻咽癌患者营养不良主要源于患者自身肿瘤导致的全身性炎症反应,以及由此所引起的一系列神经内分泌和碳水化合物、脂肪及蛋白代谢的异常改变,患者精神心理因素以及肿瘤治疗中的不良反应发挥着重要作用。早期筛查患者营养不良风险并对患者营养不良及时进行准确诊断,是临床上进行有效干预必不可少的前提条件。对鼻咽癌患者营养不良的干预措施应该是综合的、系统性的,除了营养咨询与支持外,还应包括心理咨询、疼痛控制、躯体运动等同化刺激手段等,方能取得应有疗效。本文结合近年来国内外相关研究和临床指南,对鼻咽癌患者营养现状及其评估与诊断治疗进展做一简要介绍。 相似文献
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43.
目的:评价NP和GP两组化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将有明确的病理学和(或)细胞学诊断的63例晚期NSCLC患者分为两组,NP组33例,国产长春瑞滨(盖诺,NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)80~90mg/m2,静脉滴入,d1;GP组30例,吉西他滨(健择,GEM)1.25g/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP80~90mg/m2,静脉滴入,d1。两组同时配合水化利尿,每21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效,化疗期间记录不良反应。结果:NP与GP方案的有效率分别为36.3%和40.0%,中位生存时间分别为12.2和12.0个月,1年生存率分别为47.2%和43.5%,2年生存率分别为21.1%和17.8%。不良反应主要为血液学毒性和恶心、呕吐。结论:NP和GP两组化疗方案在治疗晚期NSCLC的近期疗效、中位生存期、1年和2年生存率方面相近,化疗不良反应可耐受。 相似文献
44.
目的:研究放射线对鼻咽癌细胞(CNE)周期阻滞、凋亡和抑癌基因p57^kip2蛋白表达的影响。方法:运用流式细胞术检测放射线诱导的细胞周期阻滞、凋亡;运用免疫组织化学法和Westernblot法检测抑癌基因p57^kip2蛋白的表达。结果:照射后,CNE细胞G1期无明显阻滞,S期出现短暂堆积,G2/M期阻滞强度具剂量和时间依赖性,随照射剂量增加,其阻滞程度增强,阻滞时间延长,G2/M期阻滞在12、24h与照射剂量呈正相关(P〈0.01),随照射后时间延长而增强,峰值出现于12Gy24h;凋亡发生率与照射剂量和照射后时间均呈正相关(P〈0.01)。p57^kip2蛋白表达在照射后随照射剂量的增加和照射后时间的延长均呈现上调(P〈0.01)。结论:放射线对鼻咽癌细胞G2/M期阻滞、凋亡率和抑癌基因p57^kip2蛋白表达均有明显的增强作用。 相似文献
45.
目的:研究鼻咽癌活检组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达及瘤巢中淋巴细胞的浸润程度对鼻咽癌患者远期预后的影响。方法:以免疫组化S-P法检测42例初诊无远处转移鼻咽癌患者活检组织中VEGF的表达情况,在HE切片上观察瘤巢中淋巴细胞的浸润程度,对其与患者临床病理特征及远期生存的关系进行分析。结果:VEGF低表达组与高表达组5年生存率分别为86.67%和37.04%(P=0.002),瘤巢低淋巴细胞浸润组与中、高组5年生存率分别为23.5%和76.0%(P=0.0014);VEGF低表达组与高表达组、瘤巢低淋巴细胞浸润组与中、高组的生存曲线分布差异有统计学意义。VEGF表达水平与N分期正相关,瘤巢淋巴细胞浸润程度与患者年龄呈负相关。结论:VEGF高表达、瘤巢低淋巴细胞浸润的鼻咽癌患者5年生存率降低,VEGF表达水平、瘤巢淋巴细胞浸润情况可以作为评价鼻咽癌患者预后的参考指标。 相似文献
46.
我国突发公共卫生事件后勤保障、公众教育和人员培训能力现状评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:评价当前我国突发公共卫生事件后勤保障、公众教育和人员培训能力的现状.方法:采用分层抽样随机抽取4个省(市)作为调查样本,采用卫生部统计信息中心编制的<省/地级市突发公共卫生事件应对能力问卷>进行调查.结果:共发放问卷66份,问卷回收率为90.91%.80%的地市(州)有专门机构负责应急物资储备、管理和调配工作,65%的地市(州)制定了应急物资储备清单和标准,35%的地市(州)制定了应急物资储备点的标准,25%的地市(州)制定了突发公共卫生事件应急储备物资定期检测、维护和更新管理办法,45%的地市(州)制定了日常工作财政预算,27%的地市(州)建立了应急资金的储备标准,28%的地市(州)制定了应急储备资金紧急调用程序,4省(市)后勤保障子问卷平均标准得分为43.33,总体均数的95%置信区间为(35.65~51.01).25%的地市(州)在近2年中开展培训需求调查,53%的地市(州)制定了应急人员培训规划,20%的地市(州)制定了应急人员培训效果评价办法,80%的地市(州)指定了专门机构负责公众教育工作,23%的地市(州)制定了公众教育管理办法.4省(市)公众教育和人员培训子问卷标准得分均数为47.43,总体均数的95%置信区间为(40.69~54.17).结论:当前我国突发公共卫生事件后勤保障、公众教育和人员培训能力方面尚存在不少问题,各级政府应迅速采取措施加强这几方面的能力. 相似文献
47.
医院门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会 总被引:2,自引:0,他引:2
医疗体制的改革使医院药房服务模式发生了根本的改变,门诊药房工作重点也要从注重简单的配方发药转向强调为患者提供良好的药学服务(phamaceuticalcare.PC)上来。我院是一所拥有1000多张病床的综合性三级甲等医院,门诊药房日调配处方在1000张以上,由于多种因素限制,每张处方的调配时间平均不足1nmin。在如此短时间内要为患者提供良好的药学服务几乎不可能。为了给患者提供全面的用药指导, 相似文献
48.
目的 探讨Merkel细胞癌电子线放疗中3D打印补偿物的设计制作过程,验证其在电子线放疗中的可行性。方法 CT采集仿真头模图像,在计划系统中模拟Merkel细胞癌的靶区勾画并添加补偿物制定放疗计划。用3D打印机打印补偿物后固定在头模上,再一次CT扫描设计出新治疗计划。对这2个计划选择若干与射束平行的层面,计算对应层面通量图的γ通过率。用免洗胶片测量实际剂量分布,计算胶片与计划系统两者剂量通量图的γ通过率。打印补偿物的计划与传统的等厚度的补偿物对比,分析靶区的剂量CI、HI值。对两种计划比较行配对t检验。结果 3D打印补偿物计划与虚拟补偿物计划的对应层面剂量分布γ通过率为(94.7±2.3)%。3D打印补偿物计划中的剂量与扫描胶片的γ通过率为96.6%。与传统的补偿物相比靶区CI值明显提高(0.85∶0.69,P=0.004),HI值有所改善(1.30∶1.26,P=0.011)。结论 3D打印电子线补偿物对不同深度肿瘤提供的适形剂量分布可以满足临床需要。 相似文献
49.
了解近十年来有关我国中小学生校园性暴力事件新闻报道事件的流行病学特点,为开展相关防控工作提供参考.方法 检索百度新闻在线数据库中2005年1月1日至2015年8月6日关于中国中小学生性暴力的新闻事件,描述性暴力事件受害者和施暴者特征,采用Excel 2007对纳入新闻事件的数据进行录入和分析.结果 共纳入17起性暴力事件,受害者均为女性,小学和中学分别为10和7起.施暴者均为男性,且多数为受害者的熟人,其中为师生、亲戚关系的共10起(58.8%).性暴力类型包括强奸、性侵和猥亵,分别为10,4和3起.性暴力发生地点主要为老师办公室或家以及其他无人场所.结论 中小学生性暴力的受害者均为女生,且主要为受害儿童熟悉的人所为.教育部门应加大对中小学生预防性暴力的教育工作和校园安全管理工作. 相似文献
50.
急性生产性农药中毒是农业劳动者常见的伤害之一,可导致残疾甚至死亡,严重影响农业劳动者的健康,给家庭和社会增加了沉重的负担。研究表明,导致急性生产性农药中毒的危险因素有农药使用者对农药使用及危害性的认识不足;高毒农药及多种农药的混合使用及不用或不适当使用个人防护装置等。尽管造成急性生产性农药中毒的因素多种多样,但是大多数危险因素是可以预防和控制的。本文通过概述急性生产性农药中毒的流行现状、危险因素和预防措施,为我国急性生产性农药中毒的预防和控制提供参考。 相似文献