门诊药房公费医疗微机管理的初步运用

本就我院设计制作的门诊药房公费医疗系统软件作功能简介,并就系统运行以来加强了对公费医疗人员的管理,提高了药房的工作效率,减少药品流失和浪费现象等谈点体会,提出存在问题及意见和建议。     

急性坏死性胰腺炎的外科综合治疗（附21例报告）

急性坏死性胰腺炎(acute neccrotizing pancreatitis)。病情凶险。并发症多。由于缺乏有效的特异性治疗方法。迄今。依然病死率高。我院自1996年1月～2002年10月收治的21例急性坏死性胰腺炎治疗结果报告如下。     

社区责任医师团队7+2顾问医师制度的优势探讨

目的 宁波市海曙区卫生局牵头与宁波市第一人民医院合作,在部分社区责任医师团队试点,每个团队配备2名上级医院的专科顾问医师.通过与未配备顾问医师的团队进行对照,探讨建立更符合社区卫生服务需求、符合成本效益的社区责任医师团队工作机制.方法 选择1～10月20个责任医师团队,其中10个实施7+2顾问医师制度(顾问医师组),10个实施传统双向转诊模式(责任医师组).比较两组的转诊率、住院率、治疗时间、治疗费用、患者满意度等.结果 两组患者转诊治疗率、转上级医院门诊和住院费用比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).其中转门诊治疗率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而转住院治疗率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组失访率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 社区责任医师团队7+2顾问医师制度与传统团队方式相比,具有明显的优势,能显著提高社区群众满意度,减少不必要的转诊,降低治疗费用,减少转诊环节.     

64排螺旋CT血管造影对冠状动脉瘘的诊断价值

目的 评价64排螺旋CT冠状动脉造影(MDCTA)对冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)的诊断价值及CT表现.资料与方法 11例CAF患者行MDCTA对比增强扫描,根据不同心率,采用不同扇区重组方法,获得最满意图像,并将原始图像行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、多平面重组(MPB)后处理,与冠状动脉血管造影(CAG)比较,探讨CAF的MDCTA表现及多种后处理技术联合应用的价值.结果 11例CAF共有21支瘘血管形成,起源分别为左冠状动脉(8支)、右冠状动脉(4支)、同时起源于左右冠状动脉(8支)、左锁骨下动脉(1支),出口共13支,分别为主肺动脉(9支)、左心室(2支)、左心房(1支)、右心室(1支).在判断CAF瘘血管入、出口方面,VR和MPR均优于MIP,差异有统计学意义,各种技术各有优缺点.结论 CAF瘘血管不仅可起源于右冠状动脉,也常起源于左冠状动脉或同时起源于两侧冠状动脉,流出口多为压力较低的肺动脉、右室.64排螺旋CT多种后处理技术的联合应用能准确直观地显示CAF,与CAG具有高度一致性,能为术前提供详细的影像学信息.     

基于GEO数据库筛选川崎病的差异表达基因及通路的研究

目的 应用生物信息学方法分析与川崎病发病可能相关的基因及蛋白信号通路。方法 从综合基因表达数据库中下载川崎病基因表达数据集GSE18606和GSE68004。利用GEO2R工具对数据集进行预处理，筛选差异基因，将两者进行交集，得到差异表达基因（DEGs）。利用R软件富集分析DEGs的生物学功能和信号通路，利用STRING数据库和cytoscape软件构建并改进蛋白-蛋白相互作用（PPI）网络，在mirdip数据库中预测核心基因对应的靶miRNAs。结果 在GSE18606和GSE68004数据集中共筛选出269个DEGs;DEGs的生物学功能主要包括免疫反应、中性粒细胞活化、细胞因子产生的正向调控、免疫反应T细胞活化、分泌颗粒膜和葡萄糖结合免疫受体活性等；信号通路主要包括造血细胞系、白细胞内皮细胞迁移、Toll样受体信号通路、胰岛素信号通路和T细胞受体信号通路；PPI网络包含218个DEGs和674对互相作用关系，其中STAT3、FGR、IL7R、HOOK3、MAPK14、LILRB2、CD2、CSF3R、SOCS3、GZMA、H2AC20、GZMK、H2BC5、ITK共14个为网络中...     

中西医结合治疗盆腔瘀血综合征80例

目的观察自拟益气化瘀汤配合西医治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法将160例患者随机分为两组,对照组80例给予10%葡萄糖加丹参,肌注黄体酮治疗,治疗组在使用西药组同时服用自拟益气化瘀汤,观察两组治疗前后的证候疗效,彩色多普勒监测盆腔静脉血流速度变化。结果治疗组症状明显改善,优于对照组。结论自拟益气化瘀汤配合西药治疗盆腔瘀血综合征疗效肯定。     

锌、铁治疗婴幼儿反复呼吸道感染

锌、铁治疗婴幼儿反复呼吸道感染河南省长垣县医院儿科（４５３４００）胡振民，高秀敏，胡剑，胡静我院儿科自１９９２年６月～１９９４年６月用锌与铁制剂治疗反复呼吸道感染（复感）６０例，报告如下。一、一般资料选择反复呼吸道感染同时发锌、发铁偏低儿１１０例，复...