川芎嗪干预局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内细胞间黏附分子1表达的动态变化

目的:探讨大鼠急性脑缺血再灌注后脑组织中细胞间黏附分子1的表达与白细胞浸润的关系,观察中药川芎嗪的治疗作用,并进行不同时限点的分析。方法:实验于2002-09/2003-02在湖南中医学院中心实验室进行。①分组:健康SD大鼠125只随机分为假手术组,模型组和川芎嗪组3组,假手术组分术后3,6,12,24和48h组,后两组又分为缺血3,6,12,24和48h组和再灌注3,6,12,24和48h组,每个时相点5只动物。②造模:假手术组仅分离动脉,不插入线栓,术后即刻腹腔注射生理盐水8mL/kg,其他两组线栓法制备脑缺血或缺血再灌注模型。③给药:川芎嗪组于缺血或再灌注后腹腔注射川芎嗪50mg/kg(71g/L),24h组追加给药1次,48h组追加给药两次。假手术组和模型组腹腔注射生理盐水8mL/kg。④指标检测:大鼠按相应时相点麻醉后断头处死,取脑组织免疫组化测定大鼠脑内细胞间黏附分子1表达阳性微血管数,苏木精-伊红染色观察白细胞计数,并分析两者间的相关性。结果:经补充后125只大鼠进入结果分析。①脑内细胞间黏附分子1表达阳性微血管数:免疫组化显示假手术组两侧半球大脑皮质可见少量表达。与假手术组比,模型组缺血6h表达明显增多,持续至48h时仍维持较高水平(P<0.01),再灌注组3h即明显高于对照组,24h达高峰(P<0.01)。川芎嗪组缺血及缺血再灌注6,12,24和48h均明显低于模型组相应时间点(P<0.01)。②白细胞计数结果:苏木精-伊红染色显示假手术组术后3h可见脑内针道周围有极少量,以后未继续增加。模型组脑缺血后3h即见,以后进行性增加,缺血再灌注3h有少量,6h逐渐增多,24h达到高峰,均显著高于对照组(P<0.01)。川芎嗪组缺血及缺血再灌注6,12,24和48h均明显低于模型组相应时间点(P<0.01)。③细胞间黏附分子1表达与白细胞浸润的相关性:脑缺血再灌注时两者呈正相关(rI=0.854,rIR=0.825,P<0.01)。结论:脑缺血再灌注后细胞间黏附分子1的表达与白细胞浸润在时相上有相关性,细胞间黏附分子1表达略早于白细胞浸润,提示细胞间黏附分子1可介导白细胞和内皮细胞的黏附。川芎嗪在不同时限点均可显著下调细胞间黏附分子1的表达,从而进一步抑制白细胞浸润,减轻缺血脑组织炎症反应。     

清热化瘀颗粒治疗急性缺血性中风的临床研究

为探讨清热化瘀颗粒治疗急性缺血性中风风火痰瘀痹阻脉络证的疗效及作用机制 ,将 6 9例患者随机分为两组 ,两组疗程均为 2 8d ,治疗前后采用双抗体夹心ELISA法同步检测血清白介素 1β(IL 1β)、白介素 8(IL 8)、血清可溶性细胞间黏附分子 (sICAM 1)。结果 :治疗组总有效率及对神经功能的改善作用均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗后 ,治疗组的IL 1β、IL 8、sICAM 1较治前明显降低 (P <0 .0 1) ,且优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :抑制炎性细胞因子、黏附分子等的过度产生 ,可能是清热化瘀颗粒保护缺血性损伤的作用机制之一     

接受脐血干细胞移植受者血液神经元特异性烯醇化酶和β2-微球蛋白表达的变化

背景：已证实在特定条件下,脐血干细胞经刺激可诱导分化为神经干细胞,用于移植治疗中枢神经系统疾病具有明显优越性。 目的：观察脐血干细胞移植后受者血液中神经元特异性烯醇化酶和β2-微球蛋白的表达变化。 设计：病例分析。 对象：2007-03/07深圳市第六人民医院康复医学科行脐血干细胞移植的54例神经系统疾病患者,对治疗及实验均知情同意。脐血干细胞由深圳北科生物技术有限公司提供。 方法：每例患者用2 mL注射器向蛛网膜下腔推注脐血干细胞悬液1.0~2.0 mL,细胞数(3.0~4.0)×1010 L-1,每5 d移植1次,4次为1个疗程。每例患者取左侧屈膝位,定位L3/4或L2/3椎间隙,麻醉后由椎间隙进硬膜外腔,再继续进针至有落空感时抽出针芯,有清亮脑脊液流出,留取脑脊液标本送检。每例患者静脉采血3.0~4.0 mL/次,离心后分离血清,-20 ℃保存,避免反复冻融。 主要观察指标：ELISA法和免疫组化法测定神经元特异性烯醇化酶的表达,RIA法测定β2-微球蛋白的表达。 结果：与移植前比较,移植后血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶质量浓度均无明显变化(P > 0.05);移植后血清中β2-微球蛋白质量浓度无明显变化(P > 0.05),脑脊液中β2-微球蛋白质量浓度显著升高(P < 0.01)。移植前后脑脊液沉淀细胞神经元特异性烯醇化酶免疫组化显色差异有明显变化(P < 0.05)。 结论：脐血干细胞移植对脑脊液和血清中的神经元特异性烯醇化酶表达无明显影响,脑脊液沉淀细胞可能增殖分化为神经元样细胞。移植后β2-微球蛋白在正常范围内的升高,从临床角度说明脐血干细胞免疫排斥反应小及应用的安全性。     

化痰祛瘀通脑方合用尼莫地平片治疗紧张型头痛痰瘀互结证临床观察

目的观察化痰祛瘀通脑方合用尼莫地平治疗紧张型头痛痰瘀互结证的临床疗效。方法将患者分为两组,对照组口服尼莫地平片,治疗组在对照组基础上给予化痰祛瘀通脑方,两组基础治疗相同;治疗4周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论化痰祛瘀通脑方合用尼莫地平片治疗紧张型头痛痰瘀互结证效果明显优于单用尼莫地平片。     

补阳还五汤对血液凝固影响的实验研究

动物实验发现补阳还五汤在体内与体外均有明显抗凝作用,除抑制凝血酶活性外,对内在凝血途径凝血酶原酶生成以前的过程也有抑制效应。该方抗凝作用具有显著的量效关系。单味分别实验表明其抗凝作用主要来自地龙。该方LD_(50)为149.0g生药/kg体重(小鼠),安全度大。     

康脑神颗粒治疗急性脑梗死临床研究

目的观察康脑神颗粒治疗急性脑梗死疗效并探讨其作用机理.方法将69例患者随机分为两组,在西医常规治疗基础上,治疗组口服康脑神颗粒,对照组口服益脑复健胶囊,两组疗程均为28d;治疗前后检测血清白介素1β(IL-1β)、白介素8(IL-8)、血清可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1).结果治疗组临床疗效及对神经功能、IL-1β、IL-8、sICAM-1的改善作用均优于对照组.结论抑制炎性细胞因子、粘附分子等的过度产生,可能是康脑神颗粒保护缺血损伤的作用机理之一.     

康肺神注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的防治作用研究

目的：研究康脑神注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法：采用双侧颈总动脉结扎法建立大鼠脑缺血再灌注模型，观察脑组织含水量及脑组织匀浆中Na^2 及Ca^2 ，兴奋性氨基酸（EAA），脂质过氧化产物丙二醛（MDA）的动态变化及康脑神注射液对上述指标的影响。结果：康脑神注央求认可明显降低缺血再灌注大鼠脑组织含水量，脑组织内Ca^2 、EAA及MDA含量（P＜0．05或0．01）。结论：康脑神注射液有抑制大鼠脑缺血再灌注损伤的作用，其机制可能与其抑制脑组织内Ca^2 及EAA含量，抑制脂质过氧化作用有关。     

心痛灵治疗冠心病心绞痛的临床及实验研究

用具有补气化瘀豁痰通络作用的中药复方心痛灵,以硝苯吡啶作对照治疗冠心病心绞痛63例,结果心痛灵治疗心绞痛有效率为90.63％,优于硝苯吡啶(P0.05)。对心肌组织钙无影响,综合疗效心痛灵优于硝苯吡啶。     

淤痰热毒并治抗急性脑缺血损伤的策略探究

从淤阻脑络为缺血性中风的基本病机出发,探讨治疗急性脑缺血损伤的策略.指出脑缺血发生后由于局部淤塞不通进一步派生"痰饮、热毒"等多种病理产物,并导致脑缺血后炎性损伤,形成"淤血-痰饮-热毒-炎症-血栓"的恶性循环,使脑神经细胞缺血缺氧、损伤加重,甚至成为不可逆的脑缺血坏死,是病情发展演变与恶化加重的根源.认为淤痰热毒并治抗急性脑缺血损伤是改善各种临床症状及预后的重要策略.     

中西医结合康复护理脊髓损伤1例报告

１病历资料 某患,男,３４岁。因从３楼掉下,臀部着地,造成腰椎骨折,双下肢运动功能完全丧失,各种运动反射消失,尿潴留、双下肢肌力、肌张力均为０级,深、浅感觉尚存。ＣＴ确诊为第１、２腰椎粉碎性骨折合并脊髓不完全性损伤。患者于伤后２６ ｈ行椎管探查、椎管减压手术,哈氏棒内固定。康复护理方法：（１）术后护理：主要包括以下几方面手术伤口护理,各种留置导管的护理,褥疮的护理,脊髓损伤病人因长期卧床,局部组织长期受压很容易并发褥疮,为了防止褥疮产生,要定时给病人翻身,每１～２ｈ给病人翻身１次,动作要轻,并注意…