清开灵注射液治疗重型肝炎50例疗效观察

目的：观察清开灵注射液治疗重型肝炎的疗效。方法：将８３例重型肝炎患者随机分为２组,治疗组５０例在常规治疗基础上加用清开灵注射液治疗,对照组３３例采用常规治疗。结果：治疗组病死率为４２．０％,对照组为６３．６％,２组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,２组血清胆红素降至正常时间〔（４５．２±３５．８）日和（７３．３±４８．９）日〕、腹水消退时间〔（４５．８±３９．２）日和（７６．１±４５．３）日〕及病程中出现肝性脑病（６例和１０例）和感染（２例和６例）等并发症例数的比较,亦有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）,治疗组疗效优于对照组。结论：清开灵注射液是治疗重型肝炎的有效药物,可降低血清胆红素、消退腹水、防治主要并发症,从而提高存活率。     

胫骨平台骨折手术治疗效果不佳原因分析

目的探讨胫骨平台骨折手术复位不佳的原因。方法分析1997年6月～2005年7月29例胫骨平台骨折术后效果不佳原因。结果有4种复位不佳的原因,①移位的骨折块被压缩,复位时撬起不足;②植骨不实,术后再次移位;③固定螺钉拧得过紧造成关节面再次移位;④内固定钢板位置放置不当或预弯不够。结论术前膝关节CT和对侧膝关节X线片的详细检查,术中针对外伤的机制以及移位的情况,撬起复位,并植骨填实,达到较满意的复位程度,可提高胫骨平台骨折术后疗效。     

煤工尘肺的影像学特征对其院内获得性支气管-肺感染发病的影响

目的了解煤工尘肺（coal workers’pneumoconiosis，CWP）不同影像学特征对院内获得性支气管-肺感染（hospital acquired pulmonary lnfection，HAPI）的影响。方法采用回顾性的研究方法，观察HAPI在不同小阴影类型及尘肺期别中的分布特点。结果HAPI在类圆形小阴影、不规则阴影煤工尘肺患者中的分布不同（P〈0．05）；在Ⅰ期CWP中，类圆形、不规则小阴影发生HAPI的分布不同（P〈0．05）；不同小阴影类型p、q、r、s、t、u之间CWP患者发生HAPI分布，q与t比较，P〈0．05，其余两两间无差异（P〉0．05）；Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺类圆形、不规则小阴影发生HAPI的分布无差异（P〉0．05）；不规则小阴影类型CWP中，不同尘肺期别发生HAPI分布无差异（P〉0．05）；类圆形小阴影P类型CWP中，不同尘肺期别发生HAPI分布无差异（P〉0．05）；发生HAPI与未发生HAPI的CWP患者小阴影类型构成比无差异（P〉0．05）；发生HAPI与未发生HAPI的CWP患者尘肺期别构成比无差异（P〉0．05）。结论不规则小阴影较类圆形小阴影的CWP患者更易患HAPI；随着尘肺期别的升高，不规则小阴影类型对CWP患者HAPI的影响减弱；未观察到尘肺期别对HAPI的影响。     

柴芪益肝颗粒对30例慢性乙肝患者PBMC内IL-4与IFN-γmRNA表达的影响

目的：观察柴芪益肝颗粒对慢性乙肝患者PBNC内IL-4与IFN-γmRNA表达的影响。方法：60例慢性乙型肝炎患者随机分成2组，观察组30例应用柴芪益肝颗粒和拉米夫定治疗，对照组30例应用拉米夫定治疗。治疗前后检测2组肝功能情况、HBeAg、HBV DNA阴转和HBeAb阳转及外周血淋巴细胞培养上清液中细胞因子IFN—KIL一4的mRNA表达以及与其蛋白表达和ALT水平的相关性。结果：IFN-γ和IL-4的血清细胞因子检测及mRNA表达有相关性；IFN-γ的mRNA表达水平与ALT复常率、HBV DNA和HbeAg阴转率呈正相关。结论：柴芪益肝颗粒可能通过调节Th1／Th2细胞因子mRNA表达，促进细胞免疫，与拉米夫定协同促进HBV的彻底清除，进而改善免疫反应对肝细胞的损伤。     

检测乙型肝炎“e”系统的新方法——Sepharose4B—固相酶免疫法

乙型肝炎“e”系统的检测,国内多沿用琼脂双相扩散法(ID),但ID法的灵敏度、稳定性尚不理想,试验方法亟待改进。自1977年国外先后采用血凝法、酶免疫法和放射免疫法检测“e”系统以来,国内也相继建立了“e”系统检测的反向间接血凝法和酶联免疫吸附试验(ELISA)微板法。武汉市第七医院肝病实验室在应用ELISA微板法的同时,建     

正肝方对二乙基亚硝胺诱导的肝癌前病变模型大鼠肝组织PTEN/PI3K/AKT信号通路的影响

目的 观察正肝方对二乙基亚硝胺(Diethylnitrosamine, DEN)诱导的肝癌前病变大鼠的生化指标和PTEN/PI3K/AKT信号通路的影响,探讨其对肝癌前病变大鼠的作用机制。方法 将80只大鼠按照随机数字表法分为5组：空白对照组、DEN模型组、正肝方低、中、高剂量组(2 g/kg、4 g/kg、8 g/kg),每组各16只。为建立肝癌前病变大鼠模型,除空白组外,其余各组大鼠连续16周每周1次腹腔注射DEN(50 mg/kg)。同时,从造模第1周开始,空白对照组及模型组灌喂纯水10 ml/kg,正肝方低、中、高剂量组分别灌喂相应剂量的正肝方药液,1次/d,连续灌胃至第16周。禁食不禁水16 h后测量大鼠体质量,麻醉,心脏取血,称量肝脏、胸腺重量。全自动生化法检测肝功能指标,包括丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase, ALT)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、白蛋白(Albumin, ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase, γ-GT);HE染色观察肝组织病理改变,免疫组化...     

参苓白术散对NAFLD大鼠肝细胞mTORC1/STAT3信号通路的影响

目的:观察参苓白术散对高脂饮食饲养的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝细胞哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合体1(mTORC1)/细胞信号转导因子及转录激活因子3(STAT3)信号通路的影响,从炎症角度揭示参苓白术散抗大鼠NAFLD的作用机制。方法:取SD大鼠80只,随机分为4组,分别为正常组、模型组、参苓白术散高、低剂量组(30,10 g·kg^-1),每组20只。采用高脂饲料喂养大鼠8周,建立NAFLD大鼠模型,各药物干预组大鼠灌服相应剂量的参苓白术散,8周后取血和肝组织样本,全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)定量;对肝组织进行油红O,苏木素-伊红(HE)染色;采用Ⅳ型胶原酶离体循环灌注法分离肝细胞;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测肝细胞肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-1β,IL-5及IL-6含量变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠肝细胞mTORC1,STAT3 mRNA及蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠病理组织学改变表明,肝组织炎症及脂肪蓄积显著,血清ALT,AST,TC,TG及LDL-C含量显著升高,HDL-C显著下降,肝细胞TNF-α,IL-1β,IL-5及IL-6水平显著升高,mTORC1,STAT3 mRNA及蛋白相对表达量显著升高(P<0.01)。与模型组比较,参苓白术散高、低剂量组肝组织脂质蓄积明显改善,血清ALT,AST,TC,TG及LDL-C含量明显下降,肝细胞TNF-α,IL-1β,IL-5及IL-6水平明显下降,肝细胞mTORC1,STAT3 mRNA及蛋白相对表达量明显降低;参苓白术散高剂量组在改善脂质蓄积,抑制肝组织炎症反应方面,效果优于参苓白术散低剂量组,mTORC1,STAT3 mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:参苓白术散能够改善高脂饮食诱导的NAFLD大鼠脂肪代谢紊乱、减轻肝脏脂质蓄积及炎症反应,其作用机制可能与抑制肝细胞内mTORC1/STAT3通路相关mRNA及蛋白表达有关。     

排毒升白颗粒治疗白细胞减少症58例临床研究

目的探讨排毒升白颗粒用于治疗各种原因引起的白细胞减少症的临床效果。方法将164例白细胞减少症患者随机分为3组,治疗组58例用排毒升白颗粒治疗,扶正中药组55例予生血宝颗粒治疗,升白西药组51例给予利血生、鲨肝醇、维生素B4等升白西药进行治疗,对3组治疗效果进行临床对比观察。结果治疗组对白细胞减少症的治疗效果明显优于扶正中药组和升白西药组(P0.01)。结论排毒升白颗粒以通便排毒为主要治法,效果优于单独扶正治法,也优于一般的升白西药。     

骨巨细胞瘤增殖细胞核抗原、微血管密度和DNA图像分析

目的　探讨骨巨细胞瘤 Jaffe病理分级与增殖细胞核抗原 (PCNA)、微血管密度以及 DNA含量的关系。　方法　将 36例骨巨细胞瘤进行免疫组织化学 SP法染色和 Feulgen染色 ,在 Olym pus显微镜 (10× 2 0倍 )下进行 PCNA和微血管密度的计数 ,并应用 Video Pro32彩色图像分析系统进行 DNA含量和倍体测定。　结果　骨巨细胞瘤 级、 级和 级的 PCNA平均值分别是 132 .6 1,10 5 .0 5和 76 .6 1;DNA含量平均值分别是 1.2 1,1.2 7和 1.34;微血管密度平均值是 2 2 .342 9,2 2 .2 72 7和 2 6 .0 5 71。经统计学方差分析发现各病理分级之间的 PCNA、微血管密度的计数和 DNA含量差异均无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　传统的 Jaffe病理分级可能在反映骨巨细胞瘤的生物学行为方面还不够完善     

WHO关注空气污染对人类健康的影响

据世界卫生组织(WHO)报告,全球约有10亿人口且主要是妇女和儿童经常暴露于空气污染的环境中,室内空气污染的程度甚至超出WHO允许标准的100倍。为此,WHO于2000年9月中旬在日内瓦召开了“空气质量与健康”的战略研讨会。空气污染是一个重要的环境卫生问题,它影响着广大居民的健康。城市周围环境中的空气污染和城区及农村工作场