祖国医学论医德

医德是医师所必须具备的职业道德。道德一般是指人们行为的准则和规范,它与礼貌、纪律等同样都是属于精神文明范畴。医学与其他科学技术工作最大的区别,就是医学的对象是人,因此医师的职业道德——医德就具有极为重要的意义。祖国医学历来极为重视医德的修养和教学,认为:“医之道,必先正已,然后正物”。就是说医师行医首先必须具有高尚的医德。     

经鼻显微手术治疗垂体瘤

随着神经外科的发展,在发达地区,计算机导航与内镜的结合使用,使手术的精度及微创程度有了进一步提高。我院结合自身条件,在现有设备基础上,自2000年9月开始在显微镜下经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路切除垂体瘤迄今有12例,取得良好疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组12例,男5例,女7例。年龄18～65岁,平均35岁。病程6月～10年,平均18个月。1.2 临床表现:单侧或双侧视力下降伴颞侧视野缺损8例,内分泌功能障碍6例(月经量稀少、闭经、泌乳5例,肢端肥大1例)。1.3 内分泌学检查:PRL 升高5例,>200μg/L3例,GH升高1例。1.4 神经影像学检查:所有患者头颅正侧位片 MRI 检查,以明确肿瘤大小及侵袭部位、蝶窦气化情况,本组肿瘤1～3cm。     

金黄色葡萄球菌耐药性与消毒剂抗性基因qac(A/B)的研究

目的分析金黄色葡萄球菌耐药性和消毒剂抗性基因携带情况。方法从医院患者的痰液、分泌物、尿液和腹腔引流液等临床标本中分离金黄色葡萄球菌菌株,采用浓度梯度法(E-test)测定对常用抗菌药物的敏感性,用PCR法测定消毒剂抗性基因携带情况。结果 36株金黄色葡萄球菌对克林霉素、环丙沙星、红霉素、左旋氧氟沙星、苯唑西林和青霉素G的耐药率分别为94.44%、75.00%、94.44%、72.22%、97.22%和100.00%,ICU与非ICU病区菌株的耐药率差异无统计学意义(P0.05),14株携带有消毒剂抗性基因qac(A/B)的阳性率为38.89%。结论临床金黄色葡萄球菌呈现多重耐药,消毒剂抗性基因携带率高。     

GB 15982《医院消毒卫生标准》跟踪评价

摘要 目的 了解《医院消毒卫生标准》贯彻、执行情况和存在的问题,收集标准修订建议。方法 采用网络调查方式,在上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)官方微信平台和医院感染专业相关微信群等发布电子问卷,问卷发布和回收采用“问卷星”软件。结果 调查结果显示,约80%调查人员熟悉标准,95%以上调查人员能够在需要时使用标准,97%以上调查人员认为标准对保障患者安全和规范医院消毒工作有意义;82.01%认为标准指标有科学性,79.87%认为标准指标有实用性,72.07%认为标准指标有先进性。结论 《医院消毒卫生标准》贯彻执行情况较好。本次调查范围覆盖我国大部分行政地区,调查机构包含了各级各类标准使用相关机构,能够较全面反映《医院消毒卫生标准》的应用情况。     

国外一次性使用高值耗材再处理技术研究

正美国食品药品管理局(FDA)对"一次性使用医疗器械(single-use device,SUDs)"定义为:"在一次诊疗过程中应用在一位患者身上"[1]。国外规范中没有"高值耗材"的定义,国内研究认为像大头导管、超声导管和起博电极等价格过万甚至数万元的器械,这些均为高值耗材(高值SUDs)[2]。无论是高收入国家还是中低收入国家都存在重复使用SUDs的现象,但不同国家重复使用的情况又有所不     

内镜中心建筑布局要点案例探讨

通过系统梳理国家相关规范对内镜中心建筑布局的要求,分析内镜中心布局的要点,并结合内镜中心图纸审核的经验以及案例,提出相关建议.     

GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》应知应会80题问答(二)

41什么是紫外线灯?GB 28235—2020《紫外线消毒器卫生要求》第3.1条规定,紫外线灯是指直接利用紫外线达到消毒目的的特种电光源。紫外线消毒是利用病原微生物吸收200~280 nm波长的紫外线能量后,其遗传物质发生突变,导致细胞不再分裂繁殖,进而达到杀灭病原微生物的目的。42医院使用紫外线消毒器有哪些技术要求?医院使用紫外线消毒器中紫外线灯的有效寿命应≥1000 h;医院使用中紫外线灯的紫外线强度要根据灯管的类型和功率来合理判断,70μW/cm2只是某个类型紫外线灯的评价要求。     

GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》应知应会80题问答（一）

<正>GB15982—2012《医院消毒卫生标准》是我国检测和评价医院消毒工作的唯一强制性国家标准，为传染病防控相关的医院消毒卫生执法检查提供了评价标准和管理要求，使各级医疗机构开展医院消毒工作的管理有据可依；同时，其作为验证消毒产品应用效果的评价标准，也为各级疾病预防控制机构开展医院消毒质量检测评价提供了技术支撑。     

薯蓣皂苷调控MAPK信号通路减轻小鼠创伤性脑损伤后小胶质细胞介导的炎性反应

目的：采用体内与体外创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）模型评估薯蓣皂苷对TBI后小胶质细胞表型转化、炎性反应及MAPK信号通路的调控作用。方法：SPF级C57BL/6小鼠随机分为对照组、创伤组和薯蓣皂苷组，每组15只。利用Feeney氏自由落体法建立体内TBI模型、采用原代小胶质细胞划痕实验建立体外TBI模型。造模后24 h采用检测脑水肿和NSS评分评估对神经功能影响；采用尼氏染色检测神经细胞损伤水平；免疫荧光染色评估小胶质细胞活化及表型转化水平；q-PCR检测促炎因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的基因转录水平；采用蛋白质免疫印迹法评估MAPK信号通路相关蛋白ERK1/2、JNK、p38及其磷酸化相关蛋白的表达。结果：体内外模型中结果显示，薯蓣皂苷显著改善TBI后神经功能损害，降低神经细胞损伤比例，小胶质细胞活化程度及表型转化（P<0.05）；降低促炎介质IL-1β、IL-6及TNF-α的...