CT、B超诊断前列腺肉瘤二例

例 1　男 ,5 3岁。 2年前始有排尿困难 ,尿后滴沥伴小便次数增多 ,无血尿、腰酸、发热、尿路刺激等症状。 1年前大便次数增多 ,且不成形。胸膝位肛指检查距肛门约 6 0ｃｍ处附近的直肠内触及一软组织肿块 ,占据肠腔约 1/ 3,质中 ,肛指套带血。尿路平片 静脉尿路造影检查无异常发现。实验室检查 :尿常规及肝肾功能正常。癌胚抗原 (ＣＥＡ)15 μｇ/Ｌ ,前列腺酸性磷酸酶 (ＰＡＰ)1 1μｇ/Ｌ ,前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ) <1 5μｇ/Ｌ。ＣＴ :前列腺形态饱满 ,体积增大 ,可见一梭形团块灶 ,向后突出 ,约5 6ｍｍ× 6 0ｍｍ× 5 0ｍｍ大小 ,边缘…     

急性颅脑损伤患者血清C-反应蛋白、总胆固醇及全血白细胞总数的动态变化及意义

目的研究急性颅脑损伤患者血清C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)及全血白细胞总数(WBC)的动态变化及意义。方法按照GCS评分将111例急性颅脑损伤患者分为轻型(13～15分)35例,中型(9～12分)33例,重型(3～8分)43例。同时设立健康对照组40例。测定颅脑损伤患者伤后12h内、第3d、第7dCRP、TC、WBC水平。结果急性颅脑损伤后各时间点血清CRP含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重型组TC浓度持续在一个较低的水平上,较健康对照组差异有统计学意义(P<0.05)急性颅脑损伤患者伤后12h内WBC升高,升高的幅度与损伤程度有关,随后逐渐降低。结论动态监测颅脑损伤患者血清CRP、TC、WBC水平对判断病情的严重程度及预后有重要的价值。     

渐进性肌肉放松训练对下肢骨折术后早期康复的影响

目的探究下肢骨折术后患者早期恢复过程中接受渐进性肌肉放松训练(PMRT)的效果。方法 2016年7月—2018年7月期间该科收治的下肢骨折患者50例,随机分为对照组(给予术后常规早期康复训练)与观察组(对照组基础上再给予PMRT)各25例,对比两组干预效果。结果干预前,两组患者的VAS评分以及SAS评分对比均差异无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组患者患肢周径(37.3±1.6)cm小于对照组(38.6±2.2)cm、VAS评分(3.1±0.5)分低于对照组(3.9±0.3)分、SAS评分(30.2±4.0)分低于对照组(36.8±4.2)分、患肢肌肉舒缩活动时间(21.3±7.4)d早于对照组(25.8±8.3)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论下肢骨折术后患者接受早期康复训练时,接受渐进性肌肉放松训练有助于缓解患者的疼痛情况,疏导患者的焦虑情绪,患者的患肢肿胀情况得到改善,能为患者进行早期功能锻炼创造良好的条件,其应用效果显著,值得推广。     

肾集合管癌的临床病理分析

目的 观察肾集合管癌的临床病理特点,探讨其病理诊断与鉴别诊断.方法 对2例肾集合管癌的临床特点、病理学检查进行观察,采用免疫组化EnVision法检查CK7、CK19、CK20、34βE12、vimentin、CD10、P504S、E-cadherin的表达.并选择9例Ⅱ型、核分级为Ⅲ级的乳头状肾细胞癌、6例伴广泛肾实质侵犯的肾盂高级别尿路上皮癌与肾集合管癌进行形态学与免疫表型的比较.结果 肾集合管癌占同期上皮性肿瘤的0.66%,血尿为主要临床表现,1例患者术后3月死于肺转移.肿瘤均位于肾髓质,以管状结构为主,伴有肉瘤样分化,广泛侵犯肾实质,间质纤维化及中性粒细胞反应,周围集合管可见异型增生;免疫组化CK19及vimentin( ,2/2)、CK7及34βE12( ,1/2),CK20、CD10、P504S、E-cadherin均阴性.Ⅱ型乳头状肾细胞癌、尿路上皮癌未见集合管上皮异型增生;乳头状肾细胞癌表达vimentin( ,8/9)、CD10及P504S( ,7/9)、CK7( ,3/9)、CK19( ,1/9),34βE12、E-cadherin、CK20均阴性;尿路上皮癌CK7、CK19、34βE12均( ,6/6),E-cadherin( ,5/6),CK20( ,4/6),CD10、p504s、vimentin均阴性.结论 集合管癌是一种少见、高度恶性的肾上皮性肿瘤,形态和免疫表型多样化.灰白色肿块位于髓质、周围集合管上皮异型增生,无肾盂尿路上皮异型增生及原位癌存在可与乳头状肾细胞癌、尿路上皮癌鉴别.CD10、CK19、34βE12、P504S 、E-cadherin的染色有助于鉴别诊断.     

炭疽杆菌菌落标本的制备

炭疽杆菌经过消化道、呼吸道或皮肤接触等多种途径传播引起人类的皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽及败血症[1～2 ] 。其卷发状菌落常作为鉴定的一个依据,通常将平板培养物置低倍镜下观察,这种方法有致实验室感染的危险。因此,探索一种安全可靠的菌落制备方法进行其形态学的观察非常必要。我们研究的漂浮法制备炭疽杆菌菌落标本,经甲醛固定灭菌后进行染色,封片观察,菌落标本完整,染色清晰,形态典型,便于作菌落形态学观察和研究。1　材料和方法1 1　炭疽杆菌培养菌种为江苏大学医学技术学院微生物学教研室保存的无毒株。用分区划线将炭疽杆菌接种于…     

大孔吸附树脂法纯化达福普汀

目的 研究大孔吸附树脂法分离纯化达福普汀的工艺条件,以得到高纯度药用级达福普汀.方法 建立HPLC检测方法,考察树脂对达福普汀的吸附和解吸性能,以达福普汀解吸率和纯度为指标,优化上样量和解吸条件等工艺参数.结果 筛选出国产H-60型树脂纯化达福普汀,最大上样量20mg/mL湿树脂,解吸溶剂为12％乙腈的pH=3.0的甲烷磺酸水溶液,解吸率90％以上,成品纯度可达99.5％以上.结论 该工艺纯化效果好,解吸率高,适用于高纯度达福普汀的制备及工业化生产.     

炭疽杆菌菌落标本的制备

目的：制备炭疽杆菌菌落标本，进一步对炭疽杆菌菌落进行形态学的观察。方法：漂浮法固定炭疽杆菌单个菌落，用稀释复红等染料染色，封片后镜下观察。结果：低倍镜下可见染色清晰，形态完整的炭疽杆菌菌落，边缘不整齐，呈卷发状，有小尾突起。结论：用甲醛固定后，采用漂浮法制备炭疽杆菌菌落标本具有安全、方便、可靠、无污染等特点。     

先天性无子宫无阴道9例的核磁共振检查分析

目的探讨先天性无子宫无阴道的原发性闭经患者的核磁共振检查结果。方法9名年轻女性行磁共振检查,由妇科医生及放射线医生共同评价苗勒氏管、阴道、卵巢和其他发现。结果全部病例盆腔内都发现双侧始基子宫,其中1例有单侧的宫腔。始基子宫平均长径（2．73±0．68）cm。在全部病例中,两侧始基子宫之间由纤维带状结构连接。在7个病例中,带状结构交汇于位于膀胱上方靠近中央的三角软组织。8例有阴道下1／3存在。9例在始基子宫附近有双侧正常卵巢组织。1例单侧盆腔肾,2例第五腰椎骶骨化。结论在先天性无子宫无阴道综合征的病人中典型的苗勒氏管残存结构表现为由纤维带状组织连接的双侧始基子宫,两侧组织在膀胱上方的三角形软组织中线处汇合。     

老年比格犬肝脏组织学与超微结构的变化

目的：研究老年比格犬肝脏的组织学与超微结构变化。方法将15只犬龄1．5～10．6岁的国际标准试验用健康比格犬,按犬龄分为中青年组和老年组。老年组7只,平均犬龄为（8．26±1．52）岁;中青年组8只,平均犬龄为（2．21±0．94）岁。予以静脉麻醉后取肝脏组织,HE 染色后在光学显微镜下观察比较两组肝细胞数目、肝细胞形态及间质情况;在电子显微镜下观察比较两组肝细胞内线粒体数量密度、形态和面积分数,内质网形态和面积分数,微粒体数量密度和形态,肝血窦内皮细胞的厚度和窗孔密度（即单位长度窗孔的数目）和直径,脂褐素的形态和数量密度等。两组间比较采用独立样本的 t 检验。结果光学显微镜下观察,肝细胞围绕中央静脉呈放射状排列,尤以中青年组明显,肝细胞呈圆形或椭圆形,以单核或双核细胞居多,中青年组肝细胞胞质呈致密的淡红色,空泡状脂滴小而少见,细胞边界清楚;老年组肝细胞胞质空泡化明显,可见较大的空泡状脂滴,胞质内散在嗜酸性颗粒,细胞边界模糊,肝细胞数目较中青年组明显减少[（75．80±5．76）／高倍视野比（97．80±6．45）／高倍视野,t＝－2．510,P ＝0．026]。中青年组及老年组比格犬肝组织内均未见明显炎性细胞浸润。老年组较中青年组细胞间隙增大、细胞外间质增多。电子显微镜下观察,正常肝细胞内线粒体呈双膜的椭圆形、圆形或马蹄状,其内可见嵴,主要分布在细胞核周围。与中青年组相比,老年组肝细胞内线粒体形态多变,线粒体数量密度较中青年组明显减少[（0．202±0．021）／μm2比（0．248±0．040）／μm2,t ＝－2．683,P ＝0．020],面积分数较中青年组明显减少（0．136±0．015比0．202±0．019,t＝－6．083,P ＜0．01）;内质网呈网状叠状排列,散在片状分布,细胞核周围较为多见,呈扁平状或堆积状,老年组肝细胞内质网面积分数较中青年组明显减少（0．006±0．001比0．011±0．004,t＝－3．338,P ＝0．005）;肝细胞内脂褐素呈无膜的圆形或不规则结构,其内色素分布不均,老年组脂褐素数量密度显著高于青年组（0．028±0．025比0．001±0．000,t＝2．880,P ＝0．014）;老年组微粒体数目略少于中青年组,差异无统计学意义（P ＝0．603）。老年组肝血窦内皮细胞厚度较中青年组明显增加（0．242±0．047）μm 比（0．114±0．075）μm,t ＝3．881,P ＝0．002）;老年组内皮细胞之间窗孔直径和窗孔密度[（1．895±0．439）μm和（0．260±0．120）／μm]较中青年组[（3．186±0．332）μm 和（0．723±0．184）／μm]明显减少（t＝6．345、－4．511,P 均＜0．01）。结论老年肝脏的质和量都发生了一系列退化,这些退化表现是老年肝脏储备功能降低的结构基础,也是老年人肝脏疾病高发的直接或间接原因。     

过期妊娠恶果多

过期妊娠恶果多肖立如果妊娠超过预产期２周以上而不生者，医学上称之为过期妊娠。一般说来，凡是确定为过期妊娠者，都要进行引产，即想方设法让孩子早日出生。这是为什么呢？随着年龄的增长，人们会变老。同样道理，随着孕龄的增长，胎盘也要老化。具体表现胎盘表面的绒...