肱骨近端骨折的手术治疗

选取我院2007年3月-2011年12月收治的80例肱骨近端骨折患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者随机分为两组,对照组采用切开复位T型钢板配合三叶型钢板双重固定来治疗肱骨近端骨折,观察组采用手法复位治疗,观察两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况,并将所得资料进行对比分析研究。结果两组患者骨折愈合时间以及骨密度的改善情况无显著差异,但两组患者的骨折恢复情况均比治疗前有显著好转。研究表明,切开复位T型钢板配合三叶型钢板双重固定治疗法与手法复位治疗法一方面能够促进患者的骨骼的增长,另一方面能够缩短患者的骨折愈合时间,因此都值得在临床上推广使用。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效观察

目的探讨胸腰椎段骨折采用后路内固定融合术治疗的效果。方法选取胸腰椎段骨折患者90例,研究组(50例)采用后路内固定融合术治疗,对照组(40例)采用前路内固定术治疗,对比两组术前术后神经功能与伤椎情况,手术效果以及不良情况。结果研究组的神经功能与伤椎情况改善均更显著;研究组总有效率为94.0%;对照组为82.5%;研究组不良情况率为2.0%,对照组为10.0%;研究组手术效果明显更优(P0.05)。结论胸腰椎段骨折采用后路内固定融合术治疗,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合

目的探讨胫骨骨折不愈合的手术治疗方法。方法采用交锁髓内钉内固定和植骨治疗胫骨骨不连25例。结果25例随访9～18个月,均获得骨性愈合,愈合时间22～36周,平均32周,膝关节功能明显改善。结论交锁髓内钉是目前治疗胫骨骨折不愈合的理想内固定物,具有固定牢固、术后早期功能锻炼、促进骨折愈合等优点。     

十二指肠损伤的早期诊断与治疗

十二指肠损伤是腹部严重的损伤,病死率较高,文献报道其死亡率为14．8％,而且容易漏诊,甚至术中漏诊率高达25％,术后并发症也较多,诊治有一定困难。作者1997年1月～2004年6月共收治十二指肠损伤病例32例,现总结如下。     

浮膝损伤38例临床分析

目的 探讨浮膝损伤的伤情特点及治疗方法.方法 对2005年1月至2009年1月我院收治的38例浮膝损伤患者的临床特点及治疗方法进行观察、随访,评价其治疗效果.结果 本组死亡2例,35例获得随访.随访时间6～32个月,平均18个月.按膝关节功能评分:优16例,良13例,可4例,差2例,优良率为82.86%.结论 浮膝损伤病情重且复杂,治疗要依损伤控制原则,早期应用外固定支架临时固定,病情稳定后应尽早手术改用合适内固定物,并重视膝关节韧带损伤处理及膝关节功能的合理锻炼.     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

目的探讨股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折的优势和临床疗效。方法对28例股骨远端C型骨折采用股骨髁支持钢板内固定后行临床观察及随访。结果所有患者经随访6～22个月,平均15个月。骨折全部愈合,无骨不连,钢板松动,断裂,无膝内外翻畸型。膝关节功能评分（HSS）：优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82.14%。结论股骨髁支持钢板设计合理,对治疗股骨远端粉碎的C2、C3型骨折及骨折线偏低的C1型骨折具有优势 其内固定操作简单,固定可靠,有利于膝关节功能恢复。     

腰椎下半椎板揭盖回植技术在腰椎退变疾病后路手术中运用的临床研究

目的探讨一种新的后路椎板减压方式——腰椎下半椎板揭盖回植法的临床运用效果。方法30例退行性腰椎疾病患者行后路手术,显露腰双侧椎板后在椎板脊近端大约5～6mm处用骨刀垂直于脊柱的轴线横断椎板,下半椎板游离从而方便后续的减压、融合的手术操作,术毕将修正后的椎板覆盖原位再行固定。结果手术顺利、无神经损伤等并发症,6个月后复查,所有患者覆盖后的椎板愈合良好,30例中治愈23例,显效5例,有效2例,无效0例,JOA评分术后较术前明显改善（P〈0．05）。结论下半椎板揭盖回植技术安全有效,有利于术者进行彻底的神经减压、椎间融合手术操作,回植后后路结构保存。该技术是腰椎疾病后路手术中减压的良好方法。     

重型颅脑外伤后肠外肠内营养序贯治疗

目的探讨重型颅脑损伤治疗中合理应用胃肠内、外营养支持对其预后的影响。方法将72例符合条件的患者随机分为观察组(肠外肠内营养序贯治疗)和对照组(完全肠外营养),每组36例,治疗后对其并发症的发生和预后情况及相关指标进行评估与检测。结果观察组在疗效与并发症减少方面明显优于对照组,且差异有显著性(P<0.05)。结论在重型颅脑外伤中肠外肠内营养序贯治疗是一条科学的有效治疗方案,可达到降低病死率和致残率、提高生活质量的目的。