A型肉毒毒素治疗肌张力过强1

AIM To evaluate the efficacy and safety of botulin um toxin type A (BTA) in treating hemifacial spasm and cranial－cervical dystonia . METHODS Injection sites and dosage of BTA were depending on the involved muscles. The efficacy and side effects were compared between the results before and aft er injection. RESULTS The 250 patients with hemifacial spasm received a total 1028 injection sessions. Seventy－eight patients with blephrospasm received 260 sessi ons. Fifty－three patients with oramandibular spasm received 181 sessions. Twenty －eight patients with spasmodic torticollis received 79 sessions. The effective r ates and average relief duration were 100% and 16 wk±s 4 wk,93.9% an d 15 wk±4 wk,85.1% and 14 wk±4 wk,81% and 14 wk±4 wk,respectively. Side ef fe cts were mild and reversible. CONCLUSION Local injection of BTA is a simple,ef fective and safe therapy for hemifacial spasm and cranial－cervical dystonia.     

颅内静脉窦血栓形成19例临床分析

颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis,CVST）是由多种病因所致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一种特殊类型的脑血管病,占所有卒中的不到1％。由于其临床症状谱广且常呈亚急性或迁延起病,因此往往被漏诊或延误诊断。近年来随着影像学检查以及溶栓技术的发展,CYST的早期确诊率及治疗效果有了极大的提高。本次研究回顾性分析19例CVST患者的临床表现、影像学特征及治疗方法,旨在提高对该病的认识和诊治水平。现报道如下。     

蚓激酶对实验动物兔脑循环的影响

目的研究蚓激酶对实验动物(兔)的脑循环(脑血流量和脑血管阻力)的影响。方法40只实验兔按体重随机分为空白对照组,蚓激酶小剂量组,蚓激酶大剂量组,尼莫地平片组,采用电磁流量计检测脑血流量,计算脑血管阻力,检测平均动脉压、心率,分别记录0,5,15,30,60m in时的指标变化。结果蚓激酶大剂量组在30,60m in时脑血流量显著增加,脑血管阻力降低。结论蚓激酶能增加脑血流量,降低脑血管阻力,从而改善脑循环。     

A型肉毒毒素治疗肢体肌张力障碍及痉挛的护理操作方法探讨

目的探讨A型肉毒毒素治疗肢体肌张障碍及痉挛疗效副作用及护理操作方法。方法采用肌电引导下局部注射A型肉毒毒素治疗19例肢体肌张力障碍及痉挛患者。结果共19例至少完成1个疗程,每疗程接受1～2次治疗,剂量100～500IU,平均370IU。有效率为79％（15/19例）,疗效持续时间8～20周(13.75周),副作用的无发现全身中毒时间4～8周,平均6周左右。局部疼痛及瘀斑2/19（11％）,持续1～2周。结论A型肉毒毒素局部注射治疗肢体肌张力障碍及痉挛和/或强直对肢体功能康复有一定疗效,与操作方法亦有相关性。     

重症肌无力合并肌肉内脂肪沉积1例

肌病和神经肌肉接头肌病共存会给临床诊断及鉴别诊断带来困难,现报道1例误诊为脂质沉积性肌病的合并肌肉内脂肪沉积的重症肌无力病例。通过对患者临床资料的总结分析,结合文献回顾,探讨肌病合并重症肌无力的早期识别。     

扎来普隆治疗失眠症的临床评价

目的评价扎来普隆治疗失眠症的疗效及安全性。方法以“zaleplon”、“insomnia”、“polysomnography”为关键词,在“OVID”数据库中检索最新文献。结果扎来普隆能快速诱导睡眠,不良反应小。结论扎来普隆是治疗失眠症安全、有效的药物。     

蚓激酶对实验动物兔脑循环的影响

目的研究蚓激酶对实验动物(兔)的脑循环(脑血流量和脑血管阻力)的影响。方法40只实验兔按体重随机分为空白对照组,蚓激酶小剂量组,蚓激酶大剂量组,尼莫地平片组,采用电磁流量计检测脑血流量,计算脑血管阻力,检测平均动脉压、心率,分别记录0,5,15,30,60m in时的指标变化。结果蚓激酶大剂量组在30,60m in时脑血流量显著增加,脑血管阻力降低。结论蚓激酶能增加脑血流量,降低脑血管阻力,从而改善脑循环。     

A型肉毒杆菌毒素治疗头颈部肌张力不全的临床研究

局部注射Ａ型肉毒杆菌毒素治疗３８例头颈部肌张力不全患者取得满意疗效。其显效率和平均作用持续时间分别为：眼睑痉挛，９％和１３．８２周；颈肌弃挛，７６％和１２．４６周；口颌部肌痉挛，７３％和１２．７４周。绝大多数病例重复注射同样有效。无过敏和全身中毒反应。局部副作用轻微，可逆。结果表明；Ａ型肉毒杆菌毒素治疗方法简便，易行。可作为治疗头颈部肌张力不全的首选药物。     

偏侧面肌痉挛患者伴同侧耳中杂音的治疗

偏侧面肌痉挛 (ｈｅｍｉｆａｃｉａｌｓｐａｓｍ ,ＨＦＳ)为一侧面肌的不自主抽搐 ,常见偏侧面部表情肌痉挛 ,部分累及颈阔肌。采用Ａ型肉毒毒素局部注射治疗几乎均可得到部分或完全缓解。但部分患者治疗后面肌痉挛缓解 ,患侧耳中却存在与面肌抽搐节律一致的杂音 ,夜晚尤明显 ,可影响睡眠。伴有同侧耳中杂音在ＨＦＳ发生和治疗情况目前国内外尚未见报道。现将我们观察的 179例ＨＦＳ患者伴发同侧耳中杂音及用Ａ型肉毒毒素茎乳孔局部注射治疗结果报道如下。对象和方法 :研究对象为 1994年 3月至 2 0 0 0年 8月神经科门诊和住院确诊的ＨＦＳ患…