鼻咽癌组织VEGF表达及淋巴细胞浸润对患者预后的影响

目的：研究鼻咽癌活检组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及瘤巢中淋巴细胞的浸润程度对鼻咽癌患者远期预后的影响。方法：以免疫组化S-P法检测42例初诊无远处转移鼻咽癌患者活检组织中VEGF的表达情况，在HE切片上观察瘤巢中淋巴细胞的浸润程度，对其与患者临床病理特征及远期生存的关系进行分析。结果：VEGF低表达组与高表达组5年生存率分别为86．67％和37．04％（P=0．002），瘤巢低淋巴细胞浸润组与中、高组5年生存率分别为23．5％和76．0％（P=0．0014）；VEGF低表达组与高表达组、瘤巢低淋巴细胞浸润组与中、高组的生存曲线分布差异有统计学意义。VEGF表达水平与N分期正相关，瘤巢淋巴细胞浸润程度与患者年龄呈负相关。结论：VEGF高表达、瘤巢低淋巴细胞浸润的鼻咽癌患者5年生存率降低，VEGF表达水平、瘤巢淋巴细胞浸润情况可以作为评价鼻咽癌患者预后的参考指标。     

甲状腺鳞癌多发转移1例

患者女性,65岁,1996年起出现间断颈部不适及声嘶。2000年6月入我院,查体见甲状腺下极一3cm×2cm肿块。颈CT示甲状腺右叶后下部肿瘤,病灶周边界限不清;MRI示甲状软骨右侧壁残缺。穿刺细胞学疑乳头状癌。2000年9月5日行甲状腺癌根治术＋颈段食管节段性切除＋气管端端吻合。[第一段]     

泰素对放射所致鼻咽癌细胞周期阻滞、凋亡的影响

目的研究泰素对放射所致鼻咽癌细胞（CNE）细胞周期阻滞和凋亡的影响。方法采用流式细胞术和MTT法分别检测放射或放射联合泰素诱导的细胞周期阻滞、凋亡及其细胞存活率。结果泰素可使放射所致的;1）G2/M期阻滞峰值降低,阻滞时间缩短,有极显著的统计学意义（P〈0.01）;2）凋亡率明显升高,有极显著的统计学意义（P〈0.01）;3）细胞存活率明显降低,有显著的统计学意义（P〈0.05）且其Dq（实验组） 〈Dq（对照组）。结论泰素可作为鼻咽癌放射治疗的增敏剂。     

肾母细胞瘤综合治疗36例远期疗效

自 196 5年 4月至 1986年 12月对 36例肾母细胞瘤 ,采用手术、放疗加化疗的综合治疗。全部患者给予了术后放疗 ,照射剂量依据各年龄组分别不同给予 ,总量在 15 4 0～ 392 0 c Gy之间。大多数接受了化疗 ,药物主要为长春新碱与更生霉素 ,单独使用 1种或 2种联合应用。总的 5 ,10年生存率分别为6 1.1% (2 2 / 36 )和 5 6 % (14/ 2 5 )。结果显示 ,手术、放疗加化疗是有效的治疗手段 ,临床分期和年龄是影响预后的重要因素。生存率早期 ( 、 )病人明显高于 期 (P<0 .0 5 ) ,年龄 <5岁组高于 >5岁组病人 (P<0 .0 5 )。     

鼻咽癌原发肿瘤体积与临床T分期关系探讨

目的:探讨鼻咽癌原发肿瘤体积与临床T分期之间的关系,为鼻咽癌合理分期提供理论依据。方法:43例鼻咽癌患者放疗前行CT增强扫描检查,采用3D-Doctortm影像学软件,勾画各层面原发肿瘤轮廓,计算原发肿瘤体积大小。结果:依照92'分期标准,不同T分期肿瘤体积分别为:T115.99±4.20cm3、T229.95±6.61cm3、T340.62±8.11cm3、T456.56±8.23cm3,各期间具有统计学差异(F=37.60,P<0.01)。早期(T1 T2)和进展期(T3 T4)肿瘤体积具有显著性差异(t=6.38,P<0.01)。相邻T分期中肿瘤体积分布具有重叠情况。结论:92'分期标准能基本反映鼻咽癌肿瘤体积在不同T分期中的分布情况。建议将体积因素加入T分期,在单一分期中细分为不同亚型,区别预后,使分期更具有科学性和合理性。     

安替可配合放射治疗鼻咽癌的临床观察

为了研究安替可（深圳海王生物工程有限公司研制）和放疗联合治疗对鼻咽癌的协同作用，我们对５１例鼻咽癌进行临床对照观察。现报道如下。１材料与方法１．１病例选择所选病例为我科１９９７年３月至１９９９年４月收治的鼻咽癌患者５１例，均经病理证实并首次接受放射治疗。随机分为常规放疗加安替可组（治疗组）和单纯放疗组（对照组）。治疗组３１例，年龄２４～６９岁，平均４７岁；男性２５例，女性６例；病理类型：鳞癌２７例，泡状核细胞癌３例，未分化癌１例；临床分期：Ⅱ期９例，Ⅲ期１７例，Ⅳ期５例。其中２９例有颈淋巴结转移…     

湖南省中学生家庭功能现况调查及影响因素分析

目的 了解目前湖南省中学生家庭支持功能情况并探讨其影响因素.方法 采用自编家庭一般情况调查表和家庭功能评定量表(family assessment device,FAD)对湖南省5760名中学生及其家长进行问卷调查.结果 家庭功能评定量表的7个分量表(问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能)得分分别为(2.15±0.37)分、(2.15±0.33)分、(2.30±0.28)分、(2.30±0.38)分、(2.23±0.39)分、(2.28±0.27)分和(2.04±0.34)分;各分量表得分在3分及以下的家庭所占比例均超过调查家庭总数的97.5%;多元线性回归分析显示:母亲受教育程度,家庭经济状况与当地的水平比较,家人有无酗酒、吸烟、赌博、吸毒等,最近半年内家庭有无突发事件等11个变量分别对家庭功能评定量表(FAD)的7个分量表得分具有影响,P＜0.05.结论 湖南省中学生家庭功能状况整体良好;母亲受教育程度,家庭经济状况与当地的水平比较等11个指标构成中学生家庭功能的影响因素.     

癌痛的治疗

流行病学 据美国东部肿瘤协作组(ECOG)的调查,所有门诊癌症病人中有疼痛者达67%,其中42%没有得到合适的止痛治疗.此外,在肿瘤终末期前疼痛常常早已出现.     

高中生生存质量评定量表的研制与考评

目的 研制高中生存质量评定量表。方法 采用现场调查筛选高中生生存质量评价体系，建立高中生生存质量量表（HSS－QOLS）。应用来自36个班的1876名城乡高中生进行测试。结果 研制出含有40个指标的生生存质量量表（HSS－QOLS），它包含3个维度：生理维工、心理维度、社会功能维度。根据指标所属范畴的不同，40个指标又分别构成了4个子量表：学校子量表、个人子量表、社会环境子量表、家庭子量表。HSS－QOLS的3个维度得分及4个子量表得分在本次调查的一类中学学生和三类中学学生中的比较结果，均出现统计学差异，P＜0．05。结论 HSS－QOLS具有较好的信度、效度、区分度，可作为定量评价高中生生存质量的工具。