扶正化瘀方预防大鼠肝癌形成机制的研究

目的：探讨扶正化瘀方预防大鼠肝癌形成的机制。方法：采用二甲基亚硝胺（DMN）诱发大鼠肝癌,观察扶正化瘀方对肝脏病理及肝组织转化生长因子－βⅡ受体（TGF－βⅡ）表达的影响。结果：扶正化瘀方对DMN致大鼠肝癌有一定的抑制作用,表现为保护肝细胞、抗肝纤维化、提高癌组织周围表达低下的TGF－βⅡR水平。结论：扶正化瘀的保护肝细胞、抗肝纤维化、提高肝组织TGF－βⅡR的表达可能是该方预防肝癌发生的机制之一。     

中药膏方在非酒精性脂肪性肝病治疗中的应用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率逐年迅猛增加,现已成为危害人类健康的三大肝病之一,但是目前尚无防治该病有效的西药.通过分析NAFLD的病因病机和中医药治疗的原则和规律,回顾了中药膏方的历史渊源,阐明了治疗NAFLD膏方的选方用药原则和规律,分析了膏方的优势和配伍特点及膏方的基质、制法、服用及其注意事项.同时论述了在中医药理论指导下,针对临床实际和患者具体情况,膏方与其他治法相结合、灵活使用有可能增强其疗效.中药膏方在治疗NAFLD上可以标本兼治,调节阴阳平衡,具有药力缓和、有效成分含量较高、稳定持久、服用方便、易存贮、便于携带等很多优势.     

基于受试者工作特征曲线和逐步判别分析法探索实验室指标对慢性乙型肝炎中医证候诊断的价值

目的：探索75个常用临床实验室指标对慢性乙型肝炎中医肝胆湿热、肝郁脾虚证的诊断价值。方法：选取慢性乙型肝炎病人422例,其中肝胆湿热证300例,肝郁脾虚证122例。检测常用实验室指标,包括肝肾功能、凝血功能、乙型肝炎标志物、乙型肝炎病毒DNA定量检测、血常规、激素指标、细胞免疫指标、体液免疫指标、血脂、甲胎蛋白、肝纤维化指标等共75项。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）查看单一指标对慢性乙型肝炎肝胆湿热证、肝郁脾虚证的诊断效率,采用逐步判别分析模型检测差异指标组合对慢性乙型肝炎证候的判别效率。结果：白蛋白、凝血酶原时间、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、尿素氮、血尿酸、嗜碱粒细胞、嗜碱粒细胞百分数、血小板平均体积在慢性乙型肝炎肝胆湿热证与肝郁脾虚证之间存在组间分布差异。上述差异指标的ROC曲线下面积范围为0．42～0．62。对差异指标采用逐步判别分析法建立证候判定模型,其模型自身验证总误判率35．3％,刀切法总误判率为35．3％。结论：无论单一差异指标还是差异指标组合判定模型均未达到较好的判定慢性乙型肝炎中医证候的目的,提示单一采用临床指标判定中医证候具有一定的局限性。     

脂肪肝的中医药治疗——一个值得深入研究的课题

临床流行病学研究表明,近年来,随着人们生活习惯和饮食结构的改变,以及临床B超技术的进步和广泛应用,脂肪肝的检出率日益增多,发病率不断升高。在某些地区,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。据欧美学者统计,脂肪肝发病率占平均人口的10％,在肥胖和糖尿病患者中占50％,酗酒者中约占57.5％。日本学者报道在5486名成人体检中,男性脂肪肝发生率为13.6％,女性3.8％。在我国,近年来也有不少以B超作为诊断手段的脂肪肝患病率     

首届国际中西医结合肝病学术会议暨第十四次全国中西医结合肝病会议纪要

首届国际中两医结合肝病学术会议暨第十四次全国中西医结合肝病学术会议于2005年9月21-24日在上海胜利召开。本次大会是中国中西医结合学会肝病专业委员会首次举行的国际性学术会议,收到论文201篇,到会人数超过300人。会议进行特邀报告11篇,大会发言12篇,壁报交流60余篇,内容主要涉及慢性肝炎、肝纤维化与肝硬化、脂肪肝、肝癌等。     

祛湿化瘀方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠组织蛋白酶B和肿瘤坏死因子α表达的影响

目的：研究祛湿化瘀方防治大鼠非酒精性脂肪肝的作用机制。方法：除正常对照组5只外，Wistar雄性大鼠30只运用四氯化碳（carbon tetrachloride，CCl4）皮下注射联合高脂低蛋白饮食建立非酒精性脂肪肝模型。自造模2周后，随机分为模型组、祛湿化瘀方组和甘乐（复方二氯醋酸二异丙胺）组，每组10只，分别予祛湿化瘀方和甘乐10ml／kg灌胃。用药2周后取材，检测血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）活性和肿瘤坏死因子Q（tumor necrosis factor—α，TNF—α）含量、肝组织甘油三酯（triglyceride，TG）和游离脂肪酸（free fatty acid，FFA）含量；并分析其指标间的相关性。蛋白印迹法检测肝组织组织蛋白酶B（cathepsin B，Ctsb）、磷酸化kB抑制蛋白（phospho-inhibitor kappa B，P—IkB）和TNF—α蛋白表达。免疫组织化学染色检测肝组织中Ctsb表达。结果：祛湿化瘀方可显著降低模型大鼠肝组织TG（P〈0．05）、FFA（P〈0．01）含量和血清ALT活性（P〈0．05），而对照药物甘乐只显示有降低ALT活性（P〈0．05）作用；模型组肝组织Ctsb、p-IKB、TNF-α蛋白表达均高于正常对照组，同时血清TNF-α水平显著上升；而祛湿化瘀方组的上述蛋白表达则低于模型组。肝组织TG与FFA含量、血清ALT活性呈正相关；血清TNF-α与肝组织FFA含量、血清ALT活性呈正相关。结论：祛湿化瘀方抑制肝脏脂肪沉积和炎症作用可能与其抑制FFA以减轻其下游“FFA—Ctsb—TNF—α”肝脂毒性通路有关。     

中医证候客观化研究进展

文章着手于中医证候客观化研究现状,从四诊信息采集、证候群特异性生物学基础研究、中医证候模型的建立以及证候辨证方法客观化4个方面进行阐述,提出四诊信息客观化是中医证候客观化的前提;系统生物学和生物信息分析技术的快速发展为证候生物学物质基础的探索提供了可行条件;方证结合和建立证候动物模型是证候研究的重要突破口;复杂系统理论为辨证客观化提供新方法。证候客观化研究应当从中医整体性出发,多学科交叉共同参与。     

浅谈肝硬化中医证实质研究

肝硬化在解剖学上以弥漫性的小叶增生伴纤维化为特征,小叶增生和肝纤维化可破坏肝脏正常结构,导致肝脏血流紊乱以及生化功能失调[1].肝硬化是消化系统疾病中难治病和主要死亡病因之一.早期肝硬化属中医学"胁痛"、"积聚"范畴,晚期则属于"臌胀"范畴.     

扶正化瘀胶囊对慢性肝病患者血清氨基酸谱异常的调整作用

观察中药肤正化瘀胶囊，对慢性乙型肝炎肝纤维化患者和肝硬化失代偿患者血氨基酸谱失衡的纠正作用，现报道如下。